分析前质控对检验结果的影响

分析前错误占检验错误的比例最高,是检验过程中影响患者的医疗安全的主要因素。为解决这一问题,我院检验科已建立基于检验流程的精细管理模式,在注重分析中和分析后质量控制的同时,加强分析前质量控制。通过建立“临床标本采集和处理标准操作程序（standard operating procedures,SOP）”,以电子SOP文件的形式镶嵌于医院信息系统（hospital information system,HIS）内,为各临床科室建立和执行检验医嘱,提供样本采集等相关详细信息。采集后的样本,经信息校验、初步分类、与物流交接校验后,被送达临床实验室各专业组再行校验。同时,实时记录以上各步时间点,从而实现对样本采集、运送的有效管理和质量控制。     

重视学生创新性思维训练 培养全面的检验医学人才

我国本科教育传统的教育理念是进行基础理论和技能教育,学生的创新性思维培养未受到足够重视。随着世界经济和科学技术的发展,检验医学取得了骄人的成绩。本文从培养创新性思维的必要性和如何培养具有创新性思维的检验医学人才出发,论述了创新性思维训练在检验医学本科教育中的重要性。     

影响大学生上课注意力集中原因的调查和对策

目的:调查大学生上课注意力集中程度及其影响因素。方法:通过调查问卷获得资料并对其进行统计分析。结果:超过87%的学生上课注意力集中时间低于80%,其中低于60%比例占46.6%。影响因素中最主要是对授课内容的兴趣、疲劳和对授课教师印象;其次是熬夜犯困、学习压力、网络、饥饿和厌学等。结论:本科生上课注意力不集中是一个比较普遍的问题,解决的手段包括采取各种授课手段、改革教学方法等多条途径。     

流感病毒H1N1感染后宿主细胞MTH1基因表达的研究

目的观察H1N1型流感病毒诱导的MDCK细胞抗氧化相关修复基因MTH1表达量的变化。方法 MDCK细胞培养后,H1N1型流感病毒感染0、1、3、6、12、24、48h,在各时间点经RT-PCR反应检测细胞内MTH1基因的相对表达量。结果甲型H1N1流感病毒感染后0、6、12h,MTH1基因的表达量与正常对照组差异无统计学意义;感染后1、3hMTH1基因的表达量显著高于正常对照组;感染后24、48h表达量显著低于正常对照组。结论 H1N1流感病毒感染细胞的MTH1基因表达的增加,可能增加细胞对DNA氧化损伤的修复能力,在流感发生和防御机制中起到作用。     

呼吸衰竭患者血乳酸水平与急性肾损伤之间关系的研究

目的探讨呼吸衰竭患者血乳酸水平与急性肾损伤之间的关系,为肾损伤提供新的参考指标。方法收集在广州医学院第一附属医院住院治疗的呼吸衰竭病人动脉血,测定乳酸值。根据血肌酐变化,以AKI的RIFLE诊断标准分为3期,分析血乳酸与肾损伤之间的关系。结果肾损伤1期与2期或3期间血乳酸差异显著（P〈0.05）,但2期与3期之间的差异无统计学意义（P=0.49）;血乳酸水平与肾功能分期相关（r=0.347,P〈0.05）,乳酸水平随肾损伤加重而上升,而氧张力PX水平在各期间差异无统计学意义。结论动脉血乳酸水平比PX更利于早期提示呼吸衰竭患者肾脏缺氧造成的急性功能损伤。     

MTH2蛋白与8-氧鸟嘌呤脱氧核苷在阿尔茨海默病患者海马组织中的表达变化

目的:观察8-氧鸟嘌呤脱氧核苷三磷酸酶同源蛋白2(MTH2)及8-氧鸟嘌呤脱氧核苷(8-oxodG)在阿尔茨海默病(AD)患者海马组织标本中的表达变化,探讨在AD患者海马中二者表达的相关性.方法:选用临床及病理均诊断为AD的尸检海马组织石蜡切片作为实验组,年龄匹配且临床及病理诊断均排除AD的尸检海马组织石蜡切片作为对照组,每组各3例,用免疫组化的方法分别检测人脑海马中8-oxo-dG的含量及MTH2蛋白的表达.结果:免疫组化定量结果显示,在人脑海马组织CAl及CA3区.AD患者8-oxo-dC的表达显著高于年龄匹配对照组,而AD患者MTH2的表达显著低于年龄匹配的对照组.结论:在人脑海马组织中,DNA氧化产物8-oxo-dc含量在AD患者比年龄匹配对照组有显著提高,抗氧化修复蛋白MTH2的表达量却显著降低,提示人脑海马组织中MTH2蛋白表达量的减少及8-oxo-dG含量的增加与AD的发病过程相关.     

