全文获取类型
收费全文 | 10468篇 |
免费 | 434篇 |
国内免费 | 347篇 |
专业分类
耳鼻咽喉 | 1篇 |
儿科学 | 76篇 |
妇产科学 | 9篇 |
基础医学 | 239篇 |
临床医学 | 1495篇 |
内科学 | 1394篇 |
皮肤病学 | 3篇 |
神经病学 | 12篇 |
特种医学 | 812篇 |
外国民族医学 | 6篇 |
外科学 | 2773篇 |
综合类 | 2788篇 |
预防医学 | 292篇 |
眼科学 | 1篇 |
药学 | 841篇 |
4篇 | |
中国医学 | 230篇 |
肿瘤学 | 273篇 |
出版年
2024年 | 20篇 |
2023年 | 138篇 |
2022年 | 149篇 |
2021年 | 161篇 |
2020年 | 160篇 |
2019年 | 202篇 |
2018年 | 92篇 |
2017年 | 168篇 |
2016年 | 250篇 |
2015年 | 232篇 |
2014年 | 388篇 |
2013年 | 448篇 |
2012年 | 541篇 |
2011年 | 596篇 |
2010年 | 586篇 |
2009年 | 670篇 |
2008年 | 686篇 |
2007年 | 653篇 |
2006年 | 682篇 |
2005年 | 626篇 |
2004年 | 547篇 |
2003年 | 517篇 |
2002年 | 515篇 |
2001年 | 356篇 |
2000年 | 326篇 |
1999年 | 330篇 |
1998年 | 318篇 |
1997年 | 236篇 |
1996年 | 197篇 |
1995年 | 128篇 |
1994年 | 92篇 |
1993年 | 63篇 |
1992年 | 46篇 |
1991年 | 22篇 |
1990年 | 52篇 |
1989年 | 29篇 |
1988年 | 8篇 |
1987年 | 4篇 |
1986年 | 6篇 |
1985年 | 4篇 |
1984年 | 2篇 |
1983年 | 1篇 |
1982年 | 1篇 |
1979年 | 1篇 |
排序方式: 共有10000条查询结果,搜索用时 88 毫秒
21.
目的:评价和总结保留脾脏的腹腔镜选择性贲门周围血管离断术(SPLSPD)在治疗门静脉高压症性大出血方面的应用价值和手术技巧。方法:总结3例因门静脉高压症性大出血而实施SPLSPD手术患者的手术期临床资料和诊治经验。结果:3例患者SPLSPD手术均顺利实施,无中转脾切除和开腹手术。3例患者的SPLSPD手术平均手术时间110 min,术中平均出血量约100 m L;术后第1天拔除胃管,进流质饮食;术后第2天拔除腹腔引流管;无术后并发症,均于第3天出院。随访3个月,无死亡病例,无呕血和便血表现和术后相关并发症发生。结论:SPLSPD手术技术上可行、安全、创伤轻,是治疗门静脉高压症性大出血的有益方法,值得临床进一步推广。 相似文献
22.
目的:探讨合并门静脉癌栓(PVTT)的肝癌手术治疗的指征与价值。方法:回顾性分析335例伴PVTT肝癌患者临床病理及随访资料,其中273例行手术治疗,包括规则性或非规则性肝切除术(HR)+PVTT清除术(HR组),62例采用肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗(TACE组)。比较两组患者治疗后的生存情况。结果:HR组及TACE组中位生存期分别为4.46个月和5.65个月,差异无统计学意义(P=0.455);6、12个月生存率分别为30.7%,38.7%与12.1%、19.2%,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:肝癌合并PVTT不是手术禁忌证,实施HR安全可行,但预后改善不明显,故要遵循个体化标准,慎重选择手术治疗。随着肝癌多学科协作(MDT)治疗及未来精准医学治疗模式的发展,以期能提高其整体治疗水平。
相似文献23.
目的:观察门静脉高压巨脾大部切除后残脾神经纤维分布与密度变化,评估残脾保留的价值。
方法:选取门静脉高压脾肿大行脾大部切除并残脾腹后固定术患者13例,收集患者术后切取的巨脾组织,以及术后8年穿刺获取的残脾组织,另取外伤性脾组织13例为正常对照。采用免疫组化法检测脾神经肽Y(NPY)和神经丝蛋白200(NF 200)阳性神经纤维分布及密度。
结果:3组脾组织NPY和NF200阳性神经纤维的分布部位大致相同,但两者在巨脾组织中的密度明显较高。红髓部分的定量分析显示,巨脾组织NPY与NF200阳性神经纤维密度均明显高于残脾组织和正常脾组织(均P<0.05),而两种阳性神经纤维密度在残脾组织与正常脾组织间差异无统计学意义(均P>0.05)。
结论:巨脾大部切除术后残脾神经纤维分布及含量与正常脾大致相同,提示解除高压环境后,残脾神经功能能逐渐恢复正常。 相似文献
24.
目的探讨应用精准外科的理念,个体化选择最适合的手术方式,改善门静脉高压症复发性上消化道出血的治疗效果。方法回顾性分析2008年4月至2013年7月采用精准外科技术个体化治疗66例门静脉高压症复发性上消化道出血患者的临床资料。结果术后胃镜检查40例静脉曲张完全消失,19例基本消失,7例为轻度曲张。伴有门脉高压性胃病(PHG)的41例术后胃黏膜病变均明显改善。术后1年内再出血率6.1%(4/66)。术后肝性脑病发生率7.6%,1年、3年及5年生存率分别为97.0%(64/66)、93.3%(42/45)、85.7%(18/21)。结论应用精准外科技术采用个体化的术式治疗门静脉高压症复发性上消化道出血,可减少术后并发症的发生率,改善近远期疗效。 相似文献
25.
