大肠癌中Dicer与miRNA-155表达及临床意义

目的探讨Dicer与miR-155的表达在大肠癌发生发展中的临床意义。方法采用免疫组化法及实时荧光定量PCR法,分别检测大肠癌中Dicer与miR-155的表达,并分析二者的相关性,以及二者与大肠癌患者临床参数的相关性。结果与癌旁组织比较,大肠癌组织中,Dicer蛋白表达水平显著降低(P<0.01);与健康体检者比较,大肠癌患者miR-155表达水平显著增高(P<0.01)。与Dicer高表达患者比较,Dicer低表达患者外周血中miR-155表达水平显著增高(P<0.01)。与浸润深度及浆膜内者比较,浸润及浆膜外者Dicer表达水平显著降低(P<0.05),miR-155表达水平显著升高(P<0.01)。与Dukes分期A、B期比较,Dukes分期C、D期患者Dicer表达水平显著降低(P<0.05),miR-155表达水平显著升高(P<0.05)。结论大肠癌中存在Dicer表达降低以及miR-155表达增高,二者显著相关,且与大肠癌浸润和病程进展相关。     

胺碘酮联合小剂量美托洛尔治疗AMI合并室性心律失常的效果观察

目的：探析AMI合并室性心律失常采用小剂量美托洛尔与胺碘酮联合治疗的临床效果。方法：选择AMI合并室性心律失常患者72例,根据随机数字法分为两组,给予对照组单一胺碘酮治疗,观察组在此基础上,运用小剂量美托洛尔联合治疗,比较两组疗效。结果：与对照组比较,观察组的心律失常疗效较高,组间对比差异明显（P<0.05）;同时,两组的LVEF、HR以及LVEDV比较存在显著差异（P<0.05）。结论：临床上给予AMI合并室性心律失常小剂量美托洛尔与胺碘酮联合治疗,不仅可以改善患者的心功能,还能获得满意疗效,具有推广价值。     

2013-2015年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药监测

目的 分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的临床分布及耐药性,指导临床合理用药,为医院感染监测和控制提供参考依据.方法 收集昆明医科大学第一附属医院2013-2015年临床分离的金黄色葡萄球菌,通过VITEK-2系统筛选MRSA,采用WHONE5.6微生物软件进行耐药分析.结果 共收集到金黄色葡萄球菌1 036株,其中MRSA检出率为31.7%,科室分布主要是干疗科(23%)、EICU(13%)、门诊(11%),标本来源主要为痰液标本(49.7%)和分泌物标本(15.2%).药敏结果显示,MRSA对青霉素、苯唑西林的耐药率为100.0%,喹诺酮类耐药率>50%,万古霉素和替考拉宁耐药率为0.0%.结论 呼吸道是MRSA最常见的感染部位,多见于老年患者和危重患者,且对常用的抗菌药物耐药率较高,临床应优化治疗方案,同时积极采取措施控制MRSA的流行.     

NF-κ B、XIAP、bcl-2在胃肠道间质瘤中的表达及其与临床病理行为的关系

目的 探讨胃肠道间质瘤(GIST)中NF-κ B、XIAP、bcl_2的表达及其与临床病理行为的关系.方法 应用RT-PCR方法检测93例GIST标本及癌旁正常组织对照组中NF-κB、XIAP、bel-2 mRNA水平.结果 NF-κ B、XIAP、bcl-2 mRNA在GIST组织与对照组相比呈现高表达,三者之间正相关.NF-κB、XIAP mRNA表达的变化与NIH分级、肿瘤侵袭转移、粘膜受侵密切相关(P<0.05),但bcl-2 mRNA表达无关(P>0.05).结论 NF-κ B、XIAP、bel-2 mRNA在GIST高表达.     

昆明地区2563例人群维生素D营养的状况

目的 通过测定健康体检人群血液25-羟维生素D[25(OH)D]水平,以昆明地区为例分析目前云南高原地区维生素D水平状况并探讨分析其相关影响因素.方法 收集在昆明医科大学第一附属医院进行体检的健康人群血清样本,分别按性别、季节和年龄进行分组.采用电化学发光免疫分析法检测血清25(OH)D水平.结果 2 563例体检者的...     

