肥胖症儿童脂溶性维生素A、D、E水平及其影响因素北大核心CSCD

目的调查肥胖症儿童脂溶性维生素A、D、E水平,并分析其影响因素。方法选取2019年1月至2021年4月就诊于西安市儿童医院营养科的273例肥胖症儿童(肥胖症组)为研究对象,同期健康体检的226例正常体重儿童为对照组。对两组儿童进行体格及体成分的测量,并检测血清维生素A、D、E浓度。结果与对照组比较,肥胖症组血清维生素A[(1.32±0.21)μmol/L vs(1.16±0.21)μmol/L]、维生素E[(9.3±1.4)mg/L vs(8.3±1.2)mg/L]水平较高(P<0.001),25羟维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]水平[(49±22)nmol/L vs(62±24)nmol/L]较低(P<0.001)。在肥胖症组中,边缘型维生素A缺乏率为5.5%(15/273),维生素D缺乏/不足率为56.8%(155/273),维生素E不足率为4.0%(11/273)。控制体重指数和腰身比后,肥胖症儿童维生素A水平与年龄呈正相关(P<0.001),维生素E和25(OH)D水平与年龄呈负相关(P<0.001)。在控制年龄因素后,未发现肥胖症儿童血清维生素A、维生素E、25(OH)D水平与其肥胖程度、体脂百分比、肥胖时长的相关性,但维生素A和维生素E水平与其腰身比呈正相关(P<0.001)。结论肥胖症儿童的血清维生素A和维生素E水平较高,尤其是腹型肥胖者,而血清维生素D营养状况较差,且随着年龄的增长,状况愈差。因此,应关注肥胖症儿童维生素D营养状况并积极补充。     

温针联合热敷散对腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察中药热敷散配合温针治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:入选88例腰椎间盘突出症确诊患者,随机分为治疗组(采用热敷散配合温针于腰痛部位治疗)和对照组(采用单一温针于腰疼部位治疗)。结果:总有效率治疗组与对照组比较,差异有统计学意义,治疗组优于对照组;治疗后VAS评分治疗组优于对照组。结论:热敷散配合温针治疗腰椎间盘突出症在临床治疗中有较好的疗效。     

双配体修饰聚合物泡囊的制备及细胞摄取

目的构建一种主动靶向的新型纳米药物载体——聚合物泡囊(polymer vesicles,PVs),并考察其细胞摄取。方法以马来酰亚胺-聚乙二醇-聚乳酸-羟基乙酸共聚物(MAL-PEG-PLGA)为载体材料,通过自组装制备PVs,用转铁蛋白(Tf)与Tet-1对PVs进行修饰,构建纳米药物载体(Tf/Tet-1-PVs)。以香豆素-6作为荧光探针包载于药物载体,考察脑微血管内皮细胞(BCEC)及神经细胞(Neuro-2a)对载体系统的摄取。结果 PVs粒径约80nm,形态圆整,电镜观察具有明显膜层结构。BCEC细胞和Neuro-2a细胞对Tf/Tet-1-PVs的摄取均显著优于空白对照组和单配体修饰对照组。结论 PVs经双配体Tf及Tet-1修饰后可促进脑微血管内皮细胞和神经细胞的摄取。     

超声诊断仪新技术的发展

目的：超声影像技术与X-CT、核素扫描、磁共振成像一起被公认为现代医学的四大影像技术，其技术发展非常迅猛。本文主要介绍了超声诊断仪在成像技术、多维超声技术和全息超声技术等方面的新进展。     

风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴房颤的介入治疗

Inoue等于1984年首次报道通过经皮二尖瓣球囊成型术(percutaneous balloon mitral valvuloplasty，PBMV)治疗二尖瓣狭窄取得成功，从而避免了外科开胸创伤大、术后恢复慢的缺点，使之成为治疗该病的重要手段。然而二尖瓣狭窄患者房颤(Af)和左房血栓的高发生率又限制了该方法的进一步推广。我院自2001年10月至2003年12月共对12例风湿性心脏病二尖瓣狭窄(MS)合并房颤患者行PBMV均取得成功，报道如下。     

快速康复外科理念在腹股沟疝修补术患儿围术期护理的临床应用

目的探讨快速康复外科理念在腹股沟疝修补术患儿围术期护理的临床应用。方法对该院小儿外科2011年1月至2015年1月收治的376例腹股沟疝修补术患儿进行研究,根据不同的围术期护理方式分为快速康复组(187例)和标准康复组(189例),比较两组术后下床活动时间、进食时间、胃肠恢复情况、住院天数及并发症发生情况。结果快速康复组术后下床活动时间、进食时间明显短于标准康复组,差异均有统计学意义(P0.05)。快速康复组术后肛门排气或排便时间、出现肠鸣音时间明显短于标准康复组,差异有统计学意义(P0.05)。快速康复组术后住院时间为(1.70±1.47)d,标准康复组术后住院时间为(2.26±1.96)d,差异有统计学意义(P0.05)。按Claiven-Dindo外科手术并发症分级标准评价术后并发症发生情况,快速康复组并发症发生率为7.0%,低于标准康复组的14.8%,差异有统计学意义(P0.05)。结论快速康复外科理念应用于腹股沟疝修补术患儿围术期护理具有良好的临床效果,能够明显缩短术后下床活动时间及进食时间,促进术后胃肠恢复,缩短术后住院时间,降低并发症发生率。     

内括约肌切除术治疗直肠癌长期疗效研究现状

随着生活水平与手术技术的发展,超低位直肠癌和肛管癌患者对保肛和生存质量的需求越来越高,促使医师投入更多的精力改善术后疗效.内括约肌切除术(intersphincteric resection,ISR)的应运而生,为医患双方提供了更大的保肛几率.针对ISR的推广,其近期效果时有报道,但目前对其长期疗效及优势仍存在争议.现对ISR术后长期疗效的研究现状作一综述.     

左侧肾上腺胃窗超声造影与CT断层解剖对照研究

目的应用口服声学造影剂建立胃窗超声探查左侧肾上腺，与CT对照，以提高左侧肾上腺声像图质量，测量肾上腺大小，统计左侧肾上腺正常值。方法通过口服声学造影剂后建立胃窗，行斜矢状切面、横断面等多个切面超声探查，收集307例病人资料，与CT图像对照，记录左侧肾上腺的长径和短径及形状。结果口服声学造影剂超声检查左侧肾上腺检出率为93．3％，斜矢状切面左侧肾上腺形状表现为椭圆形、三角形、月牙形、不规则形等形状。结论口服声学造影剂能提高超声探查左侧肾上腺声像图质量．提高其检出率．能够提供超声探查左侧肾上腺新的途径。     

超声诊断右腹股沟区Castleman病1例

病例男，42岁．因“右腹股沟区包块4年余”入院。查体：右腹股沟区触及长约4cm的椭圆形包块，边界清，质韧，活动可．无压痛，局部皮肤无红肿，无破溃溢脓，未突入阴囊。