研究五种植物提取对4羟基壬烯醛损伤黑素细胞的保护作用

目的:检测辣椒碱、姜黄素、银杏叶提取物、茶多酚、青石莲提取物对4HNE(4羟基壬烯醛)诱导的人表皮黑素细胞氧化损伤的保护作用,比较5种植物提取物保护4羟基壬烯醛损伤黑素细胞作用的强弱。方法:4HNE损伤黑素细胞,WTS法测细胞活性,流式细胞仪测细胞内活性氧(ROS)水平及细胞凋亡率,ABTS测细胞总的抗氧化能力。结果:50μmol/L 4HNE处理后,细胞活性大约下降至对照组50%~60%(P0.05),筛选最佳作用浓度辣椒碱5μmol/L、姜黄素4μmol/L、银杏叶提取物40μmol/L、茶多酚50μg/m L、青石莲提取物40μg/m L,此5种植物提取物对50μm 4HNE诱导的黑素细胞损伤都有保护作用。其中,增强黑素细胞活性最强的是姜黄素(P0.05)、降低细胞内活性氧最强的是茶多酚(P0.01)、降低细胞凋亡率最强的是银杏叶(P0.05)、提高黑素细胞总的抗氧化能力辣椒碱的作用最强(P0.05)。对4羟基壬烯醛损伤黑素细胞的保护作用由强到弱排序:辣椒碱、银杏叶和茶多酚。结论:此5种植物提取物均可保护4HNE损伤的黑素细胞,提高细胞抗氧化活性,增强黑素细胞活性,这可能为其临床治疗白癜风提供理论依据。     

308nm准分子激光治疗白癜风发生水疱的原因与防治措施

目的探讨308 nm准分子激光治疗白癜风发生水疱的原因与防治措施。方法回顾我科2005年1月—2014年2月308 nm准分子激光治疗白癜风3152例中发生水疱181例的临床资料,分析水疱发生原因及防治措施。结果本组水疱的总发生率为5.74%。头面部治疗水疱发生率为5.07%,口角及唇部治疗水疱发生率14.01%,颈部治疗水疱发生率5.80%,躯干部治疗水疱发生率2.92%,四肢部治疗水疱发生率5.56%。本组发生水疱后均立即停止308 nm准分子激光局部照射,给予局部对症处理,水疱恢复正常时间平均为7.36 d。结论 308 nm准分子激光治疗白癜风时,治疗剂量应从最小红斑量开始,逐渐递增剂量,根据红斑反应调整治疗剂量,避免单次照射剂量过大或在光敏性患者身上照射,以减少或避免水疱的发生。     

祛白消斑方对寻常型白癜风患者血清IL-17、IL-23及TGF-β水平的影响

目的观察祛白消斑方对寻常型白癜风患者血清白介素-17(IL-17)、白介素-23(IL-23)及转化生长因子-β(TGF-β)水平的影响。方法将140例寻常型白癜风患者随机分为观察组与对照组各70例,另取门诊体检健康的志愿者70例作为正常组。对照组给予外用他克莫司软膏,研究组在对照组基础上加用祛白消斑方,随症加减,水煎服共500ml,早晚分服,2组均治疗3个月。比较白癜风患者与健康者血清IL-17、IL-23及TGF-β水平差异,并比较观察组与对照组治疗前、后血清IL-17、IL-23及TGF-β水平变化。结果观察组和对照组治疗前血清IL-17、IL-23水平和TGF-β均高于正常组水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前观察组和对照组IL-17、IL-23及TGF-β水平差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗前后血清IL-17、IL-23及TGF-β水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后血清IL-17、IL-23及TGF-β水平较治疗前及对照组治疗后水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论祛白消斑方可有效降低寻常型白癜风患者血清IL-17、IL-23和TGF-β水平。     

中西药物疗法配合紫外线光疗治疗白癜风对患者血清 IL－17、IFN－γ及 Hcy水平的影响

目的：探讨联合中西药物疗法及紫外线光疗治疗白癜风对患者白细胞介素－17（ IL－17）、肿瘤坏死因子－γ（ IFN－γ）及同型半胱氨酸（ Hcy）的影响。方法将240例白癜风患者随机分为研究组和对照组各120例。对照组接受中西药物疗法治疗,研究组接受联合紫外线光疗及中西药物疗法治疗。对比2组治疗前后IL－17、IFN－γ及Hcy含量变化情况。结果治疗前2组IL－17、IFN－γ及Hcy水平比较差异均无统计学意义（ P＞0．05）。治疗后2组IL－17、IFN－γ及Hcy水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论中西药物及紫外线光疗联合疗法可有效地降低白癜风患者IL－17、IFN－γ及Hcy含量。     

软聚硅酮泡沫敷料在白癜风表皮移植术供皮区创面的应用

目的对软聚硅酮泡沫敷料在白癜风表皮移植术供皮区创面的应用效果进行分析。方法选择2011年5月-2014年5月在我院接受白癜风表皮移植术患者36例,根据敷料应用不同分为两组,每组18例。对照组应用常规敷料,观察组应用软聚硅酮泡沫敷料,分析两种敷料在患者供皮区创面的应用效果。结果观察组患者疼痛程度(11.11%)、创面愈合时间〔(6.7±1.54)d〕、换药次数〔(1.3±0.82)次〕指标均明显优于对照组〔50.00%、(10.6±2.07)d、(0.2±0.04)次〕,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论在白癜风表皮移植术供皮区创面应用软聚硅酮泡沫敷料,可以有效缓解患者痛苦,促进创口愈合。     

