微纤维相关蛋白2在结直肠癌中的表达及其对病人预后的影响

目的分析微纤维相关蛋白2(microfibril-associated protein 2,MFAP2)在结直肠癌(colorectal cancer,CRC)中的表达与预后的相关性。方法分别采用RT-qPCR和Western blot在检测MFAP2 mRNA和蛋白在CRC组织中的表达水平;采用免疫组化技术检测MFAP2蛋白在65例CRC组织和相应癌旁组织中的表达水平,并分析其在癌组织中的表达水平与临床病理特征及预后的相关性。结果与正常的结直肠上皮细胞比较,MFAP2 mRNA和蛋白在CRC细胞中的表达水平均显著升高(P0.05);在CRC组织中,MFAP2 mRNA和蛋白的表达水平高于配对的癌旁组织(P0.05)。免疫组化检测结果显示,MFAP2蛋白在CRC组织中高表达,阳性率为60%,且MFAP2蛋白的高表达与肿瘤的组织分化程度、浸润深度、淋巴结转移、脉管浸润、神经侵犯及TNM分期显著相关(P0.05)。生存分析显示,MFAP2高表达与CRC病人的不良预后显著相关(P0.05),进一步的单因素和多因素分析结果表明,MFAP2蛋白高表达是影响CRC病人预后的独立因素(HR=3.733,95%CI:1.509～9.229,P=0.004)。结论 MFAP2在CRC组织中上调表达,其高表达与病人的不良临床病理特征及预后密切相关,可能成为结直肠癌预后评估新标志物和潜在的治疗靶标。     

宣威地区与非宣威地区肺癌患者临床流行病学特征及病理类型特点分析

目的:分析宣威地区与非宣威地区的肺癌临床流行病学与病理特征。方法:以云南省肿瘤医院（昆明医科大学第三附属医院）2015年3月至2015年5月手术治疗的肺癌患者为研究对象，共295例，收集患者相关信息。将其分为宣威地区、非宣威地区进行统计。对患者的临床资料进行回顾性分析，包含病理类型、年龄、性别、吸烟史等。结果:宣威地区、非宣威地区肺癌患者男女比例为1.19∶1和1.69∶1。宣威地区患者平均年龄为［53.41±8.74(34~85)］岁，中位年龄53岁。非宣威地区肺癌患者平均年龄为［58.68±8.63(38~78)］岁，中位年龄59岁。宣威地区肺癌高发年龄为40~59岁段。宣威地区I期肺癌患者占比、T1期肺癌患者占比、N0期肺癌患者占比均高于非宣威地区。宣威地区男性腺癌鳞癌比远高于非宣威地区，差异有显著统计学意义。结论:宣威地区女性肺癌发病率更高，发病年龄更趋年轻化，腺癌比例高，吸烟与宣威地区男性腺癌高发关系不密切。     

miR-335在子宫内膜癌患者血清中的表达及检测临床意义

目的:探讨miR-335在子宫内膜癌患者血清中的表达及其临床意义。方法:78例子宫内膜癌患者和70例健康妇女作为研究对象,应用RT-PCR法检测血清miR-335表达,比较两组患者血清miR-335表达差异并分析miR-335表达与子宫内膜癌临床病理特征相关性。结果:子宫内膜癌组患者血清miR-335的相对表达量(0.96±0.25)明显低于正常对照组(1.92±0.57),两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。子宫内膜癌患者血清miR-335相对表达量与TNM分期、组织病理类型和淋巴结转移密切相关(P<0.05),而与患者的年龄、是否绝经、组织病理分级及CA125值无明显相关性(P>0.05);由ROC曲线分析可知,其曲线下面积为0.793(95%CI:0.526～0.975),诊断敏感性为89.43%,特异性为76.52%。结论:miR-335在子宫内膜癌患者血清中呈低表达,且其表达水平与子宫内膜癌的发生发展密切相关,miR-335可能成为诊断子宫内膜癌的潜在标志物和治疗新靶点。     

彩色多普勒超声诊断甲状腺疾病的价值分析

目的:探究彩色多普勒超声在甲状腺疾病当中的诊断应用价值。方法:回顾性分析2018年1月至2018年12月佛山市顺德区伦教医院诊断的60例甲状腺疾病患者的临床资料,所有患者均行彩色多普勒超声诊断,分析超声图像特征,并与病理诊断结果进行比较。结果:与病理诊断结果比较,彩色多普勒超声诊断的符合率为90.0%(P>0.05),提示超声诊断甲状腺疾病具有较高诊断符合率。结论:采用彩色多普勒超声对甲状腺疾病进行诊断十分有效,且具有方便、经济、无放射性等优势。     

CEA/NSE、CEA/SCC比值在鉴别诊断肺癌病理类型中的价值

目的:分析血清肿瘤标志物CEA/NSE、CEA/SCC比值对不同病理类型肺癌的诊断价值。方法:收集2016年6月—2017年6月在徐州医科大学附属医院住院的初治肺癌患者血清,采取化学发光法测定患者血清中SCC、CEA、NSE的水平,其中有2项以上大于正常参考值范围的病例48例。利用ROC曲线确定CEA/NSE、CEA/SCC比值鉴别不同病理类型肺癌的最佳界值。结果:CEA/SCC值鉴别肺鳞癌及其他2种肺癌的ROC曲线下面积为0.893,敏感度为75.8%,特异性为93.3%,最佳判断值2.34。CEA/NSE值预测鉴别肺腺癌及小细胞癌(SCLC)的ROC曲线下面积为0.919,敏感度为94.1%,特异性为81.2%,最佳判断值0.29。结论:肺癌患者血清的肿瘤标志物中有多项同时高于正常值范围时,CEA/SCC与CEA/NSE值有助于不同病理类型肺癌的鉴别。     

117例胃神经内分泌肿瘤的临床病理特征和预后分析

  目的  探讨胃神经内分泌肿瘤（neuroendocrine neoplasm，NEN）的临床病理特征和预后因素。  方法  收集天津医科大学肿瘤医院2011年3月至2017年12月收治的胃NEN病例，依据WHO（2010年版）分类复核，分析不同分类胃NEN临床病理特征，并进行生存分析。  结果  在117例胃NEN中，神经内分泌瘤（neuroendocrine tumor，NET）G1、NET G2、神经内分泌癌（neuroendocrine car? cinoma，NEC）和混合性腺神经内分泌癌（mixed adenoneuroendocrine carcinoma，MANEC）分别为13例（11.1%）、6例（5.1%）、57例（48.7%）和41例（35.1%）。胃NET G1/G2以多发肿物为主，肿物直径小，浸润深度浅，淋巴结和远处转移少见，确诊时分期较早；治疗方式包括胃镜黏膜下剥离术和根治性手术；大多数胃NET G1/G2包含NET的前驱病变；患者的预后较好。胃NEC和MANEC以单发肿物为主，肿物直径大，浸润深度深，淋巴结和远处转移多见，确诊时多为进展期；全部患者行手术切除，且大部分进行了辅助治疗。胃NEC以大细胞型和分化差为主，胃MANEC的神经内分泌和腺癌成分组成形式多样；胃NEC和MANEC患者的预后均较差，但影响两者无进展生存期和总体生存期的预后因素不同。  结论  胃NEN是一组异质性肿瘤，不同分类的胃NEN具有不同的临床病理特征，并且预后也存在差异。需要多中心大样本研究来完善胃NEN的分类，并探索预后相关因素。