黑色素瘤分化相关基因5在临床疾病中的研究进展

黑色素瘤分化相关基因5(Melanoma differentiation related gene 5,MDA5)是先天性免疫受体中RIG-Ⅰ样受体的成员之一,识别细胞质内的双链RNA,通过胞内信号传导诱导Ⅰ型干扰素的产生.它参与多种疾病过程,如病毒感染、真菌感染、自身免疫病和癌症.病毒感染时,MDA5可通过识别病毒RNA启动IRF3/7信号途径引起Ⅰ型IFN表达升高和NF-κB信号通路激活,抵抗病毒感染.也有研究指出,MDA5参与曲霉菌、白色念珠菌等真菌感染的免疫过程,但作用机制不清,可能与免疫紊乱有关.多种自身免疫病如Aicardi-Gtières综合征、皮肌炎、系统性红斑狼疮、1型糖尿病、白癜风是由MDA5的功能获得性突变,引发免疫紊乱所致.此外,MDA5能抵抗多种癌症细胞的增殖、诱导多种癌细胞凋亡.本文综述了MDA5在相关临床疾病中的作用及可能机制的研究进展.     

杭州市居民对健康城市建设满意现状及其影响因素分析

目的 了解浙江省杭州市居民对健康城市建设的满意现状及其影响因素,为该地区今后健康城市建设相关活动的开展提供科学依据.方法 于2019年11月-2020年7月采用分层随机抽样方法在杭州市抽取江干区、萧山区、桐庐县3个区/县30个街道/镇5 850名15～75岁常住居民进行问卷调查.结果 杭州市最终有效调查的5 559名居...     

妇产科多功能裙式病员裤的设计与应用

正妇产科患者经常需要做妇科检查、产前肛查和阴道检查、会阴擦洗、会阴伤口换药,有时留置导尿管或引流管等操作,而患者往往正在输液,普通患者病号裤穿脱不便。本科室从临床专科护理工作实际出发,从利于医师给患者检查、会阴治疗护理换药、方便观察阴道出血情况、导尿及引流管等方面进行全方位考虑,人性化设计出裙式多功能方便裤,解决了这一难题,避免频繁穿脱裤子既浪费时间又不方便,同时穿着美观大方,适用性强,深受广大女性患者喜欢。特别适合年老体弱妇女和待产妇。     

虚拟种植修复在口腔种植学教学中的应用

本研究使用"虚拟种植"技术，结合PBL、CBL教学方式进行以"修复为目标"的口腔种植学教学。通过指导学生进行术前资料的收集，术后实际数据对比，进行问题、目的、方法、结果之间的不断循环验证，有利于提高学生对口腔种植学学习的积极性、主动性，同时可以让学生养成用整体、全程的理念来理解口腔种植学的思维习惯，为临床医学生提供有力的教育指导。     

提高中医诊断学教学效果的方法探讨

中医诊断学是中医学各专业的专业基础课程,主要培养学生认识疾病、辨证诊断和实践操作的能力,是连接理论知识与临床的桥梁学科,因此该课程的教学效果直接影响学生对后续临床课程的学习质量。近年来笔者根据学生在学习中医诊断学过程中出现的关于学习兴趣、信心、知识的理解和学习能力等问题,结合问卷调查的方式开展了一系列的研究,结果显示早见习、结合案例和文献阅读可以明显提高课程教学效果。     

CT引导穿刺治疗骨盆病变的临床分析

目的 CT引导下穿刺活检在骨盆病变精准医疗中的诊断价值。方法分析我院CT引导下骨盆穿刺活检病例86例临床资料,对其成功率、准确性及后续诊治情况进行随访。结果 86例穿刺病例中,穿刺成功率为98.8%(85/86),穿刺活检阳性率为96.5%(83/86)。穿刺活检在鉴别病变是否为恶性方面的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为82.80%、100%、90.60%、100%、76.3%;溶骨性骨质破坏59例,成骨性骨质破坏11例,混合性骨质破坏16例,溶骨性病灶与非溶骨性病灶穿刺活检准确率无明显差异(χ~2=2.35,P=0.13);1例非霍其金淋巴瘤患者,术后穿刺针道区域出现少许血肿;45例接受了手术治疗,41例行包括放疗、化疗、抗痨、抗炎等在内的非手术治疗。结论 CT引导下穿刺骨盆病变活检是诊断准确率高、损伤小的微创检查,为临床精准治疗提供可靠依据。     

腹腔镜诊治急腹症的应用体会

目的分析腹腔镜在外科急腹症中的应用价值。方法对我院2006年9月～2010年9月间,应用腹腔镜技术诊治的196例急腹症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 180例（91.8%）获得明确诊断,其中162例（82.6%）腔镜下完成治疗性手术,22例（11.2%）中转开腹手术,29例（14.8%）免做治疗性处理。196例患者都治愈出院。结论腹腔镜在外科急腹症中的应用具有多项优点,如创伤小、痛苦轻、术后恢复快、安全有效、并发症少,并能有效降低阴性剖腹探查率等。腹腔镜技术是处理外科急腹症的理想探查术,值得广泛推广使用。     

PICU 30例危重患儿合并口腔炎的护理体会

儿科重症监护病房(pediatric intensive care u-nit ,PIC U )是危重患儿集中救治场所 ,患儿不能进食 ,或因治疗需要予禁食、鼻饲、胃肠减压、气管插管等.由于缺乏进食引起的条件与非条件反射,唾液分泌减少 ,口腔黏膜干燥 ,自净作用和局部黏膜抵抗力减弱 ,易并发口腔感染 ,在免疫低下及局部粘膜屏障损害的情况下又可能导致败血症的发生.