滋阴养血中药为主治疗糜烂型口腔扁平苔藓58例疗效观察

目的 观察滋阴养血中药为主治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效.方法 将58例糜烂型口腔扁平苔藓患者随机分为两组各29例,其中对照组局部注射曲安奈德治疗,治疗组在对照组基础上加用滋阴养血中药治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 治疗组总有效率为86.2%,对照组总有效率为65.5%,两组比较差异有统计学意义(χ2-0.0376,P<0.05).结论 采用滋阴养血中药为主治疗糜烂型口腔扁平苔藓有良效.     

异丙酚复合芬太尼在门诊人工流产术中的临床应用

目的 探讨芬太尼能否有效加强异丙酚对人流术的镇痛作用.方法 选择120例妊娠42～60天的孕妇,随机分成A、B两组,A组单纯采用异丙酚静脉麻醉;B组先静脉给予芬太尼,扩宫前给予异丙酚静脉麻醉.观察两组病例异丙酚使用量、麻醉效果和术后镇痛效果,清醒时间、术前、术中2分钟及术后的NIBP、SpO2、HR等.结果 A、B两组患者术中异丙酚总量分别为(140±9)mg和(80±10)mg(P＜0.05).A组和B组清醒时间分别为(5.6±1.9)分钟和(5.1±1.0)分钟,P＞0.05.B组麻醉效果、镇痛效果明显优于A组;B组术后2分钟SpO2下降明显(P＜0.01);AB组在麻醉诱导后2min,SBP、DBP、HR均有显著性差异(P＜0.01),但术毕即刻恢复近于术前(P＞0.05).结论 芬太尼能有效地加强异丙酚在门诊无痛人流术中的镇痛作用,可减少异丙酚麻醉诱导用量,又不增加副反应的发生.单纯使用异丙酚麻醉效果较差、镇痛效应弱,伍用芬太尼不但麻醉效果好,镇痛效果加强,且减少异丙酚用量.     

一起工厂伤寒爆发疫情的流行病学调查与分析

目的探讨伤寒疫情的规模及原因,以便及时采取科学、合理的疫情控制措施。方法采用病例对照研究方法开展此次疫情调查,比较病例与对照之间不同危险因素的暴露比例,并采集工厂内外环境、饮食及水源的相关样本进行检测。结果共报告28例伤寒确诊病例,无死亡。对病例中分离的12株伤寒菌株进行的PFGE检测结果一致。病例分布在该片区217间工厂中的10间,平均罹患率为3.1‰,工厂间的罹患率无统计学意义（χ^2=5.2,P=0.74）。在危险因素的单因素及多因素分析中,病前外出进餐史（OR=8.0,95%CI：2.6～25）、病前凉面或凉皮进食史（OR=6.8,95%CI：1.4～32）及直接引用生水史（χ^2=4.9,P〈0.01）等危险因素结果一致,均有统计学意义。在所有40份环境样本中,水箱水、井水及水箱底泥水均发现有粪大肠菌群超标现象,但未分离到伤寒沙门氏菌。结论此宗伤寒可能是由于饮用污染的井水和在凉面、凉皮制作过程中使用污染井水导致的。采取加强饮食卫生管理、隔离治疗病人及带菌者、停止使用井水而改用市政供水等措施之后疫情终止。     

深圳市学龄儿童接种流感疫苗对缺课预防效果的实证研究

目的 评估深圳市采用入校接种方式以及学龄儿童流感疫苗接种率高低对缺课的影响。方法 以深圳市小学学龄儿童为研究对象,利用2017年12月至2020年6月深圳市286所小学缺课数据以及学龄儿童流感疫苗接种政策实施后深圳市9个区疫苗接种率和组织方式（入校接种与非入校接种）数据,以缺课人数作为被解释变量,分别以组织方式和区接种率作为分组变量,构建双重差分模型,采用泊松回归进行分析,并对回归结果进行稳健性检验。结果 相比于非入校接种和低接种率,入校接种和高接种率可有效降低缺课的发生风险,对缺课的预防效果分别为32.6%（95%CI： 17.0%~45.3%,P<0.01）和53.0%（95%CI：42.1%~61.8%,P<0.01）。结论 深圳市实施学龄儿童流感疫苗免费接种政策并优先采用入校接种的方式,可有效降低学生缺课的发生风险。     