目的探讨过氧化氢(H2O2)对胆总管结扎诱导的肝硬化门静脉高压症(PHT)大鼠门体侧支循环形成的影响机制。方法胆总管结扎诱导的肝硬化PHT大鼠和假手术组大鼠每天一次腹腔分别注射浓度为10 000 U/kg聚乙二醇过氧化氢酶(PEG-catalase)或生理盐水,共8 d。测定大鼠肠系膜组织H2O2含量,利用彩色微球技术测定门体分流率及相应血流动力学指标。检测大鼠肠系膜组织中血管内皮生长因子(VEGF)及VEGF受体-2(VEGFR-2)蛋白含量。结果肝硬化PHT组大鼠门静脉压力、肠系膜组织H2O2水平及门体分流程度明显高于对照组大鼠。PEG-catalase处理使PHT大鼠门体分流率明显下降,VEGF及VEGFR-2蛋白水平明显降低,内脏高血流动力循环得到明显改善。结论 H2O2在肝硬化PHT内脏高动力循环形成过程中发挥重要作用,这和VEGF介导的血管增生有关。 相似文献
26.
目的 探讨保留脾脏、远端脾静脉肾静脉分流手术(Warren手术)治疗小儿门脉高压症的临床效果.方法 1999年10月至2012年12月,我们收治门脉高压症患儿50例,年龄3~15岁.男18例,女32例.患儿表现为反复消化道出血,食管静脉曲张,脾功能亢进.门静脉主干呈海绵窦样改变36例,Carolis病合并肝纤维化3例,先天性肝纤维化9例,门静脉发育不良1例,门静脉海绵样变Rex术后复发1例.Child-pugh评分均为A级(5~7分),脾静脉直径6.0 ~ 15.0 mm,平均(9.8±2.2)mm.术中先经小肠系膜Ⅲ级静脉和脾静脉分支行静脉压力测定及造影,将脾静脉游离,于距肠系膜下静脉0.5 cm处切断,与左肾静脉端-侧吻合.结果 所有患儿实施远端脾-肾分流手术,手术时间255~ 370 min,平均手术时间232 min,术中失血10~ 30 mL.分流后门静脉和脾静脉压力均下降,门静脉压力分流后较分流前显著降低(P=0.026);脾静脉压力分流后较分流前明显降低(P =0.007).迄今为止随访时间跨度为0.5~11年.随访期间,患儿脾脏缩小,血红蛋白、白细胞、血小板恢复正常,无一例出现脑病.B超检查显示49例脾肾静脉吻合口通畅,1例术后1个月发现脾肾吻合口闭合,经再次手术治疗痊愈.结论 Warren手术治疗小儿门脉高压症效果显著,能有效降低小儿门脉高压术后食管静脉曲张再出血的发生率,保证入肝血流,减少肝性脑病的发生,是治疗小儿门脉高压症较理想的术式. 相似文献
27.
彩超诊断肝门静脉-动脉瘘1例 总被引:4,自引:0,他引:4
患者男,24岁,主诉:肝外伤修补术后9年,间断腹胀1年。1996年DSA诊为“肝动-静脉瘘”,并行肝动-静脉瘘钢丝圈栓塞术,术后症状稍有缓解。1997年4月再次出现腹胀、腹泻等症状,而来院行“肝动-静脉瘘”栓塞术及缝扎术,术后症状仍旧存在,而再次入院... 相似文献
28.
孙绪荣 《中国医学影像技术》2003,19(7):956-956
门腔静脉分流已作为肝硬化门静脉高压治疗方法 ,但肝包虫病并发肝硬化门脉高压时能否应用尚值得商榷。本文2例采用TIPSS治疗 ,兹报告如下。例 1,男 ,2 4岁 ,新疆莎车县人 ,1994年 5月 2 7日因乏力、纳差、腹胀 1年半经临床、超声、MR及化验检查诊断肝硬化失代偿期入院。包虫间接血球凝集试验阳性 ,既往曾有“乙肝”病史。入院后B超检查 :肝外形明显缩小 ,肝内管腔结构不清 ,内部回声较密 ,右后叶见 38mm× 35mm中低回声灶 ,其周边回声较低、中央部较强 ,无明显边壁 ,门静脉 16mm ,脾肋间 5 0mm ,脾静脉 8mm ,诊断肝硬化、脾大、腹水、肝… 相似文献
29.
患者女 ,47岁 ,因上腹部不适在当地医院就诊 ,行B超检查 ,诊断为胰头部囊肿。为进一步确诊 ,来我院就诊 ,要求再次行B超检查。B超检查示 :胰腺横断扫查 ,于胰颈部可见一36 .5mm× 2 8.2mm的近圆形无回声区 ,无回声区壁略厚 ,不与胰头相连 ,胰头部略受压 ,下腔静脉稍向后移位。胰腺的体、尾部大小、形态及内部回声未见异常。探头在无回声区处原地转动 ,显示出其长轴呈管状 ,并与肝门部门静脉主干相通 ,因此考虑为门静脉瘤的可能性大。为进一步证实诊断 ,行彩色多普勒超声检查。彩超检查所见 (如图 ) :无回声区内充满红色的血流 ,将取… 相似文献
30.