浅谈运用疏肝解郁法治疗情志相关皮肤病的体会

随着社会竞争的加剧和生活节奏的加快,现代人们的工作和生活压力越来越大,七情内伤所导致的疾病亦逐年增加,"有诸内必形诸外",多种皮肤病的发生发展与情绪失调密切相关。临床通过疏肝解郁法治疗皮肤病,如痤疮、皮肤划痕症、神经性皮炎、黄褐斑和银屑病等都取得了满意的疗效。     

正颌外科三维立体可视化模拟手术研究

目的：建立基于CT图像数据的计算机辅助三维立体手术模拟系统，为了术前进行精确设计手术方案及达到术后良好效果提供真实可靠依据。方法：应用医学可视化技术和Visual C^**编程语言开发出立体结构三维重建和手术模拟软件，建立以CT数据为信息源的计算机正颌外科立体可视化手术仿真模拟系统，可模拟各种正颌外科手术移动骨质过程，并且以动态动画形式演示，可从任意角度进行观察。结果：该系统建立了颅颌面畸形立体结构模型，以动态形式成功演示了正颌外科截骨移动手术仿真模拟，手术过程真实逼真，立体可视化效果好，应用普通播放软件即可在计算机屏幕上播放模拟正颌外科手术过程，并可预测手术后上下颌咬合状态及手术效果。结论：正颌外科三维立体可视化模拟手术系统的建立，为正颌外科截骨矫治牙颌面畸形术前手术方案制定提供实用有效的技术手段和全心的科学方法，改变仅凭主观经验诊断畸形和设计手术方案的传统模式，可在计算机屏幕前制定手术方案进行医患交流，共同协商，提高了正颌外科手术安全性、精确性和矫治效果。     

颞下颌关节损伤的早期MRI表现

目的:探讨MRI在颞下颌关节损伤中的应用价值.方法:对22例颞下颌关节损伤患者于3～14 d内行颞下颌关节MRI检查.结果:22例44侧颞下颌关节,共发现关节盘移位29侧,关节盘变形23侧,关节液改变19侧,关节骨异常9侧.结论:MRI能很好的显示颞下颌关节损伤情况,是颞下颌关节损伤的重要检查与评价手段,具有很高的临床应用价值.     

何首乌多糖提取方法的比较研究

目的:比较不同提取方法对生何首乌多糖的影响,同时初步探索了热水提取生何首乌和制何首乌多糖的差异。方法:以何首乌为原料,分别通过热水提取法、超声提取法、微波提取法制得多糖,并对不同提取工艺下多糖的得率、总糖含量、蛋白含量、重均分子量(M_w)、单糖组成和2,2-二苯基-1-苦基肼(DPPH)自由基清除能力进行比较和研究。结果:不同提取方法所得何首乌多糖得率依次为：微波提取法[微波提取何首乌粗多糖(M-PMP)]>热水提取法[热水浸提何首乌粗多糖(H-PMP)]>超声提取法[超声提取何首乌粗多糖(U-PMP)]; U-PMP的蛋白含量最高,M_w与其他多糖也有明显差别;单糖组成结果显示,不同提取方法的何首乌多糖中单糖组成相同,主要由甘露糖、鼠李糖、葡萄糖醛酸、半乳糖醛酸、葡萄糖、半乳糖和阿拉伯糖组成,但单糖组成的摩尔比有所不同。结论:3种提取方法所得的多糖成分存在一定差异,且不同提取方法得率差异明显,其中M-PMP得率最高;同时发现生何首乌和制何首乌中多糖成分可能存在一定差异,有待进一步验证。     

新疆维吾尔药材质量标准研究现状与建议

制定和完善新疆维吾尔药材质量标准是维吾尔医药临床用药的安全性和有效性的重要保障,也是积极推进维吾尔医药产业传承与创新的重要内容。对国家药品标准和新疆地方药品标准所收载维吾尔药材质量标准研究现状进行系统综述,并对维吾尔药材质量标准修订给出相关建议。进一步加强维吾尔药材真伪鉴别、安全性和有效性评价研究,建议引入民族药对照药材作为重要质量控制技术策略,有利于控制维吾尔药材内在质量,健全完善新疆维吾尔药材标准体系,推动维吾尔医药产业迈向现代化和国际化,更好地保障公众用药安全有效。     

