毫火针治疗白癜风疗效与安全性meta分析

目的:系统评价毫火针法治疗白癜风的临床疗效。方法:计算机检索CNKI、WanFang、VIP、CBM、PubMed、Cochrane Library和EMbase数据库,时限从建库起至2019年12月。检索以毫火针为主治疗白癜风的随机对照试验相关文献,依据Cochrane偏倚风险评估方法对纳入文献进行资料提取和质量评估,用Rev Man5.3及Stata15统计软件进行Meta分析。结果:共纳入中文文献10篇,共有患者1 156例。采用固定效应模型对总有效率进行Meta分析,结果显示试验组总有效率(RR=1.29,95%CI[1.21,1.38],Z=7.58,P0.000 01)优于对照组,差异具有统计学意义,且从干预措施与疗程的不同分别进行亚组分析进一步确切了结论。采用随机效应模型对两组的安全性进行分析,结果显示RR=0.94,95%CI[0.44,1.98],Z=0.17,P=0.87,说明毫火针组的安全性明显高于西医常规治疗组的结论并不确切。结论:毫火针治疗白癜风较常规治疗具有明显优势,结果较稳定,但前者安全性与后者相比优势不明显,由于纳入文献的样本较少且质量不齐,其结论需进一步验证。     

自体表皮移植术治疗白癜风22例护理体会

白癜风系因表皮黑色素减退或脱失而出现白斑,是严重损害皮肤美容的常见皮肤病之一,它给患者造成极大的精神痛苦,目前尚无特效药物治疗。自60年代起,国内外开始尝试采取自体表皮移植术,以期达到种植黑色素的目的,但均因表皮深度不易控制、操作复杂、表皮成活率低等原因,使得该项技术未被广泛应用于临床。2000年以来,我院参照国内外表皮移植术的先进经验,使用先进的治疗仪器和方法,治疗白癜风22例,手术简便、省时,且病人无痛苦,不留疤痕,取得了满意效果,现将护理体会报告如下。1一般资料2000年9月～2003年12月,我院收治患者22例,共516片,其中,男9例,女13例;年龄最大67岁,最小13岁;平均年龄23.4岁;植皮最多者达83片;病程2月～51年,平均5年零1月。按分型标准分:寻常型18例,其中局限型12例,散发型4例,肢端型2例,节段型4例;稳定期20例;进展期2例。选腹部、上臂内侧、腋下的正常皮肤为供皮区,运用山东医科大学高新技术开发中心科研所产BDF-1型加温负压表皮分离机取正常表皮,贴在已磨削好的皮损处,加压包扎。1周去除敷料。2标准及判断植皮区表皮脱落后出现色素斑,2～3月后,新生色素面大于原植皮面积者为显...     

色素性皮肤病

白癜风白癜风为一种常见的皮肤病,可累及任何种族,男女均可发病,发生率约为人口的1%。本病虽无自觉症状,但对患者的美容和心理健康影响较大,需积极治疗。     

窄谱中波紫外线联合退白颗粒对寻常型白癜风外周血IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10、IL-17、TGF-β_1水平的影响

目的探讨窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合中药退白颗粒对寻常型白癜风患者外周血辅助性T和调节性T细胞相关细胞因子IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10、IL-17、TGF-β1水平的影响。方法选取60例寻常型白癜风患者,均给予NB-UVB联合退白颗粒治疗,疗程3个月,观察临床疗效;同时采用ELISA法检测治疗前后外周血IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10、IL-17、TGF-β1水平,并与30例健康对照组进行比较。结果 NB-UVB联合退白颗粒治疗寻常型白癜风进展期有效率为88.24%,稳定率为61.54%;其中皮损面积<5%者有效率87.10%,≥5%者有效率65.52%;病程<1年者有效率87.50%,≥1年者有效率64.29%;差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗前白癜风患者IL-2、IFN-γ、IL-17表达水平均显著高于健康对照组而IL-4、TGF-β1均显著低于健康对照组(P均<0.05),且不同分期、皮损面积、病程分组之间差异有统计学意义(P均<0.05);进展期、皮损面积≥5%组及病程<1年组、≥1年组IL-10水平均显著低于健康对照组(P均<0.05)。采用NB-UVB联合中药退白颗粒治疗后,进展期IL-2、IFN-γ、IL-17及稳定期IFN-γ、IL-17较治疗前均明显下调(P均<0.05),不同皮损面积和病程组IL-2、IFN-γ、IL-17水平较治疗前均明显下调(P均<0.05),进展期IL-4、IL-10、TGF-β1及稳定期IL-4、TGF-β1水平上调(P均<0.05),皮损面积<5%组IL-4、TGF-β1及≥5%组IL-4、IL-10、TGF-β1明显上调(P均<0.05),病程<1年组IL-4、IL-10、TGF-β1及≥1年组IL-4、TGF-β1明显上调(P均<0.05)。结论寻常型白癜风患者外周血辅助性T和调节性T细胞主要相关细胞因子水平存在异常,且与患者临床表现相关,NB-UVB联合退白颗粒可能通过对上述细胞因子的表达水平的调节发挥对该病的治疗作用。     

