清心冲剂Ⅰ号治疗首发精神分裂症的临床对照研究

目的 观察清心冲剂Ⅰ号对于抗精神病药物治疗精神分裂症有无增效作用及其对抗精神病药物引起副反应的影响.方法 根据中国精神障碍分类与诊断标准第3版CCMD-3选取样本,随机分组,其中将实验1组采用清心冲剂Ⅰ号合并新型抗精神病药物利培酮、奥氮平治疗(n=104),对照1组采用新型抗精神病药物利培酮、奥氮平治疗(n=102);实验2组采用清心冲剂Ⅰ号合并传统抗精神病药物氯丙嗪、氯氮平治疗(n=98),对照2组采用传统抗精神病药物氯丙嗪、氯氮平治疗(n=102).观察疗程8周,在治疗前及治疗后2、4、8周采用阳性及阴性症状量表(PANSS)评价疗效.用副作用量表(TESS)评价药物不良反应.结果 治疗8周末,实验组与对照组总体疗效(有效率、显效率)比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组与对照组间比较,PANSS总分,阴性症状分,一般症状分差异无统计学意义(P>0.05),实验组的阳性症状分较对照组明显减低(P<0.05);实验组副反应的发生率较对照组降低(P<0.05).结论 清心冲剂Ⅰ号对于抗精神病药物治疗精神分裂症有增效作用,可以改善精神分裂症患者的阳性症状.清心冲剂Ⅰ号能够减少抗精神药物所致的不良反应的发生率,因此在精神分裂症的治疗中有一定的临床价值.     

利培酮和奥氮平治疗首发精神分裂症患者对其认知功能的影响对比

目的探讨利培酮和奥氮平治疗首发精神分裂症患者对其认知功能的影响。方法选择2015年12月至2016年12月收治的93例首发精神分裂症患者,随机分为对照组(n=46)与观察组(n=47),对照组采用利培酮治疗,观察组采用奥氮平治疗,比较两组患者认知功能、症状改善情况及药物不良反应发生情况。结果两组患者治疗后韦氏记忆量表(Wechsler Memory Scale,WMS)即刻逻辑、即刻视觉记忆、延迟逻辑、延迟视觉记忆及神经心理成套试验(Halstead-Reitan,HR)数字广度评分均有所上升(P0.05),且观察组治疗后即刻逻辑、延迟逻辑、数字广度评分明显高于对照组(P0.05),两组即刻视觉记忆、延迟视觉记忆比较无明显差异(P 0.05);两组治疗前阳性与阴性症状量表(Positive And Negative Symptom Scale,PANSS)阳性症状、阴性症状及一般精神病理症状比较无明显差异(P 0.05),治疗后观察组PANSS各项评分均低于对照组(P0.05);两组药物不良反应方面比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论奥氮平治疗首发精神分裂症患者疗效确切,患者对药物耐受性强,不良反应少,其对患者认知功能及精神病症状的改善作用优于利培酮。     

利培酮(卓夫)、氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的 本文为探讨国产利培酮(卓夫)治疗精神分裂症的疗效与安全性.方法 将100例精神分裂症患者随机分成两组,利培酮组和氯氮平组各50例,于治疗前和治疗第2、4、6周末进行阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果两组PANSS减分率比较差异无显著性(P＞0.05)在认知因子及阴性症状方面利培酮组优于氯氮平组,差异有显著性(P＜0.05),氯氮平组不良反应广泛且较利培酮组严重.结论国产利培酮是一种有效的、安全性优于氯氮平的非典型抗精神病药物.     

氯氮平合并舒必利与利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效对比

目的比较氯氮平合并舒必利与利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效及安全性.方法对50例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为两组:氯氮平合并舒必利为研究组(n=26)和利培酮对照组(n=24),于治疗前和治疗后12周末进行阳性和阴性症状量表(PANSS)及不良反应症状量表(TESS)评价疗效及副反应.结果 于治疗第12周末研究组总分、阳性及阴性症状,精神病性症状分比治疗前明显降低,而研究组总分、阴性症状分明显低于对照组.结论 氯氮平合并舒必利对精神分裂症具有起效快,疗效好,未出现严重副反应,能降低病人费用负担,增加长期服药依从性.     

