脑脊液乳酸脱氢酶、β2-微球蛋白检测对小儿化脓性脑炎与病毒性脑炎的鉴别诊断

目的探讨脑脊液乳酸脱氢酶(LDH)及β2-微球蛋白(β2-m)检测在鉴别小儿化脓性脑炎与病毒性脑炎中的意义。方法采用速率法检测了45例化脓性脑炎患儿、49例病毒性脑炎患儿及22例对照组小儿的脑脊液LDH浓度;采用放射免疫分析检测上述对象的脑脊液β2-m浓度。结果脑脊液LDH浓度化脓性脑炎组(26.15±12.17)U/L,显著高于病毒性脑炎组(8.76±4.94)U/L(P<0.01);脑脊液β2-m含量化脓性脑炎组(3.56±0.96)μg/L、病毒性脑炎组(2.13±0.44)μg/L,均显著高于对照组(P<0.01),化脓性脑炎组显著高于病毒性脑炎组(P<0.01)。结论脑脊液LDH及β2-m浓度可作为鉴别小儿化脓性脑炎或病毒性脑炎较为快速的诊断指标,从而为临床尽早选择用药提供实验室依据。     

苓桂术甘汤联合化瘀通络活血热敷散治疗膝关节滑膜炎临床应用研究

目的：探讨苓桂术甘汤联合化瘀通络热敷散与吡罗昔康合消炎止痛膏外敷的有效治疗对比方法。A组应用苓桂术甘汤联合化瘀通络热敷散治疗48例,B组应用吡罗昔康联合消炎止痛膏治疗48例。结果：苓挂术甘汤联合化瘀通络活血热敷散治疗膝关节滑膜炎有效率100％,B组应用吡罗昔康片联合消炎止痛膏外敷治疗有效率68。75％。结论：治疗组明显优于对照组,P〈0．01。     

健脾解毒复方中药对裸鼠肝癌模型PTEN/ERK1的影响

目的:探讨肝癌裸鼠不同肝组织PTEN/ERK1的表达及健脾解毒复方中药对其的影响.方法:采用人肝细胞癌细胞株Bel-7402间接原位移植,造雄性肝癌裸鼠模型90只,造模24 h后随机分9组,即不同浓度复方中药A～G组,FT207化疗组,生理盐水组,10只裸鼠不造模作为正常对照组,给药每天1次,8周后处死裸鼠,免疫组化二步法检测肝组织、癌旁组织和癌组织PT]EN/ERKI的表达情况.结果:荷瘤裸鼠肝脏PFEN蛋白表达强度正常肝组织>癌旁组织>癌组织.中药组B,D,E组眦N在正常肝组织的表达高于生理盐水组、化疗组、正常照组,(P<0.05).中药组D组PTEN在癌旁组织的表达高于生理盐水组,(P<0.05),中药组在癌组织中PTEN的表达高于生理盐水组和化疗组,(P<0.05).荷瘤裸鼠肝脏ERK1蛋白表达强度癌组织>癌旁组织>肝组织,癌旁组织ERK1表达强度化疗组高于中药组和生理盐水组,癌组织ERK1表达强度生理盐水组和化疗组均高于中药C,D,E,G,F组.在癌组织中,PTEN和ERKl的表达呈负相关,(P<0.01).结论:在肝癌的发生发展过程中PTEN的缺失或突变可能导致了ERK1的过度活化,健脾解毒复方中药可能对PTEN/ERK1有良性调节作用.     

踝上顽固性溃疡的手术治疗

男,54岁,住院号10252。因双下肢疼痛、间歇性跛行7年,伴踝上皮肤溃疡3~+年入院。患者于1979年无明显诱因出现双下肢疼痛、麻木、肿胀,走路时加重,休息后减轻,服中药治疗后稍缓解。1984年3月起症状加重,双下肢疼痛红肿,以膝下为明显,不能行走。双踝关节附近皮肤呈暗褐色,踝上形成溃疡,经久不愈,多方治疗无效,1986年11月26日到本院治     

幼儿害羞对同伴关系的影响：行为自我调节能力的负面效应

目的：探究幼儿害羞对同伴关系质量的影响，同时考察幼儿行为自我调节能力的作用。方法：采用经修订的幼儿社会偏好量表考察168名小班幼儿害羞程度，以同伴提名的方法测查同伴关系，通过头脚肩膝任务测量幼儿自我调节能力，并在一年后的中班下学期再次收集幼儿同伴提名数据。结果：幼儿小班时期害羞与小班和中班时期同伴接纳显著负相关，与同伴拒绝相关不显著；在中、高行为自我调节能力的幼儿中，害羞负向预测同伴接纳，且行为自我调节能力越高，害羞的预测作用越强；对于行为自我调节能力低的幼儿，害羞对同伴接纳的预测不显著。结论：高水平行为自我调节能力会加剧幼儿害羞对同伴接纳的消极作用。     

