医学生个性特征系统分析

本文用EPQ对1896名医学生进行个性测验,并系统分析了医学生内部不同结构间以及与同龄成年人间的个性异同。结果发现;不同性別间E、P两粗分男高于女,M、L两粗分女高于男。不同年龄组间,除E粗分无明显差异外,P粗分高年龄纽低于低年龄组,N、L粗分正好相反。不同年级间,除E粗分明显差异外,P、N两粗分一、五年级较低,二至四年级较高,L粗分二至五年级逐渐增大,一年级亦较高。各种专业间无明显差异。与常模比较、除E粗分学生高于常模外,其余三个维度学生均低于常模。此外,本文还提出在大学期间,医学生个性的E维度受环境影响较小,而P、N两维度相对受环境影响较大的推论。     

2006年我国十省市双相障碍患者药物使用的横断面调查

目的 调查2006年我国10省市双相障碍患者药物治疗现况.方法 根据经济发展水平,按照方便取样原则,在我国10省市41所精神疾病专科医院或综合医院精神科,选择760例年龄16～65岁,符合国际疾病分类第10版精神和行为障碍分类双相情感障碍诊断标准,接受精神药物治疗的双相障碍门诊和住院患者,于2006年5月22-28日使用自制修订的调查问卷调查双相障碍患者药物治疗的处方方式.结果 (1)760例患者中,门诊患者为329例(43.3％);住院患者为431例(56.7％);男436例(57.4％),女318例(41.8％),缺失6例(0.8％)数据.(2) ＞2/3的患者表现为情感高涨(481例,63.3％)、活动增多(513例,67.5％)及思维奔逸(436例,57.4％),162例(21.3％)患者以抑郁表现为主,60例(7.9％)患者伴有精神病性症状,48例(6.3％)患者有自杀观念或行为.住院患者处于急性治疗期、伴精神病性症状的患者比例显著高于门诊患者,并且功能损害更严重.(3)671例(88.3％)患者接受心境稳定剂治疗,主要是碳酸锂和丙戊酸盐;593例(78.0％)患者接受了抗精神病药治疗,按照使用频率高低前5种药物分别是:氯氮平、利培酮、氯丙嗪、奎硫平和氟哌啶醇;142例(18.7％)患者接受了抗抑郁药治疗,其中78例(63.4％)选择新型抗抑郁药选择性5-羟色胺再摄取抑制剂.(4)住院患者使用抗精神病药的比例明显高于门诊患者(87.0％vs 66.3％,x2=46.835,P=0.000),门诊患者接受抗抑郁药治疗的比例显著高于住院患者(22.5％ vs 15.8％,x2=5.538,P=0.019).(5)606例(79.8％)的患者联合2种或3种药物治疗,主要治疗方案是心境稳定剂联合抗精神病药,双相抑郁发作以心境稳定剂联合抗抑郁药治疗为主.(6)患者对治疗药物(抗精神病药、心境稳定剂或抗抑郁药)的选择受不同临床症状的影响(P＜0.05).结论 临床实践中,双相障碍以联合治疗为主,心境稳定剂联合抗精神病药及联合抗抑郁药分别是双相躁狂和双相抑郁患者的主要治疗方案,治疗药物选择主要受患者临床症状的影响.     

清心冲剂Ⅱ号治疗首发精神分裂症的临床对照研究

目的 观察清心冲剂Ⅱ号对于抗精神病药物治疗精神分裂症有无增效作用及其对抗精神病药物引起副反应的影响.方法 根据中国精神障碍分类与诊断标准第三版CCMD-3选取样本,随机分组,其中将实验1组采用清心冲剂Ⅱ号合并新型抗精神病药物利培酮、奥氮平治疗(n=98),对照1组采用新型抗精神病药物利培酮、奥氮平治疗(n=104);实验2组采用清心冲剂Ⅱ号合并传统抗精神病药物氯丙嗪、氯氮平治疗(n=104),对照2组采用传统抗精神病药物氯丙嗪、氯氮平治疗(n=98).观察疗程8周,在治疗前及治疗后2、4、8周采用阳性及阴性症状量表(PANSS)评价疗效.用副作用量表(TESS)评价药物不良反应.结果 治疗8周末,实验组与对照组总体疗效(有效率、显效率)比较差异无显著性(P＞0.05);实验组与对照组间比较,PANSS总分,阳性症状分,一般症状分差异无显著性(P＞0.05),实验组的阴性症状分较对照组明显减低(P＜0.05);实验组副反应的发生率较对照组显著降低(P＜0.05).结论 清心冲剂Ⅱ号对于抗精神病药物治疗精神分裂症有增效作用,可以改善精神分裂症患者的阴性症状,进而更有利于患者的认知功能恢复;清心冲剂Ⅱ号能够减少抗精神药物所致的不良反应的发生率.     

