临床分离产金属酶铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的 研究临床分离耐亚胺培南(IPM)铜绿假单胞茵的产金属酶的检测方法及耐药特征.方法 收集我院临床分离的40株耐IPM铜绿假单胞菌作为研究对象,采用EDTA纸片复合法、E-test法和PCR法分别检测产金属酶菌株,用微量肉汤稀释法测定抗茵药物的最低抑菌浓度(MIC).结果 40株耐IPM铜绿假单胞茵EDTA纸片复合法筛选9株产金属酶茵株;E-test法筛选6株产金属酶菌株;PCR法仅检测到1株blaIMP-1和3株blaVIM-2耐药基因.产金属酶菌株呈多重耐药,对头孢他啶、亚胺培南大多数表现为高水平耐药;阿米卡星抗茵活性最好,其次为环丙沙星.结论 目前从临床分离的产金属酶铜绿假单胞茵多重耐药现象严重.     

酒渣鼻样糖皮质激素性皮炎86例临床分析

目的分析酒渣鼻样糖皮质激素性皮炎的临床特征及探讨最佳治疗方法。方法对2008年6月-2012年6月本科诊治的86例酒渣鼻样糖皮质激素性皮炎临床资料进行回顾性分析。结果男12例,女74例;年龄36～52岁,平均(46.1±13.6)岁;从首次外用皮质激素到发生酒渣鼻样皮炎时间为3个月～20年,平均(12.2±3.5)个月;特征性临床表现为弥漫性红斑和水肿基础上的丘疹、脓疱、丘疱疹和毛细血管扩张,而且反跳现象常见。常见致病药物是丙酸氯倍他索。结论酒渣鼻样糖皮质激素性皮炎的临床表现有弥漫型、面中型和口周型。局部外用他克莫司软膏和/或口服抗生素治疗有效。     

急救病人静脉血标本采集中的细节管理

通过加强护士检验知识培训,使护士明确正确采集血标本的意义;通过加强与检验人员沟通,及时掌握采集过程中存在的问题;通过加强操作过程中的细节管理,有效减少不合格标本数量。从而达到提高血标本质量,为诊断和治疗提供可靠依据的目的。     

急诊科急救药品的表格式管理

目的:探讨急诊科急救药品的管理,确保急救药品品种、数量齐全且在有效期内,方便责任护士检查登记,为抢救急危重症患者提供安全的药物保障.方法:设立责任护士,将急救药品采用表格式管理.结果:经过两年的实践,此方法科学、严谨、安全、快速、有效.结论:对急救药品采用表格式管理,对于抢救频繁、药品种类及批号复杂的急诊科很实用.     

慢性肾脏病5期患者内瘘成形术血管的病理学变化

目的探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)5期动静脉内瘘成形术患者桡动脉、头静脉血管的病理学变化。方法选取32例CKD5期患者行桡动脉、头静脉钛轮钉吻合手术,术中留取吻合处血管进行病理学检查(CKD组);另外选择10例年龄匹配的上肢截肢患者的手腕部相当于内瘘位置血管同期进行病理学检查(对照组)。结果 HE染色结果显示32例CKD5期患者桡动脉4例纤维组织增生,11例斑块形成,7例钙化灶形成,CKD组桡动脉(22/32)及头静脉(20/32)有不同程度病理改变,对照组仅有1/10例表现为纤维组织增生,2组比较?2=8.376和?2=9.557,P=0.003和P=0.002,均具有统计学意义。结论 CKD5期患者桡动脉、头静脉已经出现明显的病理学变化,动脉以钙化为主,而静脉以纤维增生管腔狭窄为主,提早进行内瘘手术可能会提高手术成功率。     

住院病人基本需求影响因素调查研究

[目的]分析住院病人基本需求的影响因素,以提供人性化护理服务。[方法]采用自行设计的住院病人基本需求调查问卷,随机抽取540例病人进行调查。[结果]不同科别的病人对病房设施、家属陪护、权利、膳食及护士的需求差异有统计学意义,不同护理级别的病人对生活照顾、健康教育、权利及膳食的需求差异有统计学意义,不同文化程度的病人对心理指导、健康教育的需求差异有统计学意义(P<0.05);不同科别对权利和膳食需求的影响较大,不同文化程度对健康教育的需求影响较大(P<0.01)。[结论]护理人员要深化以人为本的服务理念,提高自身素质和工作能力,提供人性化护理服务,满足住院病人基本需求,提高护理质量。     

小儿肠衰竭治疗策略研究进展

小儿肠衰竭可致肠道消化、吸收、运动或分泌功能不足,不能满足儿童正常生长发育的需求,导致严重的水电解质失衡、营养不良等危及生命的临床后果。营养支持、并发症防治可大大地改善肠衰竭患儿的预后。文章综述了小儿肠衰竭的治疗进展。     

浅析新生儿病理性黄疸的病因及护理

目的探讨新生儿病理性黄疸的病因及护理方式。方法选择我院2010年1月至2011年1月出生的病理性黄疸新生儿100例,并分为治疗组50例,给予全面的病理性黄疸护理;对照组50例,给予常规的新生儿护理。对其进行规范管理。结果经护理后治疗组有效率96%,对照组有效率80%,经统计学分析,P〉0.05,差异有统计学意义。结论护理人员应密切观察,辨别病理性黄疸并给予全面的护理,防止病情的恶化。     

基于患肌理论分析浮针治疗肩周炎的临床思路与方法

基于患肌理论治疗肩周炎,要在充分理解患肌理论内涵的基础上,阐明肌肉功能紊乱状态的致病机理,从肌肉层面评定疾病并确定治疗靶点,指导临床治疗。患肌的功能性病变是造成肩周炎疼痛与关节功能障碍的主要原因。利用功能评估推导可疑患肌,触摸确认患肌,通过皮下扫散手法配合再灌注活动,改善肌肉缺血缺氧状态从而消除患肌,恢复肌肉功能及协调性,快速缓解疼痛,促进肩关节功能恢复。肩周炎急性期,先采用"远程轰炸"的治疗策略,然后再针对局部患肌进行治疗;肩周炎慢性期,着重治疗肩胛骨周围存在的患肌,恢复肌群的正常功能;治疗后保证患肌充分的休息。