牙齿重度磨耗伴牙列缺损咬合重建固定义齿修复的临床观察

目的：观察临床重度磨耗伴牙列缺损咬合重建应用固定义齿修复的临床效果。方法：选取2009～2011年在我院收治的牙齿重度磨耗伴牙列缺损患者31例,根据患者口腔健康环境,在适宜的时间先后对其进行咬合重建与固定修复。修复6个月、1年、2年,对患者进行随访观察患者口颌生理功能,义齿固位、稳定情况,面容、牙齿、牙龈美观情况。结果：经过咬合重建以及固定义齿修复后,患者义齿的固位良好,咀嚼、发音功能,牙齿、面容美观显著改善,牙周及咀嚼肌群疲劳均有明显好转。结论：通过对患者进行咬合重建以及固定义齿修复治疗后,对改善患者的咀嚼、发音功能、颜面美观以及口颌系统其他功能均有良好疗效,值得进行医疗推广。     

抗生素联合理疗治疗慢性盆腔炎65例临床观察

目的 探讨抗生素联合微波理疗对慢性盆腔炎的疗效.方法 选取本院2012年2月至2014年2月收治的慢性盆腔炎患者65例作为观察组,给予抗生素联合微波理疗治疗;另选取同期确诊为慢性盆腔炎的患者60例作为对照组,给予抗生素治疗.统计两组患者治疗有效率、治疗前后临床症状积分、体征积分及总积分.结果 观察组治疗有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗前两组患者临床症状积分、体征积分及总积分比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组治疗后于治疗前比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后临床症状积分、体征积分及总积分改善情况优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 微波理疗联合抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效较好,值得临床推广应用。     

肖颖彬 无影灯下架起信任之桥

翻开第三军医大学新桥医院心外科主任肖颖彬的履历,就如翻开一份漂亮的人生答卷：15岁时考入第三军医大学军医系,刚满18岁就成为共产党员,29岁破格晋升高级职称,32岁成为心外科主任并连任至今,34岁成为博士生导师,38岁获得＂中国十大杰出青年＂称号,44岁成为三级教授,2013年底,不满50岁的他晋升专业技术2级、文职1级……     

护理成人教育学生网络教学模式需求与相关因素分析

目的:探讨护理成人教育学生网络教学模式需求与影响因素。方法:采取整群抽样的方法对709名2009级护理成人教育学生应用自行设计的调查问卷进行调查。结果:护理成人教育学生对情景式教学模式的需求率最高(63.6%),协作式教学模式需求率最低(45.7%)。情景式教学模式与上网一般情况(YQ)、网络学习情况(XQ)、网络学习收获(XS)均分呈显著正相关;讲授式教学模式、协作式教学模式与XQ、SQ、XS均分呈显著正相关。Logistic回归分析结果显示:影响护理成人教育学生对各网络教学模式需求的主要因素为YQ、XQ、SQ。结论:护理成人教育学生对于各网络教学模式的需求较高,教学模式的应用应综合考虑多种影响因素,以此促进成人教育生的网络教学质量。     

病案在医疗纠纷案件中的法律作用

病案又称之为病历、病志,它是病人因某种疾病住院治疗过程活动中的全部记载,是医生观察病人在治疗活动中的变化及治疗效果的体现。它是处理医疗纠纷的主要法律依据,也是体现医护人员的专业水平和文件书写能力。从病人住院到出院的病案如何管理,从出院到以后的保管都是非常重要的。     

慢性阻塞性肺病并多脏器功能衰竭相关因素分析

慢性阻塞性肺病（COPD）急坏加重期196例患者中发生多脏器功能衰竭（MOF）者82例，占41．8％，死亡18例，病死率21．9％，发生MOF的相关因素有低氧血症 ，严重酸碱失衡，电解质紊乱，心功能不全，感染，组织低灌注，凝血功能障碍，营养不良、代谢紊乱等。高龄和病程长是发生MOF的基础。     

健康供者使用重组人粒细胞集落刺激因子动员后白细胞的变化

 　目的　探讨健康供者使用重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）后白细胞的变化和反应。方法　15名健康供者应用rhG-CSF 5～10 μg·kg-1·d-1动员，观察健康供者动员及采集过程的不良反应，检测动员前后血常规、CD34细胞比例，并随访所有供者。结果　53.3 %（8／15）供者无任何不适，3名出现低热，2名头痛，2名腰痛，无需终止动员，动员后WBC较动员前显著升高，停止动员后3 d恢复动员前水平。Hb、Plt、CD34细胞比值与动员前、动员72 h、96 h时差异无统计学意义。结论　健康供者可耐受300～600 μg／d剂量的rhG-CSF动员。     

二性霉素B治疗血液病合并真菌感染30例

 目的　观察二性霉素B对血液病合并真菌感染的临床疗效及安全性。方法　30例血液病患者出现真菌感染时使用二性霉素B，剂量：初始5 mg／d，每天增加5～10 mg，加至25～35 mg／d后维持，用药7～63 d，中位30 d；用法：加入5％葡萄糖注射液500 ml中输液泵避光匀速8 h泵入。结果　临床总有效率为73.3 ％，不良反应总发生率26.6 %（8／30），其中寒战、发热2例，全身骨骼疼痛1例，低血钾3例，肝肾损害各1例。结论　尽管二性霉素B具有一定的不良反应，但只要采用适合的给药方法，定期复查肝肾功能及电解质，仍是安全有效的药物。     

原发性肺淋巴瘤18例分析

目的：探讨原发性肺淋巴瘤的临床表现和诊断。方法：回顾性分析了本院1999年9月-2006年6月诊治的18例原发性肺淋巴瘤的的临床资料，对其临床表现、影像学特点、确诊手段、分期和预后进行分析。结果：18例均为非霍奇金淋巴瘤，其中13例黏膜相关淋巴组织（mucosa—associate lymphoid tissue，MALT）淋巴瘤，3例小B淋巴细胞淋巴瘤，1例间变性大细胞淋巴瘤，1例T细胞非霍奇金淋巴瘤可能性大。临床以咳嗽、体重下降常见，4例无症状因体检发现。CT以肺部实变、结节肿块表现为多，实变影中常见支气管充气征。2例为纤支镜活检病理明确，7例行肺穿的患者仅1例明确。15例经手术病理明确[10例行开胸手术，5例行电视胸腔镜（VATs）]。18例中9例为ⅠE期，4例为Ⅱ1E期，3例为Ⅱ2E期，1例Ⅲ期，1例Ⅳ期。手术切除和放化疗是本病主要治疗手段。结论：原发性肺淋巴瘤临床和影像表现无特征性，因而易误诊，手术活检是主要诊断方法，预后相对较好。     

支持性心理治疗在慢性疼痛中的作用

心理治疗是躯体治疗相对应的一种治疗方法，是应用心理学的理论和技术治疗精神疾病和有关躯体疾病的一种治疗方法。心理治疗在精神疾病中的积极治疗作用，已为许多临床观察所证实，而对于躯体疾病的病人是否也需要心理治疗，在医学界是有一定分歧的，通过临床观察，我们注意到心理治疗在躯体疾病中也起着不容忽视的作用，尤其是支持性心理治疗在慢性疼痛中的作用，更应得到进一步的重视和应用。