子痫前期相关高危因素的临床研究

目的：分析子痫前期与正常孕妇相关指标的差异,探讨子痫前期发病的高危因素。方法选取2004年4月至2014年4月产科住院的子痫前期产妇2180例作为研究组,选择同期住院正常产妇2980例作为对照组。收集2组孕妇年龄、孕前体重指数（ BMI）、孕期增重、入组时的血压、空腹血糖（ FPG）、三酰甘油（ TG）、低密度脂蛋白（LDL－C）、高密度脂蛋白（HDL－C）、载脂蛋白－A1（ApoA1）和载脂蛋白－B（ApoB）进行分析。结果研究组孕前BMI、孕期增重分别为（25．11±4．03）kg／m2和（19．28±3．36）kg,与对照组（21．27±2．43）kg／m2和（14．52±2．33）kg比较,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。研究组孕妇入组时收缩压、舒张压分别为（147．25±14．22） mm Hg和（100．55±10．98）mm Hg,对照组分别为（109．65±11．33）mm Hg和（69．51±8．06）mm Hg,2组比较,差异均有统计学意义（P＜0．01）。研究组FPG、TG和ApoB分别为（4．95±1．98）mmol／L、（4．42±1．83）mmol／L和（1．18±0．38）g／L,对照组分别为（3．54±1．03） mmol／L、（3．33±1．22） mmol／L和（1．01±0．22） g／L,两2组比较,差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。 logistic回归分析显示：孕前BMI（OR值9．85）、孕期增重（OR值5．17）、FPG（OR值6．48）、TG（OR值6．45）、ApoB（OR值6．98）、年龄（OR值5．58）及平均动脉压（OR值5．27）均为子痫前期发病的危险因素（ P ＜0．05）。结论子痫前期的发病与多因素相关,其中孕前BMI、孕期增重、FPG、TG、ApoB、年龄及平均动脉压是罹患子痫前期的危险因素。     

小儿经肛门先天性巨结肠根治术37例围术期护理

自2000年以来,我们为37例患儿行经肛门先天性巨结肠根治术,经积极治疗与精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下. 1 临床资料     

异位妊娠保守治疗临床分析

目的:探讨目前临床上常用的3种异位妊娠保守治疗方法的优劣。方法:将确诊异位妊娠的患者,应用随机分类法分为3组(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)。治疗药物:Ⅰ组单用氨甲喋呤(M TX),Ⅱ组选用氨甲喋呤配伍米非司酮(RU 486)(M TX RU 486),Ⅲ组用米非司酮(RU 486)。结果:Ⅰ组治疗成功率76%,Ⅱ组治疗成功率90%,Ⅲ组治疗成功率70%。采用统计学出来,Ⅱ组治疗成功率明显优于其他两组(P<0.05)。结论:M TX RU 486联合用药治疗异位妊娠成功率高,起效快,且不良反应小,值得推广。     

浅谈碳酸氢钠与其他药物的临床伍用

浅谈碳酸氢钠与其他药物的临床伍用王金玲，张宏方７１２０２８陕西省咸阳市秦都区平陵地段医院碳酸氢钠（简称ＳＢ）与其他药物伍用，如果伍用适当，可增强疗效，防止不良反应的产生；伍用不当，则效果相反。本文主要从药代动力学方面，对ＳＢ与其他药物伍用时对胃肠吸收...     

护理电子病历记录质量控制系统的研究和应用

根据《电子病历基本规范》要求,通过护士工作站提醒、科室护士长敏感指标与质量控制管理、护理部监控等内容的设计建立护理电子病历质量控制系统,保证了对所有护理电子病历的实时质量控制,提高了护理文书的内涵质量;规范了护士行为,促进了护理质量持续改进。     