降钙素原、超敏C-反应蛋白和淀粉样蛋白检测在细菌性感染诊断中的应用价值

目的 探讨血浆降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)和淀粉样蛋白(SAA)检测在细菌性感染诊断中的应用价值与非细菌感染时,PCT检测的临床应用价值高于Hs-CRP和SAA.方法 测定99例细菌性感染患者(细菌感染组)、96例非细菌感染性患者(非细菌感染组)与同期91例健康体检者(对照组)血中的PCT,Hs-CRP和SAA含量并进行分析.结果 (1)与菲细菌感染组及对照组相比,细菌感染组的PCT差异均有统计学意义(P＜0.01)、Hs-CRP均有统计学意义(P＜0.01)和SAA均有统计学意义(P＜0.01),检测结果的平均值均显著升高; (2)在诊断细菌感染时,PCT的灵敏度为87％,特异性为91％; hs-CRP的灵敏度为92％,特异性为52％; SAA的灵敏度为98％,特异性为15％; (3)在诊断细菌感染时,PCT、Hs-CRP和SAA ROC的曲线下面积分别为0.933、0.822和0.734.结论 PCT、Hs-CRP和SAA均可用于细菌感染诊断,但PCT检测的临床应用价值高于Hs-CRP和SAA检测.     

骨髓细胞学实验教学课探讨

骨髓细胞学实验教学课内容是实验课中的重点和难点。学科要求的关键是能够准确识别各种骨髓细胞的形态，并对其形态多变、分期复杂的特性能够充分地认识．由于课程时间短，期望达到的要求也较高，要使学生在现有的实验设备条件下，短时间内能掌握和达到学科要求．确实具有一定的困难。我们将长期在教学实践中积累的经验．总结如下。     

中学生网络成瘾与时间管理倾向的关系研究

目的通过对中学生网络成瘾与时间管理倾向关系的分析,为中学生网络成瘾的有效干预提供依据。方法随机选取上海市15所中学不同年级学生,首先采用问卷筛查的方法得到网络成瘾筛选阳性学生,然后采用临床访谈形式,对筛选阳性学生以Beard改编Young的网络成瘾诊断标准(YDQ)结合功能受损程度,诊断出网络成瘾学生,在同一学校参加筛查结果阴性的学生中随机抽取部分学生作为对照组。采用青少年时间管理倾向量表(ATMD)对上述3组学生(网络成瘾组、筛选阳性但非网络成瘾组即倾向组和对照组)进行调查分析。结果 3组学生在时间管理倾向总分(F=12.447,P=0.000)和3个维度上的得分存在着显著的差异(时间价值感:F=4.771,P=0.009;时间监控观F=10.828,P=0.000;时间效能感:F=19.385,P=0.000),这种差异在3组学生的同性别或同类型学校的比较中也类似存在。倾向组(t=3.599,P=0.000)和对照组(t=2.320,P=0.021)在时间价值感上得分都是女性高于男性。对照组中职校学生在时间控制观(F=3.413,P=0.034)和时间效能感(F=4.976,P=0.007)上的得分高于高中和初中学生。结论时间管理能力低下是中学生网络成瘾的影响因素之一。     

肠内营养在实施加速康复外科的老年胃癌患者中的应用

目的:探讨肠内营养在实施加速康复外科的老年胃癌患者中的应用。方法:选取我科2014年1月至2015年12月采用加速康复策略的144名老年胃癌患者（年龄＞60岁）,随机分成肠内营养组和经口进食组,每组72例。分析比较经口进食与肠内营养在老年胃癌患者术后康复过程及并发症出现的差异。结果:两组患者年龄、性别比等一般资料均无明显差异性(P>0.05),肠内营养组患者的首次排气时间、排便时间、住院时间、术后首次化疗时间都明显短于经口进食组,差异都具有统计学的意义(P<0.05）。手术前,两组患者ALB、PALB、IgG、IgA指标无明显差异性(P>0.05);手术后,肠内营养组患者ALB、PALB、IgG、IgA水平明显高于经口进食组,差异有统计学意义(P<0.05）。经口进食组在术后并发症包括吻合口瘘、肺内感染、切口感染的发生率上高于肠内营养组,存在统计学差异(P<0.05）,两组在深静脉血栓形成的发生上并无明显差异性(P>0.05)。结论:在实施加速康复的老年胃癌患者中,术后予以早期肠内营养支持的效果优于经口进食,肠内营养在加速康复策略实施过程中更具有安全性与有效性。     

胃癌淋巴结微转移的检测及其意义

目的　探讨胃癌淋巴结微转移的临床病理意义。方法　对 60例胃癌患者的 2 187枚淋巴结应用抗上皮细胞膜 (EMA)单克隆抗体进行免疫组织化学染色。结果　被检病例的 61 7% (3 7/ 60 ) ,淋巴结的 3 6% (79/ 2 187)存在淋巴结内癌的微转移。微转移与肿瘤分化程度、浸润深度密切相关 (P <0 0 5)。微转移阳性组的 5年生存率(2 8 6% )明显低于阴性组 (79 8% ) (P <0 0 5)。结论　淋巴结微转移参与了胃癌的发展过程 ,并与胃癌的部分生物学行为有关 ,可作为预测肿瘤转移和评估患者预后的指标