注射用利培酮微球与非经典抗精神病药治疗精神分裂症的对照研究

目的 探讨注射用利培酮微球治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法 符合诊断标准的82名精神分裂症患者分成2组,分别给予注射用利培酮微球和非经典抗精神病药物利培酮、喹硫平、奥氮平治疗24周.于治疗前及治疗后2,4,12,24周末分别采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、个体和社会功能量表(PSP)和副反应量表(TESS)量表评定临床疗效和副反应.结果 2组药物对精神分裂症均有显著疗效,2组治疗后各时间PANSS评分显著低于治疗前[研究组:(44.26±11.41)分,(92.87±12.79)分;对照组:(44.11±10.92)分,(93.35±14.16)分,(P＜0.05)],显效率2组间差异无统计学意义(P＞0.05);注射用利培酮微球治疗组与非经典抗精神病药物治疗组PANSS评定在第4周末差异有统计学意义(P＜0.05),并且在第24周末注射用利培酮微球治疗组得到更好的社会功能恢复(P＜0.05).2组药物的副反应总体差异无统计学意义(P＞0.05);注射用利培酮微球治疗组的静坐不能发生率早期高于口服非经典抗精神病药物组,但差异无统计学意义(P＞0.05);而嗜睡的发生率显著低于口服非经典抗精神病药物(P＜0.05).结论 长效利培酮微球与口服非经典抗精神药物相比疗效相当,社会功能恢复好,副作用较少.     

利培酮与氯丙嗪治疗70例首发精神分裂症的临床对照研究

目的评价利培酮治疗精神分裂症的疗效和副作用。方法将70例首发精神分裂症病人随机分配到利培酮组和氯丙嗪组，治疗及追踪8周，用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效，用副反应量表评定副反应。结果利培酮组与氯丙嗪组的疗效没有统计学显著性差异。利培酮组的副反应比氯丙嗪组的副反应少，主要表现为失眠、口干等。结论利培酮是一种安全有效的抗精神病药物，副作用小且轻，疗效与氯丙嗪相当，但在改善阴性症状方面优于氯丙嗪。     

奥氮平与利培酮治疗青少年首发精神分裂症对照研究

目的比较奥氮平与利培酮治疗青少年精神分裂症的疗效和安全性。方法对58例青少年首发精神分裂症患者随机分为两组,分别给予奥氮平与利培酮治疗8周。于治疗前后1、2、6、8周末采用阳性和阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定。结果奥氮平与利培酮的总的疗效无显著性差异,均能快速起效,PANSS总分比较治疗第1周与第2周末奥氮平组显著低于利培酮组,利培酮组锥体外系反应显著多于奥氮平组。结论奥氮平与利培酮均是治疗首发青少年精神分裂症安全有效的非典型抗精神病药物,可根据患者的不同情况分别选择。     

精神分裂症患者药物疗效与5-羟色胺2A受体基因多态性的关联

目的探讨精神分裂症患者5-羟色胺2A受体(5-hydroxytryptamine 2A receptor,5-HTR2A)基因多态性与抗精神病药物治疗反应的关系。方法 300例精神分裂症患者使用氯氮平(n=132)、氯丙嗪(n=78)、利培酮(n=90)中任一种治疗8周,以阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效;以SNaPshot单核苷酸多态性(sin-gle nucleotide polymorphism)技术检测5-HTR2A基因rs6313和rs6311多态性。结果氯丙嗪总疗效有效组与无效组相比,rs6311等位基因A、G的分布差异有统计学意义(2=3.939,P=0.047);利培酮改善阴性症状有效组与无效组相比,rs6313基因型T/T与T/C、C/C的分布差异有统计学意义(2=6.484,P=0.039),而其等位基因T、C的分布差异也有统计学意义(2=9.899,P=0.002)。结论 5-HTR2A基因rs6313和rs6311多态性可能与抗精神病药物治疗精神分裂症的临床疗效有关,rs6311等位基因A和rs6313基因型T/T及等位基因T分别是氯丙嗪总体疗效好和利培酮阴性症状疗效好的预测因子。     

不同非典型抗精神病药物对精神分裂症患者性激素水平的影响

目的探讨3种常用的非典型抗精神病药物(奥氮平、氯氮平、利培酮)对精神分裂症患者体内性激素水平的影响。方法以化学发光法测定162例精神分裂症患者(男性100例、女性62例)在抗精神病药物治疗前后催乳素、雌二醇、孕酮、睾酮水平的变化,根据性别和所服用药物分为奥氮平男性、女性组;氯氮平男性、女性组;利培酮男性、女性组共6组,用SPSS17.0对检测数据及相应临床资料进行统计分析。结果利培酮组男性患者催乳素显著升高(P0.01)、睾酮降低(P0.05),女性患者催乳素显著升高(P0.001)、雌二醇降低(P0.05);奥氮平组男性患者催乳素显著升高(P0.01);氯氮平组女性患者催乳素水平升高(P=0.011)。6组患者治疗前后孕酮水平差异无统计学意义;其中利培酮引起的高催乳素血症的异常率高于氯氮平。结论利培酮能致精神病患者高催乳素血症,同时使男性患者睾酮水平及女性患者雌二醇水平明显减低,对性激素水平的影响比其他两种抗精神病药物更为明显。精神分裂症患者在进行非典型抗精神病药物治疗时要注意检测性激素水平。     

