联合检测降钙素原、血沉、C-反应蛋白在膝关节置换术后感染的临床意义

目的：探讨血清降钙素原（ PCT）、血沉（ ESR）、C-反应蛋白（ CRP）联合定量检测在诊断膝关节置换术后感染的指导意义。方法选取2007年1月至2013年7月,新疆维吾尔族自治区人民医院骨科中心收治的21例膝关节置换术后感染的患者,同期膝关节置换术后非感染患者42例作为对照组。采用双抗体夹心免疫化学发光法（ ILMA）测定PCT水平,采用采用魏氏（ Westergren）法测定ESR水平,采用全自动免疫透视比浊法测定CRP水平。结果与膝关节置换术后非感染患者比较,膝关节置换术后感染患者的PCT、CRP、ESR显著高于非感染组,有统计学差异（χ2值分别为46.53、24.04、42.51,P均小于0.05）。结论 PCT、ESR及CRP的联合检测有助于膝关节置换术后感染的诊断,对及时合理应用抗菌药物及二次手术干预有重要的指导意义。     

大连地区精神分裂症患者人类白细胞抗原-DRB1等位基因的分布及其关联性

目的：研究大连地区精神分裂症患者的人类白细胞抗原-DRB1基因的分布，以期发现精神分裂症与人类白细胞抗原-DRB1基因的关联。方法：实验于2001-10／2003-01在大连医科大学附属一院检验科完成。应用微量聚合酶链反应-序列特异性引物技术对54例精神分裂症患者(患者组)和40例健康人(对照组)的人类白细胞抗原-DRB1基因进行了分布检测，同时应用免疫荧光技术和酶联免疫吸附测定抗核抗体和白细胞介素-2。结果：患者组54例及对照组40例均参与结果分析。①患者组的人类白细胞抗原-DRB1*01基因的频率为29．6％，明显高于对照组7．5％，(RR=5．2)。其他等位基因频率在患者组与对照组之间差异无显著意义。②患者组抗核抗体阳性率为35．2％(19／54)，明显高于对照组2．5％（1／40)，(P&;lt;0．01)。③患者组血清的白细胞介素-2水平[(3．9&;#177;1．1)ng／L]，明显低于对照组[(5．6&;#177;1．4)ng／L，P&;lt;0．05]。结论：人类白细胞抗原-DRB1*01基因与大连地区精神分裂症患者的发病有关联，可能是精神分裂症的易感基凶。患者组的抗核抗体阳性率增高，白细胞介素-2水平下降，所伴有免疫异常与其发病可能有内在的联系。     

乙型肝炎病毒基因型与临床病理分级分期的关系

目的 了解甘肃省兰州市乙型肝炎病毒(HBV)感染者的基因型与临床和病理分级分期的关系.方法 随机选择HBV DNA阳性88例各类慢性肝病患者,男68例,女20倒,其中HBV携带者15例,慢性乙型肝炎39例,肝硬化(失代偿)20例,原发性肝癌14倒.对以上患者进行基因分型,同时检测肝功能、HBV血清标志物、HBVDNA戢量,对其中39例患者进行肝活组织检查并分级分期.结果88例血清标本中,C基因型60例(68.2%),B基因型17例(19.3%),B/C混合型8例(9.1%),非B/C型3例(3.4%).C与B基因型在乙型肝炎病毒e抗原阳性组和阴性组的分布差异无统计学意义(P>0.05),但C基因型患者的HBV DNA栽量、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素均高于B基因型(P<0.05).肝组织病理检查中26例C基因型中表现中、重度炎症(G3～G4)20例(76.9%),11例B基因型中出现中、重度炎症(G3～G4)3例(27.3%(P<0.05),C基因型在中、重度纤维化(S3～S4)与B基因型比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 甘肃省兰州市基因型以C、B型为主,以C基因型为优势.C基因型患者的肝脏病理损害较B基因型严重.     

先天性髋脱位术后并发症原因分析

先天性髋脱位术后并发症原因分析新疆维吾尔自治区人民医院［８３０００１］袁宏，李坤，张风翼，何崇光，李洪伟先天性髋脱位是骨科临床中较常见的先天畸形之一。手术治疗方法虽不断改进和创新，但疗效仍不能十分令人满意，术后并发症的处理仍有一定难度。我院自１９８４...     

63例慢性肝病合并血小板减少症患者血小板生成素水平及其临床意义

目的探讨血清血小板生成素（TPO）在慢性肝病并血小板减少症患者中的水平及其与血小板减少症发生的相关性。方法63例慢性肝病并血小板减少症患者分为3组：27例为病毒性肝炎组（CH）、25例为肝硬化组（LC）、11例为肝癌组（HCC）。19例为健康对照组（C）。血清TPO采用酶联免疫吸附法检测，同时测脾脏厚度、血小板相关抗体和肝脏功能各项指标。结果CH组、LC组、HCC组血清TPO水平均显著高于C组（P〈0．05）；血小板计数与血清TPO水平无相关性，与脾脏厚度呈负相关（r=0．582，P〈0．01）；CH组和LC组的血小板抗体阳性率（％）均显著高于C组（P=0．0001〈0．05）（P=0．0001〈0．05）；血清TPO与血清清蛋白（ALB）、凝血酶原活动度（PTA）呈负相关（r=0．369，P〈0．05）、（r=0．412，P〈0．05），与血清总胆红素（TBIL）呈正相关（r=0．287，P〈0．05）。结论血清TPO与慢性肝病患者血小板减少症的发生与脾功能亢进和血小板抗体有关，而与TPO无关，但TPO一定程度可反映肝脏功能。     