腹腔镜手术治疗新生儿食管裂孔疝11例报告北大核心CSCD

目的探讨腹腔镜手术治疗新生儿食管裂孔疝(产前超声诊断)的临床效果。方法回顾性分析2015年5月~2021年1月我科11例新生儿(男7例,女4例)食管裂孔疝(产前超声诊断)的临床资料。手术时患儿年龄2~94 d(中位数4 d)。体重(2.82±0.51)kg。出生后胸部CT、上消化道造影明确诊断,采用腹腔镜下四孔法行食管裂孔疝修补、胃底折叠术,其中9例Nissen术,2例Thal术。结果11例均在腹腔镜下完成手术,无中转开腹手术。9例Nissen术,手术时间(173.0±43.8)min;2例Thal术的手术时间分别为184、206 min。术后恢复进食时间(2.5±1.2)d。住院时间(14.1±4.1)d。11例患儿随访7~74个月,中位随访28个月,术后食管裂孔疝无复发,身高、体重与同龄儿无明显差别,无明显呕吐,无纳奶呛咳。结论新生儿期行腹腔镜手术治疗产前诊断的食管裂孔疝是安全可靠的。     

下腔静脉在后腹腔镜右侧肾上腺切除术中作为解剖标志的应用探讨

目的基于对右侧肾上腺血管的手术经验总结,探讨后腹腔镜右侧肾上腺切除术中以下腔静脉为解剖标志准确分离出肾上腺动静脉层面的临床可行性及意义。 方法回顾性分析2020年1月至2021年9月,临沂市人民医院收治的36例右侧肾上腺腺瘤患者,均行后腹腔途径手术,手术由同一名手术医师(高年资主治医师,肾上腺总手术量大于300例)完成,以下腔静脉为解剖标志寻找并处理肾上腺动静脉并切除或部分切除右侧肾上腺。 结果本组36例手术均顺利完成。平均手术时间32 min,平均术中出血量20 ml,平均下床活动时间为术后16 h,平均术后住院时间2.4 d。 结论后腹腔镜下右侧肾上腺手术过程中以下腔静脉为解剖标志进行肾上腺血管的解剖分离,可将肾上腺动静脉的前后层次关系安全显露,有利于准确控制中央静脉、更好地显露手术视野和减少术中出血。     

电针配合脐灸治疗妇科腹部手术后胃肠功能紊乱40例

目的:观察电针配合脐灸治疗妇科腹部手术后胃肠功能紊乱的临床疗效。方法:选取2012年1月—2016年8月本院妇产中心住院治疗的腹部手术后胃肠功能紊乱患者120例,按照随机数字表法分为电针组、脐灸组和治疗组,每组40例。所有患者均给予妇科手术后常规治疗,电针组另给予电针疗法治疗,脐灸组另给予脐灸疗法治疗,治疗组另给予电针配合脐灸治疗。结果:治疗组治疗后症状总积分优于电针组和脐灸组(P0.05);治疗组肠鸣音恢复时间、肛肠排气时间明显优于电针组、脐灸组(P0.05);电针组有效率为82.5%,脐灸组有效率为85.0%,治疗组有效率为95.0%,治疗组优于电针组、脐灸组(P0.05)。结论:电针配合脐灸治疗妇科腹部手术后胃肠功能紊乱疗效显著,能缩短患者肛门排气时间和肠鸣音恢复时间,改善患者症状。     

新型冠状病毒肺炎疫情防控中方舱医院的护理应急综合管理

目的总结新型冠状病毒肺炎防控中方舱医院护理应急综合管理方法。方法迅速组建护理应急管理团队,实施护理应急综合管理,包括统筹管理分组实施,建章立制优化流程,设置岗位明确职责,护理安全管理(保障患者安全管理、联合协作病区安全管理、护士职业防护安全管理),患者心理应激干预及救援护士心理危机干预。结果自2020年2月5日开舱至3月9日休舱,收治患者1 848例,转院521例,出院1 327例;核酸标本采集5 020例次;无医护人员职业暴露感染。结论通过规范和因地制宜的管理策略,精准实施各项护理工作,保证了方舱医院患者集中隔离和救护工作的有序、安全、高效开展。     

循证护理培训对新入职护士核心能力的效果评价

目的探讨在新入职护士培训中融入循证护理对其核心能力的效果。方法将95名新入职护士以科室为单位分为对照组45名和干预组50名,对照组进行常规培训,干预组在对照组的基础上增加循证护理课程培训,两组均培训1年。分别于培训前后进行注册护士核心能力量表测评。结果培训后两组护士核心能力得分均有所提高,干预组核心能力总分显著高于对照组(均P0.01)。结论新入职护士培训融入循证护理课程有助于提高新入职护士的核心能力,促进其成长发展。