二子化瘀排石汤治疗泌尿系结石95例观察

我们自1982年4月至1985年11月,应用以活血化瘀法为主的二子化瘀排石汤治疗泌尿系结石病95例,取得了较好的疗效,今报道如下:临床资料     

我院95例鲍曼不动杆菌感染患者抗感染治疗回顾性分析

摘要：目的:分析鲍曼不动杆菌（Ab）感染住院患者的病历资料,为临床合理选用抗Ab感染药物提供参考。方法:采用回顾性分析方法,收集2019年我院95例Ab培养阳性住院患者的基本情况、细菌耐药率及抗感染方案,分析Ab耐药、不同抗感染方案特点及疗效差异。结果:Ab耐药率较高（>90%）的抗菌药物依次为四环素、左氧氟沙星、头孢菌素类、氨基糖苷类、哌拉西林及哌拉西林他唑巴坦;耐药率较低（<35%）的药物依次为头孢哌酮舒巴坦、米诺环素、替加环素;完全敏感的仅有多黏菌素;多重耐药Ab共检出86株,检出率90.53%;临床治疗选择率最高的抗菌药物是头孢哌酮舒巴坦、米诺环素;抗感染方案以头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素选择最多。95例患者治疗后痊愈13例,显效20例,好转30例,无效21例,死亡11例;治疗有效率34.74%。结论:Ab感染高危因素为年龄>60岁、手术史、侵入性操作史、抗菌药物治疗史、入住ICU史,住院时间>14 d及合并基础疾病。我院Ab耐药率较高,治疗有效率偏低;建议参照药敏试验结果联合用药,提高替加环素、多黏菌素类药物使用率,降低碳青霉烯类、喹诺酮类药物使用率,以提高临床疗效。     

Caveolin-3在白藜芦醇改善高脂诱导骨骼肌胰岛素抵抗中的作用

 【目的】在高脂诱导的胰岛素抵抗大鼠模型上,探讨微囊蛋白3（CAV-3）在白藜芦醇改善骨骼肌胰岛素抵抗中的作用及机制。【方法】实验大鼠分三组:正常饮食组（NORM）,高脂饮食组（HFD）,高脂饮食加白藜芦醇干预组（HFD+ RSV）。通过腹腔糖耐量试验,空腹血糖和空腹血清胰岛素值以及2-脱氧-[3H] 葡萄糖的摄取,从整体上探讨白藜芦醇对胰岛素抵抗的保护作用。再通过免疫印迹检验微囊蛋白3(CAV-3)与葡萄糖转运蛋白4（GLUT4）在以上过程中的表达情况。【结果】HFD能显著诱导胰岛素抵抗,补充RSV能抑制高脂的诱导作用。离体骨骼肌实验证实,RSV的保护作用与其促进胰岛素诱导的葡萄糖摄取有关。免疫印迹证实RSV能够增加骨骼肌CAV-3蛋白表达,促进GLUT4向细胞膜的转运。【结论】白藜芦醇能改善高脂诱导的胰岛素抵抗,其保护作用与其上调CAV-3蛋白表达,促进GLUT4向细胞膜转运,改善骨骼肌葡萄糖的摄取有关。     

联合入路切开复位治疗陈旧性髋关节前脱位1例

1 临床资料 患者,男性,27岁,因"高处坠落致右髋部疼痛、畸形伴活动受限3个月余"于2012年3月18日入院.患者伤后曾在当地医院行"右髋关节脱位手法复位术",具体过程不详,治疗前后没有行影像学检查,术后右下肢仍畸形,不能活动,卧床休养3个月后未见好转遂来我院就诊.入院查体:右髋关节活动受限,右下肢屈曲外展外旋位弹性固定(图1A).     

2008年深圳市儿童医院抗菌药物应用分析

目的：了解本院患儿抗菌药物的使用情况,评价其合理性。方法：采用回顾性调查方法,随机抽查2008年1-12月儿科出院病历2400份,门诊处方2400张,统计抗菌药物使用情况,并进行分析。结果：4800份处方中,使用抗菌药物3059例,使用率63.73％。单独用药、二联用药、三联用药使用率分别为62.70％、24.62％、11.50％。临床使用以头孢菌素及青霉素为主。存在抗菌药物使用的时机、药物的选择、抗菌药物的联用等不合理使用现象。结论：加强儿科药学工作,提升我院抗菌药物合理使用水平。