研究五种植物提取对4羟基壬烯醛损伤黑素细胞的保护作用

目的:检测辣椒碱、姜黄素、银杏叶提取物、茶多酚、青石莲提取物对4HNE(4羟基壬烯醛)诱导的人表皮黑素细胞氧化损伤的保护作用,比较5种植物提取物保护4羟基壬烯醛损伤黑素细胞作用的强弱。方法:4HNE损伤黑素细胞,WTS法测细胞活性,流式细胞仪测细胞内活性氧(ROS)水平及细胞凋亡率,ABTS测细胞总的抗氧化能力。结果:50μmol/L 4HNE处理后,细胞活性大约下降至对照组50%~60%(P0.05),筛选最佳作用浓度辣椒碱5μmol/L、姜黄素4μmol/L、银杏叶提取物40μmol/L、茶多酚50μg/m L、青石莲提取物40μg/m L,此5种植物提取物对50μm 4HNE诱导的黑素细胞损伤都有保护作用。其中,增强黑素细胞活性最强的是姜黄素(P0.05)、降低细胞内活性氧最强的是茶多酚(P0.01)、降低细胞凋亡率最强的是银杏叶(P0.05)、提高黑素细胞总的抗氧化能力辣椒碱的作用最强(P0.05)。对4羟基壬烯醛损伤黑素细胞的保护作用由强到弱排序:辣椒碱、银杏叶和茶多酚。结论:此5种植物提取物均可保护4HNE损伤的黑素细胞,提高细胞抗氧化活性,增强黑素细胞活性,这可能为其临床治疗白癜风提供理论依据。     

413例儿童和成人白癜风患者的临床特点比较

目的：比较儿童和成人白癜风患者的临床特点。方法以该院2013年1—12月就诊的白癜风患者413例为研究对象,分析比较儿童组和成人组白癜风患者的临床表现、发病原因等。结果儿童白癜风患者有相关家族史者、局限型、疾病进展期比例、伴发晕痣和自身免疫性疾病比例均高于成人组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。成人组精神因素、日晒史对发病影响较儿童组高,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论家族史、伴发晕痣、自身免疫系统异常等是儿童白癜风发病的影响因素;而精神因素、日晒史对成人白癜风的发病有重要的影响。     

他克莫司软膏联合308 nm高能准分子光治疗白癜风的护理观察

目的：分析研究他克莫司软膏联合308nm高能准分子光治疗白癜风的临床护理观察。方法选取他克莫司软膏联合308nm高能准分子光治疗的82例白癜风患者,随机分为实验组、对照组,对照组采取常规护理干预,实验组采取精细化护理干预,对其之间的干预效果给予分析研究。结果实验组患者的治疗效果明显优于对照组（P<0.05）。结论对采取他克莫司软膏联合308nm高能准分子光治疗的白癜风患者采取精细化护理干预,可以使患者能主动配合临床治疗,使治疗效果明显提高。     

冷冻联合糠酸莫米松乳膏治疗面部稳定期白癜风疗效研究

目的探讨冷冻联合糠酸莫米松乳膏治疗面部稳定期白癜风的临床疗效及安全性。方法选取我院2016年8月~2019年3月期间皮肤科门诊诊断为白癜风的120例患者作为研究对象,随机分为两组各60例,其中对照组每晚用糠酸莫米松软膏涂搽局部皮损,1次/d,连续用药2周后停药1周,间歇用药,研究组在前者的治疗之前先应用液氮冷冻治疗皮损,间隔3天治疗1次,1周2次,两组疗程均为3个月,对比两组的复色时间及临床疗效。结果研究组总有效率为91.67%明显高于对照组(78.33%),差异有统计学意义(χ~2=4.183,P <0.05)。结论冷冻联合糠酸莫米松乳膏治疗面部稳定期白癜风疗效满意,安全性好,患者易耐受,值得临床推广应用。     