慢性乙型肝炎患者TGF-β1及肝纤维化4项指标与肝脏病理分级分期的关系

目的探讨肝病患者转化生长因子-β1（TGF-β1）水平、肝纤维化标志物（HA、LN、CIV、PⅢP）、HBV—DNA及丙氨酸氨基转移酶（ALT）与肝脏炎症分级和纤维化分期的关系。方法测定80例肝病患者血清TGF—β1、HA、LN、CIV、PⅢP、HBV—DNA、ALT，同时对30例慢性乙型肝炎患者行肝穿刺活检并进行病理分级分期，分析TGF-β1、HA、LN、CIV、PⅢP、HBVDNA、ALT与肝脏病理分级分期的关系。结果乙型肝炎患者血清TGF—β1水平随肝纤维化程度加重而升高，各期之间有显著性差异，但其在肝脏炎症各级之间差异无统计学意义（P〉0．05）；肝纤维化各期和炎症各级之间HBV—DNA、ALT均无明显差异（P〉0．05）；TGF-β1变化趋势与HA、LN、CIV、PⅢP均呈正相关（P〈0．05）。结论血清TGF—β1水平与乙型肝炎患者纤维化程度密切相关，且不受肝组织炎症程度的影响，血清TGF-β1水平测定有助于肝纤维化的早期诊断。     

强直性脊柱炎患者HLA-B27、B7、B13、B40抗原表达及免疫学指标的分析

目的探讨强直性脊柱炎患者HLA-B 27、B 7、B 13、B 40的抗原表达,发现抗原相互杂合与交叉反应,以及强直性脊柱炎患者的免疫学指标的变化。方法采用N IH微量淋巴细胞毒法对HLA-B 27等抗原进行检测,抗核抗体采用间接免疫荧光法,免疫球蛋白及补体均采用免疫速率散射法测定。结果126例初诊患者中HLA-B 27阳性率为34.1%,HLA-B 7、B 13、B 40的阳性率分别为6.3%,13.5%,11.1%。HLA-B 27阳性组中HLA-B 13阳性率为27.9%,HLA-B 40阳性率为23.3%,分别高于HLA-B 27阴性组(6.0%,4.8%),而HLA-B 7的阳性率两组无显著性差异。HLA-B 27阳性组的免疫球蛋白、补体、抗核抗体指标均显著高于HLA-B 27阴性组(P均<0.05)。结论检测强直性脊柱炎患者HLA-B 27及相关B抗原有助于疾病诊断和抗原交叉反应的分析,体液免疫异常及自身抗体的出现与HLA-B 27密切相关。     

全膝关节置换术治疗髌骨脱位合并严重骨关节炎近期疗效观察

目的探讨全膝关节置换术治疗髌骨脱位合并严重骨关节炎的近期临床疗效。方法 2例(3膝)髌骨脱位合并严重骨关节炎患者,均行全膝关节置换术,术后随访9个月,观察手术效果。结果 2例患者术后膝关节稳定,伸屈范围0～120°,髌骨轨迹良好,无脱位或半脱位迹象;X线平片均表现为低位髌骨,假体无松动;膝关节活动时基本无疼痛。结论全膝关节置换术治疗髌骨脱位合并严重骨关节炎安全、有效。     

β-阻滞剂治疗心力衰竭远期疗效观察

近年来 ,随着对充血性心力衰竭 (CHF)神经内分泌的研究 ,β-阻滞剂治疗 CHF日益受到重视。我院在常规抗心衰治疗的基础上 ,适时地加用 β-阻滞剂 ,其中 5 6例患者获得较长期随访 ,效果满意。1　对象和方法1.1　对象　 1990年以来住院的 CHF患者 5 6 (男 2 5 ,女 31)例 ,年龄 16～ 5 5岁 ,平均 40 .6岁 ;病程 2月～ 6年 ,平均 3.6年 ;扩张型心肌病 17例 ,高血压性心脏病 9例 ,冠心病 15例 ,风心病 13例 ,甲亢性心脏病 2例 ;心电图窦性心动过速 16例 ,快速房颤 19例 (除外 WPW综合征 )。1.2　方法　按就诊或住院顺序分为对照组 (n=2 6 )…     

AACD分光光度法测定植物油中的镍

油脂中镍的测定有原子吸收光谱法、丁二酮肟分光光度法,但这些方法或灵敏度低,或操作繁琐.用AACD(2-氨基-1-环己烯-1-二硫代碳酸铵)光度法测定植物油中镍,操作简便,灵敏度高,稳定性较好.现报告如下.