精神分裂症血清一氧化氮检测

研究精神分裂症患者血清一氧化氮 (ＮＯ)浓度 ,与临床症状的关系。1　对象和方法为 1999年 8月～ 2 0 0 0年 7月在山西医科大学第一医院就诊病人 ,均符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ精神分裂症诊断标准 ,年龄 16～ 4 5岁 ;排除严重躯体疾病和感染性疾病 ,无酒及其他精神活性物质滥用史 ,除外妊娠期、哺乳期患者。共 4 2例 ,按病程分急性组 14例 ,男 8例 ,女 6例 ;平均年龄 (2 5 4± 6 6 )岁 ;均为首次发病 ,病程 <2年。慢性组 2 8例 ,男 13例 ,女 15例 ;平均年龄 (39 0± 7 9)岁 ;病程均 >3年 ,为残留期或衰退期病人。对照组 18例 ,为同期山西医科大学…     

感觉门控P50的研究进展

感觉门控 (ｓｅｎｓｏｒｙｇａｔｉｎｇ)是大脑一种正常功能 ,指大脑能抑制无关的感觉刺激输入。广义的解释为大脑对传入感觉刺激敏感性的调节能力[1] 。此过程通过滤掉无关刺激使大脑更高级的功能不被感觉刺激所超载。感觉门控的缺损能导致无关刺激超载 ,大脑受到大量无关刺激的超载可导致与注意有关的各种精神症状[2 ] 。感觉门控是一个多时相操作活动 ,常用诱发电位范式来测量。听觉诱发电位Ｐ5 0是最常用的一种。Ｐ5 0属于一种中潜伏期诱发电位 ,是出现在听觉刺激后 30～ 90ｍｓ间的一个正相波。当给予受试者较短刺激间隔的重复刺激时 ,…     

感觉门控P50在精神分裂症研究中的应用

不少学者认为中枢性抑制功能障碍是精神分裂症的发病机制 ,即精神分裂症患者由于不能有效地门控 (或抑制 )感觉刺激信号的输入 ,从而使大脑被感觉刺激信号淹没或超载 ,导致知觉和注意功能异常[1,2 ] 。而这种感觉淹没或超载可能是由于皮层下和皮层抑制回路的缺损所致[3 ] ,即精神分裂症患者的感觉门控 (ｓｅｎｓｏｒｙｇａｔｉｎｇ ,ＳＧ)有缺损。神经影像学研究结果也支持精神分裂症患者ＳＧ有缺损的观点[4] 。自从Ａｄｌｅｒ(1982年 )报道精神分裂症患者ＳＧＰ5 0有缺损以来 ,有关精神分裂症的Ｐ5 0研究将近 2 0年。因国内对该方面的报道…     

老年人轻度认知功能损害的研究进展

本文从神经心理学、遗传生化、脑电生理学、影像学方面综述老年人轻度认知功能损害的研究进展     

精神疾病中的睡眠障碍

精神疾病患者中睡眠障碍极为常见 ,但对其研究相对较少 ,相关的综述文献较少。该文对常见精神疾病近年来的研究进展进行了综述 ,重点在于多导睡眠图指标的改变     

抑郁症患者脑SPECT的初步探讨

本文对５例抑郁症患者进行了脑ＳＰＥＣＴ检查。其中３例为内源性抑郁，２月为反应性抑郁。所有抑郁症患者在症状发作期均有脑灌注不足。且以右侧颞叶、额叶、顶叶为主。而经过治疗其症状缓解后，其脑灌注均恢复正常。内源性抑郁与反应性抑郁之间未见明显区别。