建立动态信息监管系统以缩短检测结果回报时间

目的建立检验路径信息监管机制,加强标本管理,缩短检测结果的回报时间（TAT）。方法建立TAT信息采集及流程监管系统,与医院信息系统（HIS）、实验室信息系统（LIS）连接,设立流程监控点,并按规则进行信息校验。对超时未进入下一环节的标本,系统自动提示相应工作站进行及时处理。结果TAT信息监管系统对检验标本进行全程动态监管,可有效解决检验结果回报延迟、标本遗失等问题。结论检验全程的信息化动态监管是缩短TAT的有力措施,能够提高实验室服务效率。     

MTH1基因表达的半定量RT-PCR检测方法的建立

目的建立一个检测培养MDCK细胞内MutT同源蛋白1（MTH1）基因表达的半定量RT-PCR体系。方法细胞培养后提取总RNA,经优化RT-PCR反应检测细胞内MTH1基因的表达量。条带经ScionImmage软件分析并与内参基因GAPDH相比,对体系的准确性、重复性和灵敏度进行分析,然后运用本体系检测流感病毒感染后MDCK细胞内MTH1的表达。结果扩增产物经测序分析证实与GenBank中该细胞的MTH1基因序列一致;灵敏度检测发现最低可从50ng总RNA中检出目的基因的表达;重复性测定发现,MDCK细胞MTH1与GAPDH灰度值比值的均值为（2.02±0.09,n=10）,CV值为4.31%。结论本方法的准确性、重复性和灵敏度均较好,可用于半定量检测培养细胞尤其是MDCK细胞内MTH1 mRNA表达量。     

肌细胞增强因子2A CAG重复序列的改变与其细胞学定位功能的相关性研究

目的构建肌细胞增强因子2A(MEF2A)/绿色荧光蛋白(GFP)融合表达载体,检测其在Hela和293T细胞中的表达,探讨MEF2A第11号外显子CAG三联核苷酸重复序列的改变与其细胞学定位功能的相关性。方法用PCR法扩增野生型MEF2A基因全长cDNA序列,以及其他含4～15个CAG三联核苷酸重复序列的变异型MEF2A全长cDNA序列;将上述12种MEF2A全长cDNA序列分别克隆入带有GFP报告基因的真核表达载体pEGFP-Cl,构建MEF2A野生型融合表达质粒pEGFP-MEF2A、变异型融合表达质粒pEGFP-MEF2A-CAGr;通过脂质体介导的方法将以上质粒转染到Hela和293T细胞,荧光显微镜检测GFP蛋白的表达。结果构建成功与GFP融合的野生型及变异型MEF2A蛋白表达质粒共12种用于细胞学定位功能研究,体外实验结果显示,上述12种MEF2A蛋白均定位于细胞核内。结论 MEF2A第11号外显子CAG三联核苷酸重复序列的改变不会影响其细胞内的定位功能。     

8-oxo-G在快速老化小鼠SAMP8海马中表达的增龄性变化研究

目的观察8-氧鸟嘌呤核苷(8-oxo-G)在SAMP8品系快速老化小鼠海马不同区域的表达,以探讨其与SAMP8小鼠增龄性变化的关系。方法选用1、4、8、12月龄的快速老化小鼠SAMP8以及同龄抗快速老化小鼠SAMR1(对照组),每组各6只,采用免疫组化方法检测小鼠海马不同区域8-oxo-G的表达。结果8-oxo-G主要在SAM小鼠海马神经元胞浆内表达。对照组SAMR1 1月龄小鼠海马CA1和CA3区8-oxo-G表达显著高于其他月龄组(P<0.05),4、8、12月龄小鼠间其表达差异无统计学意义(P>0.05);SAMP8 12月龄小鼠海马8-oxo-G的表达显著高于1、4、8月龄组(P<0.05);SAMP8和SAMR1小鼠之间比较,1、4月龄间差异无统计学意义(P>0.05),8、12月龄间差异有统计学意义(P<0.05)。结论SAMP8小鼠海马8-oxo-G的表达除1月龄外随月龄增加而增加,提示8-oxo-G的表达增加与SAMP8小鼠的快速老化相关,有可能为增龄,甚至AD的生物学标志。