308nm准分子光联合他克莫司软膏治疗面颈部白癜风的疗效观察

目的观察308 nm准分子光联合0.1%他克莫司软膏治疗面颈部白癜风的临床疗效及安全性。方法本研究以我院2013年3月至2014年3月收治的92例白癜风患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,每组各46例。对照组单独外用0.1%他克莫司软膏进行治疗,治疗组则给予308 nm准分子光联合0.1%他克莫司软膏进行治疗。两组疗程均为15周,观察比较两组患者的临床疗效以及不良反应发生情况。结果治疗组的总有效率为78.3%,显著高于对照组的47.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组有5例患者出现轻度灼热感和瘙痒,1例患者出现水疱和灼痛感,不良反应发生率为13.0%;对照组有2例患者局部出现轻微瘙痒,不良反应发生率为4.3%;两组不良反应发生率相比无显著差异(P>0.05),且症状轻微都能自行消退。结论 308 nm准分子光联合他克莫司软膏治疗面颈部白癜风起效快,疗效确切,不良反应少,值得临床推广应用。     

413例儿童和成人白癜风患者的临床特点比较

目的：比较儿童和成人白癜风患者的临床特点。方法以该院2013年1—12月就诊的白癜风患者413例为研究对象,分析比较儿童组和成人组白癜风患者的临床表现、发病原因等。结果儿童白癜风患者有相关家族史者、局限型、疾病进展期比例、伴发晕痣和自身免疫性疾病比例均高于成人组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。成人组精神因素、日晒史对发病影响较儿童组高,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论家族史、伴发晕痣、自身免疫系统异常等是儿童白癜风发病的影响因素;而精神因素、日晒史对成人白癜风的发病有重要的影响。     

艾灸对豚鼠皮肤色素沉着远期影响的实验研究

目的研究艾灸对背部黄褐色豚鼠皮肤色素沉着的远期影响,为其治疗白癜风提供科学依据。方法豚鼠(棕黄色)随机分为5组,每组动物10只,分别为空白对照组、T-1组(艾灸治疗组)、T-2组(结束艾灸治疗后1个月)、T-3组(结束艾灸治疗后2个月)、T-4组(结束艾灸治疗后3个月)。豚鼠背部脱毛约2 cm×2 cm。选用经外奇穴"灸癜风"和"阿是穴"(背部脱毛区)作为艾灸治疗穴,穴上3 cm处悬灸,采用温和灸补法,每日1次,每穴每次10 min左右。空白对照组动物同法固定,但不进行艾灸。观察艾灸治疗1个月、结束艾灸治疗1个月、2个月、3个月后豚鼠皮肤颜色、皮肤结构和组织完整性(HE染色)、黑素合成情况(Fontana-Masson染色)变化。结果各组豚鼠皮肤颜色变化半定量情况分析,差异有统计学意义(P 0. 05); T-1组、T-2组比较,T-3组、T-4组比较,无显著差异(P0. 05);T-1组、T-2组豚鼠皮肤色素沉着较T-3组、T-4组高,差异有统计学意义(P 0. 05)。各组豚鼠皮肤结构、细胞完整,与空白对照组相比,T-1组、T-2组、T-3组、T-4组基底层色素明显增加,T-1组、T-2组沉着更为明显。各组豚鼠皮肤黑素合成半定量分析,差异有统计学意义(P 0. 05); T-1组、T-2组、T-3组、T-4组组间比较,无显著差异(P 0. 05)。结论艾灸可增加豚鼠(棕黄色)皮肤色素沉着,而且这种影响在艾灸结束后三个月,依然存在;艾灸对豚鼠表皮基底层黑素颗粒含量有增加作用,同样,这种影响作用,在结束艾灸治疗后三个月,依然存在。     

他克莫司软膏联合紫外线光疗配合中西药治疗白癜风的临床效果观察

目的:探讨他克莫司软膏联合紫外线光疗配合中西药治疗白癜风的临床效果.方法:将我院2013年1月～2017年1月收治的86例白癜风患者作为本次研究的对象,将纳入标准的患者按照数字随机表法分为两组,即研究组和对照组,每组43例,两组均使用0.1％他克莫司软膏涂擦患部,研究组联合紫外线光疗,再服用自拟中药方剂化白汤加减进行治疗,治疗3个疗程后,观察两组康复情况.结果:经过9个月的治疗研究组临床总有效率为74.42％,对照组为48.84％,治疗三个月时两组复色率比较差异不大(P>0.05),治疗6个月和9个月后研究组复色率要明显高于对照组,差异显著(P<0.05),治疗过程中无明显不良反应.结论:他克莫司软膏联合紫外线光疗配合中药治疗白癜风效果显著,安全可靠,可在临床推广.     

胸腺肽联合复方补骨脂酊治疗白癜风效果及安全性分析

目的分析胸腺肽联合复方补骨脂酊治疗白癜风效果及安全性。方法选取我院皮肤科2016年1月~2017年1月收治的100例白癜风患者,随机分为观察组和对照组各50例。均采用复方补骨脂酊治疗,观察组加用胸腺肽肠溶片治疗。结果治疗前,两组色素积分、皮损面积比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者色素积分明显高于对照组、皮损面积明显少于对照组,观察组治愈率、显效率及总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论胸腺肽联合复方补骨脂酊治疗白癜风,临床疗效显著,安全性高,值得推荐。