利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的:比较利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及不良反应.方法:将 30 例既往对传统抗精神病药物治疗无效的精神分裂症患者随机分成两组,分别给予氯氮平与利培酮治疗 8 周,疗效评定采用阳性和阴性症状量表(PANSS),不良反应采用副反应量表(TESS)评定.结果:利培酮和氯氮平均可有效地控制患者精神症状,且两组减分率无显著性差异.两者锥体外系(EPS)及其它不良反应均比较少,且大多较轻微.结论:对于传统抗精神病药效果不佳或无法耐受的难治性精神分裂症患者,利培酮不仅耐受良好,而且与中等剂量的氯氮平效能相当.     

利培酮（卓夫）、氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的：本文为探讨国产利培酮（卓夫）治疗精神分裂症的疗效与安全性。方法：将100例精神分裂症患者随机分成两组，利培酮组和氯氮平组各50例，于治疗前和治疗第2、4．6周末进行阳性与阴性症状量表（PANSS）及副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：两组PANSS减分率比较差异无显著性（P〉0．05）：在认知因子及阴性症状方面利培酮组优于氯氮平组，差异有显著性（P〈0．05），氯氮平组不良反应广泛且较利培酮组严重。结论：国产利培酮是一种有效的、安全性优于氯氮平的非典型抗精神病药物。     

奥氮平和氯氮平治疗精神分裂症的比较研究

目的：探讨奥氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法：对80例精神分裂症患者随机分为奥氮平组和氯氮平组各40例进行双盲对照研究,采用阳性和阴性症状量表（PANSS）及不良反应量表（TESS）在治疗前和治疗后8周未分别评定疗效和不良反应。结果：奥氮平组和氯氮平组PANSS减分率分别为：奥氮平组47．0％,氯氮平组为41．7％;临床有效率奥氮平组为90．0％,氯氮平组为92．4％;奥氮平组和氯氮平组之间疗效差异无统计学意义。TESS评定奥氮平组不良反应少于氯氮平组。结论：奥氮平是一种安全有效的抗精神病药物,治疗精神分裂症阴、阳性症状与氯氮平同样有效,但不良反应更少。     

博乐欣配合治疗精神分裂症阴性症状

0 引言 对精神分裂症阴性症状的治疗,典型抗精神病药物疗效较差,目前在临床上常用的非典型抗精神病药物氯氮平、利培酮、奥氮平、奎的平虽然对阴性症状有较好的疗效,但仍有一部分精神分裂症患者阴性症状得不到良好的控制。作为一种尝试,我们设计了博乐欣配合抗精神病药物与单用抗精神病药物治疗首发精神分裂     

利培酮口腔崩解片与氯氮平治疗112例精神分裂症对照研究

目的:探讨利培酮口腔崩解片治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法:112例符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)的精神分裂症患者随机分为两组,分别给予利培酮口腔崩解片(研究组,n=56)和氯氮平(对照组,n=56)治疗,疗程8周。分别于治疗前及治疗第1、2、4、6、8周末采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和不良反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应。结果:利培酮口腔崩解片组显效率76.8%,有效率94.7%。氯氮平组显效率75.0%,有效率91.1%。两组间显效率有效率的差异无统计学意义。两组间治疗后各时点PANSS总分、阳性症状、阴性症状以及一般病理症状各项分值均低于治疗前,利培酮口腔崩解片对于阴性症状的治疗优于氯氮平。利培酮口腔崩解片组的嗜睡、便秘、头疼头晕、乏力、流涎、心动过速、记忆力下降的发生率明显低于氯氮平组,主要不良反应为锥体外系反应。结论:利培酮口腔崩解片治疗精神分裂症疗效确切,服用方便,是一种安全有效的抗精神病药物。     

利培酮与氯氮平治疗首发性精神分裂症对照观察

目的 探索新药利培酮与传统抗精神病药物氯氮平治疗首发精神分裂症的临床疗效对比,从而为临床用药提供依据.方法 随机对40例首发精神分裂症患者分别用利培酮和氯氮平对照治疗.同时运用三种量表BPRS及其因子测定(<简明精神病测定量表>)、PANSS(<阴性症状和阳性症状评定量表>)及TESS(<不良反应量表>)来观察利培酮对治疗首发精神分裂症的疗效.结果利培酮与氯氮平相比,前者特点是见效快、用量少、不良反应少,对以阴性症状为主的首发精神分裂症疗效更好.     