母亲职业紧张对子代先天畸形影响的病例-对照研究

目的探讨母亲职业紧张与子代先天畸形发生的关系。方法选择在北京市某区妇幼保健院发生的101例先天畸形的孕妇为病例组,同期正常妊娠的妇女303例为对照组,进行1∶3配对病例-对照研究;采用中文版工作内容问卷(JCQ)和付出-回报失衡问卷(ERIQ)核心版对研究对象分别进行职业紧张程度测量,对母亲职业紧张与子代先天畸形发生之间的关系进行多因素条件logistic回归分析。结果在控制和考虑非职业性因素后,对JCQ及相关因素分析表明,职业紧张程度与子代先天畸形发生之间相关性不明显(P=0.345),母亲加强体育锻炼对子代先天畸形的发生可能具有保护作用(OR=0.614,95%CI为0.465～0.810)、母亲较高教育程度也可能避免先天畸形的发生(OR=0.586,95%CI为0.406～0.844)。ERIQ分析母亲职业紧张程度与子代先天畸形发生之间的关系结果与JCQ相似(P=0.406)。结论该研究结果尚不能确定职业紧张对先天畸形的发生有影响。     

慢性肾脏病5期患者内瘘成形术血管的病理学变化

目的探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)5期动静脉内瘘成形术患者桡动脉、头静脉血管的病理学变化。方法选取32例CKD5期患者行桡动脉、头静脉钛轮钉吻合手术,术中留取吻合处血管进行病理学检查(CKD组);另外选择10例年龄匹配的上肢截肢患者的手腕部相当于内瘘位置血管同期进行病理学检查(对照组)。结果 HE染色结果显示32例CKD5期患者桡动脉4例纤维组织增生,11例斑块形成,7例钙化灶形成,CKD组桡动脉(22/32)及头静脉(20/32)有不同程度病理改变,对照组仅有1/10例表现为纤维组织增生,2组比较?2=8.376和?2=9.557,P=0.003和P=0.002,均具有统计学意义。结论 CKD5期患者桡动脉、头静脉已经出现明显的病理学变化,动脉以钙化为主,而静脉以纤维增生管腔狭窄为主,提早进行内瘘手术可能会提高手术成功率。     

住院病人基本需求影响因素调查研究

[目的]分析住院病人基本需求的影响因素,以提供人性化护理服务。[方法]采用自行设计的住院病人基本需求调查问卷,随机抽取540例病人进行调查。[结果]不同科别的病人对病房设施、家属陪护、权利、膳食及护士的需求差异有统计学意义,不同护理级别的病人对生活照顾、健康教育、权利及膳食的需求差异有统计学意义,不同文化程度的病人对心理指导、健康教育的需求差异有统计学意义(P<0.05);不同科别对权利和膳食需求的影响较大,不同文化程度对健康教育的需求影响较大(P<0.01)。[结论]护理人员要深化以人为本的服务理念,提高自身素质和工作能力,提供人性化护理服务,满足住院病人基本需求,提高护理质量。     

浅析新生儿病理性黄疸的病因及护理

目的探讨新生儿病理性黄疸的病因及护理方式。方法选择我院2010年1月至2011年1月出生的病理性黄疸新生儿100例,并分为治疗组50例,给予全面的病理性黄疸护理;对照组50例,给予常规的新生儿护理。对其进行规范管理。结果经护理后治疗组有效率96%,对照组有效率80%,经统计学分析,P〉0.05,差异有统计学意义。结论护理人员应密切观察,辨别病理性黄疸并给予全面的护理,防止病情的恶化。     

酒渣鼻样糖皮质激素性皮炎86例临床分析

目的分析酒渣鼻样糖皮质激素性皮炎的临床特征及探讨最佳治疗方法。方法对2008年6月-2012年6月本科诊治的86例酒渣鼻样糖皮质激素性皮炎临床资料进行回顾性分析。结果男12例,女74例;年龄36～52岁,平均(46.1±13.6)岁;从首次外用皮质激素到发生酒渣鼻样皮炎时间为3个月～20年,平均(12.2±3.5)个月;特征性临床表现为弥漫性红斑和水肿基础上的丘疹、脓疱、丘疱疹和毛细血管扩张,而且反跳现象常见。常见致病药物是丙酸氯倍他索。结论酒渣鼻样糖皮质激素性皮炎的临床表现有弥漫型、面中型和口周型。局部外用他克莫司软膏和/或口服抗生素治疗有效。