白癜风中医辨证论治的研究

白癜风是一种常见的色素脱失性疾病,易诊而难治。中医古籍中对白癜风的病因病机早有论述,近年来现代医家论治白癜风也各有心得,临床虽都以调和气血阴阳为大法,但具体的辨证方法各有其特点,可责之于内,从肝脾肾等脏腑进行辨证论治;也可从外感六淫之邪气论治;亦可从气血论治;近年来兴起从络论治进行白癜风的辨证诊疗,笔者现将这些经验加以分析,以期对临床诊治白癜风提供一定的借鉴作用。     

皮肤外泌汗腺中黑素细胞干细胞及其临床意义

黑素细胞干细胞(又称为黑素细胞前体细胞)是一种细胞谱系特异性成体干细胞,在正常生理状态下处于未成熟和休眠状态,但经一定条件(如伤口愈合、基因毒性药物处理和紫外线照射等)的刺激,干细胞可被激活,进行分裂增殖,并分化为成熟的黑素细胞。黑素细胞干细胞又能自我更新,为维持表皮细胞的稳态不断地提供丰富的黑素细胞来源。现有的研究证实黑素细胞干细胞主要分布在毛囊隆突区的外毛根鞘和表皮嵴状突起的顶端。这两群成体干细胞活化被认为参与中波紫外线(UVB)照射后白癜风皮损的成功复色。近年来还发现在无毛皮肤(如掌跖部位)的外泌汗腺(小汗腺)也存在有黑素细胞干细胞,这群黑素细胞干细胞活化或转化可能关系到无毛皮肤白癜风的复色或指(趾)端恶性黑素瘤的发生。该文就近年来对汗腺中的黑素细胞干细胞及其临床意义作一综述。     

胸腺肽联合复方补骨脂酊治疗白癜风效果及安全性分析

目的分析胸腺肽联合复方补骨脂酊治疗白癜风效果及安全性。方法选取我院皮肤科2016年1月~2017年1月收治的100例白癜风患者,随机分为观察组和对照组各50例。均采用复方补骨脂酊治疗,观察组加用胸腺肽肠溶片治疗。结果治疗前,两组色素积分、皮损面积比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者色素积分明显高于对照组、皮损面积明显少于对照组,观察组治愈率、显效率及总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论胸腺肽联合复方补骨脂酊治疗白癜风,临床疗效显著,安全性高,值得推荐。     

退白颗粒联合NB-UVB对寻常型白癜风患者外周血Th1/Th2细胞表达水平的影响

目的:探讨退白颗粒联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型白癜风的临床疗效,同时检测联合疗法治疗前后对患者血清Th1/Th2相关细胞因子IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-18表达水平的影响和临床意义。方法:选取60例寻常型白癜风患者,给予退白颗粒内服联合NB-UVB皮损局部照射治疗,疗程为3个月,观察患者临床疗效;另选志愿者30例作为健康对照组。采用双抗体酶联免疫吸附法对健康对照组及白癜风患者治疗前后血清中IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-18表达水平进行检测。结果:退白颗粒联合NBUVB治疗寻常型白癜风的有效率,进展期88.24%与稳定期61.54%、皮损面积5%87.10%与≥5%65.52%、病程1年87.50%与≥1年64.29%分别配对比较(P均0.05)。治疗前:进展期和稳定期患者、皮损面积5%和≥5%患者、病程1年和≥1年患者IFN-γ、IL-2表达水平均明显高于健康对照组,且进展期高于稳定期、皮损面积≥5%高于5%、病程1年高于≥1年;IL-4、IL-18表达水平均低于健康对照组,且进展期低于稳定期、皮损面积≥5%低于5%、病程1年低于≥1年。治疗后:进展期患者IFN-γ、IL-2和稳定期患者IFN-γ以及皮损面积5%和≥5%、病程1年和≥1年患者IFN-γ、IL-2水平均明显下调;进展期患者IL-4、IL-18和稳定期患者IL-4以及皮损面积5%和≥5%、病程1年和≥1年患者IL-4、IL-18水平均明显上调。结论:IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-18表达水平异常可能参与了寻常型白癜风的发病,中药退白颗粒联合NB-UVB可能通过调节上述细胞因子的表达水平对该病发挥治疗作用。