利培酮(卓菲)对传统抗精神病药治疗无效的精神分裂症患者的疗效

目的探讨国产利培酮在治疗使用传统抗精神病药无效的精神分裂症患者的疗效. 方法对比43例使用过3种和3种以上传统抗精神病药物治疗入组时阳性和阴性症状量表(PANSS)评分大于60分的精神分裂症患者换用利培酮治疗,观察6周,于换用前和换用后2、4、6周末进行PANSS和副反应量表TESS评定. 结果换药4周后PANSS减分率与换药前比较差异有显著性(t=3.12,P＜0.01),副反应量表(TESS)换药前后差异显著(t=2.50,P＜0.05),说明国产利培酮疗效优于传统抗精神病药,不良反应轻微.结论国产利培酮在治疗精神分裂症方面较传统抗精神病药有较好的疗效和安全性.     

抗精神病药所致异常心电图分析

目的探讨抗精神病药治疗精神分裂症对心脏的安全性.方法对服用单一抗精神病药的精神分裂症患者于治疗前、治疗2周末、治疗4周末、治疗8周末检测心电图,记录检测结果并进行统计分析.结果抗精神病药所致心电图异常发生率为25.60%.其中,氯氮平组发生率为52.09%,氯丙嗪组为45.12%,奋乃静组42.00%,奎硫平组18.75%,阿立哌唑组17.44%,利培酮组16.16%.氯氮平与氯丙嗪、奋乃静,奋乃静与氯丙嗪,阿立哌唑与奎硫平、利培酮,利培酮与奎硫平之间心电图异常发生率无显著性差异(P＞0.05).氯氮平、氯丙嗪、奋乃静与阿立派唑、奎硫平、利培酮之间心电图异常发生率有显著性差异(P＜0.05).结论抗精神病药物均可导致心电图的改变,但阿立哌唑、奎硫平、利培酮对心电图的影响明显小于氯氮平、氯丙嗪、奋乃静.     

国产奥氮平与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的 比较国产奥氮平(欧兰宁)与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效和安全性.方法 将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准的精神分裂症患者50例随机分为两组,分别给予国产奥氮平(欧兰宁)与利培酮治疗,疗程8周,用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果 两组疗效差异无显著性(P>0.05),两组不良反应发生率差异无显著性意义(P>0.05).结论 国产奥氮平(欧兰宁)治疗精神分裂症疗效与利培酮相仿,不良反应少,是一种安全有效的抗精神病药物.     

非典型抗精神病药物对精神分裂症患者执行功能的影响

目的探讨奥氮平、利培酮和喹硫平3种非典型抗精神病药对精神分裂症患者执行功能的影响。方法将104例精神分裂症患者随机分为奥氮平组（31例）、利培酮组（36例）和喹硫平组（37例）。治疗前和治疗12周后采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和威斯康星卡片分类测验（WCST）测评。结果 3组治疗后PANSS评分较治疗前均显著降低（P〈0.01）,3组间PANSS减分率差异无统计学意义;治疗12周后奥氮平组WCST正确反应数和完成分类数较治疗前显著增加（z=-3.404,P〈0.01;z=-3.171,P〈0.01）,错误反应数和随机错误数较治疗前显著减少（z=-3.404,P〈0.01;z=-3.164,P〈0.01）,利培酮组和喹硫平组仅随机错误数较治疗前显著减少（z=-2.583,P〈0.05;z=-1.988,P〈0.05）;3组间随机错误数奥氮平组显著优于利培酮组和喹硫平组,差异有统计学意义（χ^2=7.760,P〈0.05）。结论 3种非典型抗精神病药物治疗精神分裂症疗效相当,但奥氮平对执行功能的改善优于利培酮和喹硫平。     

氟伏沙明治疗精神分裂症患者伴发强迫症状的对照研究

目的:探讨氟伏沙明对精神分裂症患者伴发强迫症状的疗效。方法:精神分裂症伴强迫症状患者60例,随机分为研究组(氟伏沙明合并奥氮平组)和对照组(奥氮平组)各30例。患者于治疗前及治疗后8周末应用阳性和阴性症状量表(PANSS)、耶鲁-布朗强迫症状量表(Y-BOCS)和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:治疗后,研究组患者较对照组PANSS、Y-BOCS评分下降更显著(P<0.01),TESS评分无显著差异(P>0.05)。结论:氟伏沙明结合抗精神病药物治疗较单用抗精神病药物治疗能提高伴发强迫症状的精神分裂症患者的疗效。