联合用药精神障碍患者氯氮平血药浓度监测

目的考察联合用药对精神障碍患者氯氮平(CLZ)血药浓度的影响。方法应用高效液相色谱法(HPLC)测定571例服用CLZ的住院精神障碍患者CLZ及去甲氯氮平(N-CLZ)的血药浓度;并结合CLZ剂量、联合用药(氯硝西泮等12种药物)等情况,运用SPSS 17.0软件包分析联合用药对CLZ血药浓度的影响。结果联合用药组CLZ剂量、CLZ血药浓度、N-CLZ血药浓度均低于CLZ单用组,差异有统计学意义(P<0.01)。其中联用氯硝西泮、帕罗西汀、文拉法新、阿立哌唑、喹硫平和利培酮组的CLZ使用剂量低于CLZ单用组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);联用氯硝西泮、碳酸锂、丙戊酸钠和喹硫平组的CLZ血药浓度低于CLZ单用组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);联用氯硝西泮、碳酸锂、丙戊酸钠、舍曲林、喹硫平和利培酮组的N-CLZ血药浓度低于CLZ单用组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。Spearman等级相关分析显示:CLZ单用组中,CLZ剂量与CLZ血药浓度、N-CLZ血药浓度三者间两两呈正相关(P<0.05,P<0.01)。结论一些常用精神科药物对氯氮平的血药浓度存在一定程度影响,临床上应加强对联合用药精神障碍患者氯氮平血药浓度监测,及时调整患者的氯氮平剂量。     

养胃颗粒灌胃给药对小鼠的急性毒性实验

目的通过养胃颗粒灌胃给药对小鼠的急性毒性实验,为临床应用提供科学依据。方法根据中药、天然药物急性毒性实验技术指导原则,将小鼠40只按体质量随机分为养胃颗粒组和空白对照组,禁食不禁水12 h后,养胃颗粒组将养胃颗粒以最大浓度(2.1 g·ml-1),最大体积[0.4 ml·(10 g)-1]灌胃给药,空白对照组以等容积的蒸馏水灌胃给药,连续14d观察小鼠体质量,行为活动以及死亡情况。14 d后处死所有小鼠,观察小鼠心、肝、肾、脑等脏器是否正常。结果养胃颗粒组小鼠无1例死亡,与对照组比较,养胃颗粒组小鼠的体质量变化和进食量无显著差异,行为活动无异常。尸解后未见养胃颗粒组小鼠的脏器异常。结论养胃颗粒对小鼠急性毒性甚低,在规定剂量下服用安全可靠。     

电化学疗法治疗体表肿瘤24例

电化学疗法治疗体表肿瘤２４例四川省医学科学院附属医院（６４１４００）陈晓愚蒋平我院自１９９２年２月至今，采用电化学疗法对２４例（共２７个病灶）体表肿瘤进行了治疗，获得满意疗效。总结如下。临床资料一、一般资料：共２４例，其中良性１１例（１２个病灶）；恶...     

术后重症患者单乙基二甲苯甘氨酸变化

选择外科术后重症病房患者15例测定利多卡因代谢产物单乙基二甲苯甘氨酸（Monoethrtylycinexy－lidide，MEGX）的变化，并分析其临床意义。报告如下。1病例与方法1．1病例：随机选择外科术后重症病房患者15例，男10例，女5例；年龄（50．20土18．62）岁；体重（62．77土10·31）kg。病种：多发性骨折4例（其中伴肺挫伤、休克、肠坏死各卫例，另三例不件其它脏器损伤），下颌骨骨折1例，大面积头皮撕脱伤1例，后腹膜巨大副神经瘤I例，胰体、尾肿瘤1例，腹主动脉瘤2例，多发伤肠坏死1例，结肠吻合口疾伴菌群失调1例，梗阻性黄疽肝内胆管结…     

肛旁子宫内膜异位症误诊7例分析(摘要)

我们1993年以来发现7例肛旁子宫内膜异位症患者在确诊前在本院或外院被误诊误治,患者年龄为28~35岁,平均32.2岁。病程1~3年,2~5年前均有过分娩时会阴侧切史,伤口甲级愈合6例,乙级愈合1例。主要症状:肛旁皮下肿块1~3年,经期增大、胀痛不适。经后一周症状减轻,周期性发作,肿块逐渐增大,症状加重。诊断及治疗经过:1例患者在当地卫生院误诊为肛旁脓肿行脓肿切排术,术后2个月症状复发,4例患者被误诊为肛瘘行肛瘘切除术(其中一例在本院误诊),术后8~13个月均复发;另2例患者在本院诊断为肛旁肿瘤行肿瘤切除术,术后至今未复发。     

形象问题

形象是一个多方位的统一体,包括形姿仪容、性格特征等等。“仅有美丽是不够的”,这是不少著作对女人的“警世通言”。说的就是女人拥有天生丽质之后,如果不注意形象美的同步发展,便会给世人留下遗憾。典型的例子是某些偶像派影视红星,不时冒出粗鲁言行的新闻来大倒世人的胃口。前不久,美国有好事电脑师收集了四十多名世界     

乙型病毒性肝炎64例血清HBcAg检测结果分析

采用双固相放射免疫法,对64例各型乙肝患者血清中的乙型肝炎核心抗原(HBcAg)进行了检测,结果表明HBcAg 检出率因病型而异,提示血清HBcAg 的检测在判断患者预后等方面具有一定价值。     

大病若愚

俗话说．“人吃五谷生百病”、“痛来如山倒”。不管是社会名流还是平民百姓．常见到一些看似很健康的人。忽然间生出个大痛甚至不治之症来，然后眼睁睁地看着一十好端端的生命数着倒计时。走向最后的归宿。     

爱上温开水

在他童年的印象中，父亲起床后的第一件事，就是为全家人烧一壶开水，倒在各人的杯里冷却。等全家人都洗漱完毕的时候，正好能喝到不热不冷的温开水了。母亲过世早，父亲一直没有再娶。父亲不仅心细，而且很懂养生保健，对喝水特别有研究。父亲的温开水就这么陪伴着他长大。     

异体皮在大面积深度烧伤的应用体会

<正>在抢救大面积深度烧伤病人的过程中,因自体皮源的严重不足,影响了抢救的成功率,虽然目前有用人造皮、猪皮、表皮细胞培养等方法,但其中一些疗效仍较差,一些因技术和条件限制得不到开展,而用同种异体皮却是一种疗效较好的方法。我科近年来对14例应用异体皮救治大面积深度烧伤,现报告如下。 1.临床资料 本组14例,男11例,女3例,年龄27～59岁,平均39岁,抢救成功13例,1例在伤后9天,术后5天死于败血症及多器官功能衰竭。烧伤50％以上12人,50％以下2人。烧伤面积及深度:最小面积36％,其中深Ⅱ°～Ⅲ°占28％,Ⅲ°占17％;最大面积89％,其中深Ⅱ°～Ⅲ°占82％,Ⅲ°占76％。