深圳市新型冠状病毒肺炎社区传播风险快速评估方法研究

目的 探索基于街道的新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情社区传播风险评估方法,提升政府的公共卫生管理水平。方法 采用综合评分法,整合深圳报告的新冠肺炎确诊病例的关键信息,建立新冠肺炎社区传播风险快速评估方法。结果 截至2020年2月29日,深圳市累计报告新冠肺炎确诊病例417例,其中感染来源为湖北武汉地区有224例(53.7%),湖北省其他地区80例(19.2%),其他省市38例(9.1%),深圳市内感染75例(18.0%)。选取“14 d内街道的新冠肺炎病例数(X₁)”、“14 d内新冠肺炎病例数的明确感染来源占比(X₂)”及“14 d内街道内发生新冠肺炎的社区占比(X₃)”作为新冠肺炎社区传播风险快速评估方法的关键指标,建立评价方程Y=0.4X₁+0.5X₂+0.1X₃。将前期已报告的392例具有明确现住址的新冠肺炎确诊病例回代计算,高风险街道15个(20.2%),中风险街道25个(33.8%),低风险街道共34个(50.0%)。福田区、南山区、龙华区、龙岗区的高、中风险街道的比例均超过60%。结论 新冠肺炎社区传播风险快速评估方法简易有效,有助于疫情的精准防控。     

深圳市2起人感染猪链球菌病疫情的流行病学调查

目的查明我市2起人感染猪链球菌病的感染途径和流行特征，为制定预防控制措施提供依据。方法开展流行病学调查，采集脑脊液标本，用血平板进行细菌培养、分离，用PCR鉴定。结果患者手部有外伤且有生猪肉接触史，临床上潜伏期短，病程进展迅速，均为脑膜炎型。患者脑脊液中分离的细菌经生化和PCR检测结果为猪链球菌Ⅱ型。病人经过及时抢救均脱离了危险。结论2起疫情为散发疫情，相互间无流行病学联系。传播途径为接触被猪链球菌污染的生猪肉经破损皮肤而传染。应加强卫生知识宣传和教育，提高肉食品加工人员的自我保护能力，同时要提高医务人员的诊治水平。     

深圳市学龄前儿童不同免疫接种方式对白喉抗体水平的影响

  目的  评价深圳市学龄前儿童白喉免疫状况及影响因素,为有效监测学龄前儿童白喉IgG抗体水平提供参考。  方法  采用随机抽样的方法,采集深圳市296名4~6岁学龄前儿童血清样本,使用酶联免疫吸附试验测定血清中白喉抗体滴度,分析疫苗种类、接种时间等不同免疫状态对白喉IgG抗体几何平均浓度(GMC)、抗体阳性率的影响。  结果  深圳市学龄前儿童的白喉IgG抗体GMC为0.71 IU/mL,阳转率为33.1%;不同年龄儿童白喉抗体GMC、抗体阳转率差异均有统计学意义(F/χ2值分别为11.77,27.45,P值均 < 0.01);不同免疫完成度、疫苗种类、末剂接种时间间隔儿童白喉抗体GMC差异均有统计学意义(F值分别为49.53,12.95,11.61,P值均 < 0.01);不同免疫完成度、疫苗种类、末剂接种时间间隔儿童白喉抗体阳转率差异均有统计学意义(Fisher确切概率法,P值均 < 0.01)。  结论  深圳市学龄前儿童总体白喉抗体阳转率较高,及时完成白喉疫苗的全程免疫或接种多联疫苗可提高抗体水平,对学龄前儿童能起到较好的保护作用。     

深圳市2011-2015年水痘疫情特征及免疫接种情况分析

目的 分析2011-2015年深圳市水痘疫情特征及免疫接种情况,为完善水痘防控提供科学依据.方法 应用描述性流行病学方法,对2011-2015年水痘病例、暴发疫情和免疫接种资料进行统计分析.结果 2011-2015年全市共报告46 401例水痘病例,无死亡病例报告,4～6月、11月～次年1月病例发病较多,病例人群以5～14岁年龄组报告数最多,以学生、散居儿童、托幼儿童为主.5年共报告346起暴发疫情,共有297起疫情发生在中小学,占全部疫情的85.8％,疫情最长持续时间为106天.5年共接种1 021 714剂水痘疫苗.2014-2015年,我市在5起水痘暴发疫情中采取了应急接种措旌,共接种2 720剂疫苗.结论 近年来深圳市水痘带来的公共卫生问题愈发严重,迫切需要加强完善针对暴发疫情的应急接种工作,有必要加快推动两剂次接种程序的实施工作.     

比浊法测定抗生素微生物检定试验菌菌液浓度

采用比浊法对中国药典抗生素微生物检定法中藤黄八叠球菌、枯草芽孢杆菌、短小芽孢杆菌等试验菌菌液浓度进行测定。结果显示：菌液浓度与透光率（T）的负对数呈良好的线性关系，测定波长分别为500±2nm，760±2nm，865±2nm，回归直线方程分别为C八叠＝0.87111gl／T-0.0116（r＝0.9997），C枯草＝8.75991gl／T-0.0118（r＝0．9998），C短小＝10．32901gl／T-0.0099（r＝0．9997）。