白癜风患者生活质量调查

目的:运用DLQI量表调查白癜风患者生活质量,评估白癜风对患者生活质量的影响。方法:本次调查采用中文版皮肤病生活质量指数调查表(DLQI)评估白癜风对患者生活质量的影响。结果:DLQI平均得分为(7.80±5.30)分,最小值为0分,最大值为20分;42.86%的患者生活质量有少许影响,28.57%的患者生活质量有相当影响,25.51%的患者生活质量有很大影响;且临床分型及分期对白癜风患者生活质量有一定影响,DLQI得分与皮损面积呈显著正相关。结论:白癜风对患者的生活质量有一定影响,白癜风的治疗与心理疏通应及早进行。     

超脉冲二氧化碳点阵激光治疗稳定期白癜风的临床效果

目的 探究超脉冲二氧化碳点阵激光治疗稳定期白癜风的临床效果。方法 以我院2019年1月-2020年10月收治的80例稳定期白癜风患者为研究对象,通过简单随机化法分为对照组（n=40）和试验组（n=40）,对照组采用常规药物治疗,试验组则在对照组基础实施超脉冲二氧化碳点阵激光治疗,比较两组治疗效果、生活质量评分、炎性因子水平及不良反应发生情况。结果 试验组的总有效率为90.00%,高于对照组的70.00%（P＜0.05）;两组治疗后生活质量评分均高于治疗前,且试验组生活质量评分高于对照组（P＜0.05）;两组炎性因子水平均低于治疗前,且试验组低于对照组（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 与常规药物治疗相比,超脉冲二氧化碳点阵激光治疗效果更佳,可有效改善患者生活质量,降低炎性因子水平,且不会增加不良反应,是一种安全、有效的治疗方案。     

1例糖尿病并存白癜风及重度贫血患者的护理

对1例糖尿病并存白癜风及重度贫血患者采用输血、降糖等治疗,患者贫血症状明显改善,血糖控制在理想范围,消除白癜风因皮肤外观改变造成的心理影响,提出加强密观察病情变化,进行输血安全的护理、贫血护理、糖尿病护理、白癜风患者护理,做好安全防护和出院健康指导,对于患者康复具有积极作用。     

温补脾肾法治疗白癜风40例疗效观察

<正>白癜风是一种常见的慢性、顽固性、色素脱失性皮肤病,以皮肤出现大小不同、形态各异的多种类型的白色斑片为特征。中医称之为"白癜""白驳""斑驳"等。笔者在2010年~2014年期间,对门诊就诊的40例白癜风患者,采用温阳、活血、补益脾肾之法论治,收到了满意的效果。现将本法介绍如下。1临床资料1.1一般资料1.1.1纳入标准:本研究的白癜风患者,均为临床采用多种方法,如摩擦或拍打试验、皮肤感觉检查、滤过紫外线检查等确诊为白     

驱白艾力勒思亚散对酪氨酸酶激活作用的实验研究

目的:观察驱白艾力勒思亚散提取物对酪氨酸酶活性的作用,并进行其动力学研究,探讨其治疗白癜风的作用机理。方法:分别测定驱白艾力勒思亚散水提取液和乙醇提取液对酪氨酸酶的激活率,Matsuda法测定多巴色素自动氧化生成的黑素量,计算黑素生成上调率,并对酪氨酸酶激活作用进行动力学观察。结果:驱白艾力勒思亚散水提取液和乙醇提取液对酪氨酸酶均有明显的激活作用,其激活作用随着药量的增加而增强,黑素生成的上调率也呈剂量依赖性;动力学研究证实此激活作用显著,且醇提液效果优于水提液。结论:驱白艾力勒思亚散是治疗白癜风的有效药物,激活酪氨酸酶是其作用机制之一。     

白癜风证候分类及维吾尔医用药规律分析

目的:整理分析维吾尔医辨证施治白癜风的证候分类及维吾尔药用药规律。方法:采用回顾性整理分析方法,收集整理新疆5家维吾尔医医院10年内维吾尔医药治疗白癜风的临床住院病历,整理分析白癜风的维吾尔医证候分类与治疗原则、方法、方药及其用药情况,挖掘维吾尔医辨证施治白癜风的证候分类及用药规律。结果:符合纳入标准的异常黏液质型白癜风病历362例,其中无味黏液质173例(47.79%),石灰样黏液质46例(12.71%),酸味黏液质43例(11.88%),甜味黏液质40例(11.05%),涩味黏液质36例(9.94%),咸味黏液质24例(6.63%)。采用成熟及清除疗法,内服药物疗法,外用药物疗法和非药物疗法等综合治疗方法进行治疗。结论:白癜风的维吾尔医证候分类及用药规律符合临床辨证实际,为其维吾尔医辨证施治的规范化提供了客观依据。