三七中皂苷成分及其药理作用的研究进展

三七是我国传统中药材,具有抗炎、止血、抗衰老、抗肿瘤等药理活性。三七主要活性成分为皂苷,目前已获取70多种皂苷成分。将从三七的不同部位角度,对三七中皂苷成分进行综述。由于大部分皂苷成分均从三七根中获取,而固液分离法和液液分离法是获取皂苷的传统方法,故将进一步根据获取方法的不同,对三七根中的皂苷成分进行概述。同时将对三七中皂苷成分药理活性进行简单概述,为三七研究与开发提供有价值的参考。     

痔术后肛门狭窄手术中改良纵切横缝术的运用与体会

目的：观察改良纵切横缝术用于痔术后肛门狭窄手术后的临床疗效。方法将我科2012年6月-2014年3月期间收治32例痔术后肛门狭窄患者,采用改良纵切横缝术进行手术治疗。结果32例患者术后取得满意疗效,随访半年均未诉不适,且无复发。     

纳络酮联合亚低温治疗早期高血压脑出血的临床研究

目的：观察纳络酮加亚低温方法在治疗临床上众多早期的高血压并脑出血患者中的应用及其效果。方法抽取我院在2013年8月—2014年6月收治的124例早期高血压并脑出血的患者作为本次研究观察对象,随机将其分成甲乙两组各62例,分别给予其单纯纳络酮药物治疗与纳络酮加亚低温治疗,进而对两组的治疗效果进行观察。结果通过2周的有效治疗,两组患者的神经缺损功能的评分均有所降低,且乙组改善情况更为明显（P<0.05）,治疗总有效率为87.97%,同甲组的64.52%相比,有显著差异（P<0.05）。同时,治疗2周后,两组的出血量均有所降低,但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）,而两组的水肿量同治疗前相比,均显著减轻,且两组比较有显著差异（P<0.05）。结论纳络酮加亚低温治疗可有有效减少临床众多高血压并脑出血患者的水肿量,并进一步改善其神经功能的缺损情况,效果较显著,值得大力推广。     

组织工程角膜支架材料的研究进展

理想的支架材料是组织工程角膜构建的重要条件.目前常用的组织工程角膜支架材料主要包括生物材料、人工材料、复合材料.羊膜、脱细胞角膜基质等生物材料是一种天然结构,具有组织相容性好、含有多种细胞因子、对人体无刺激性等优点,但来源有限,可塑性欠佳.聚羟基乙酸等高分子有机合成材料来源广泛、制作工艺简单、力学性能可控,但在人体代谢过程不尽清楚.复合材料综合了生物材料和有机合成材料的优点,但复合材料的混合比例,生物相容性和其他理化特性还需进一步研究.因此,寻找具有更高生物活性、安全性、透明性的支架材料仍是当前组织工程角膜研究的重点.     

体外培育牛黄联合甲泼尼龙琥珀酸钠注射剂治疗难治性支原体肺炎的临床观察

目的探讨体外培育牛黄联合甲泼尼龙琥珀酸钠注射剂治疗小儿难治性支原体肺炎的作用及机制。方法采用回顾性研究方法,选取2016年6月—2017年10月于武汉市儿童医院呼吸内科治疗的96例难治性支原体肺炎患儿,根据患儿是否联合使用体外培育牛黄治疗分为对照组和试验组,每组48例。在常规抗感染等治疗及阿奇霉素干混悬剂口服治疗基础上[10 mg/(kg·d),每天1次,口服3天停4天,7天为1个治疗周期,共4个周期]对照组热程满7天联合应用甲泼尼龙琥珀酸钠注射剂[2 mg/(kg·d),每天1次,连续用药5天]治疗;试验组予体外培育牛黄(每次0.15 g,每天2次,疗程5天)联合甲泼尼龙琥珀酸钠注射剂治疗。观察两组治疗前后临床疗效体温恢复时间及住院天数、炎症因子[包括血清白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]及免疫学指标[包括免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、CD4、CD8、CD4/CD8)]水平变化。结果试验组治疗有效率[87.50%(42/48)]明显高于对照组[70.83(34/48),χ~2=5.12,P0.05],试验组体温恢复时间及住院天数均少于对照组(P0.05);与本组治疗前比较,两组患儿血清WBC、CRP、PCT、IgG、IgM、IgA及CD4、CD8、CD4/CD8水平均明显降低(P0.05),且试验组各血清指标较对照组下降更明显(P0.05)。结论体外培育牛黄联合甲泼尼龙琥珀酸钠注射剂治疗可提高难治性支原体肺炎患儿临床疗效。     

缓解期老年抑郁症前瞻记忆与自我效能

目的:本研究探讨缓解期老年抑郁症患者前瞻记忆与自我效能的关系。方法:选取70名符合国际疾病诊断与分类第10版诊断标准的缓解期老年抑郁症患者,选取60名年龄、文化程度匹配的正常对照者。采用前瞻记忆和回溯记忆的问卷和一般自我效能问卷对患者组和对照组进行评定。结果:缓解期老年抑郁症患者前瞻记忆评分为(18.20±5.35)分,对照组前瞻评分为(16.12±3.42)分,两组之间差异有统计学意义(t=2.683,P0.01),缓解期老年抑郁症患者回溯记忆评分为(16.51±3.90)分,对照组回溯记忆评分为(15.75±3.62)分,两组之间差异无统计学意义(P0.05);缓解期老年抑郁症患者自我效能评分为(2.33±0.55)分,对照组总分为(2.61±0.44)分,两组之间差异有统计学意义(t=-3.237,P0.01);患者组前瞻记忆与自我效能总分呈显著负相关(t=-0.322,P0.01)。结论:缓解期老年抑郁症患者前瞻记忆存在损害,患者自我效能影响前瞻记忆。     

百令胶囊联合贝那普利对老年肾性高血压患者氧化应激、血管内皮功能和网膜素-1的影响

目的探讨百令胶囊联合贝那普利对老年肾性高血压患者氧化应激、血管内皮功能和网膜素-1的影响。方法选择老年肾性高血压患者86例,按照随机表法分为观察组43例与对照组43例。对照组口服贝那普利,观察组在对照组基础上口服百令胶囊。两组疗程均为8 w。比较两组疗效,治疗前后肾功能、血压、氧化应激、血管内皮功能和网膜素-1变化。结果观察组治疗总有效率(88. 37%)明显高于对照组(65. 12%,P0. 05)。两组治疗后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、舒张压和收缩压明显降低(观察组:t=20. 656、24. 739、15. 867、38. 273,对照组:t=12. 064、12. 204、9. 083、21. 544,均P0. 05),且观察组治疗后BUN、Scr、舒张压和收缩压明显低于对照组(t=12. 359、11. 746、8. 475、18. 442,均P0. 05)。两组治疗后超氧化物歧化酶(SOD)水平增加而丙二醛(MDA)水平明显下降(观察组:t=28. 251、16. 911,对照组:t=12. 528、7. 536,P0. 05);观察组治疗后SOD水平高于对照组而MDA水平低于对照组(t=14. 721、9. 600,P0. 05)。两组治疗后NO水平增加而ET-1水平下降(观察组:t=14. 000、12. 231,对照组:t=8. 296、5. 716,P0. 05);观察组治疗后NO水平明显高于对照组而ET-1水平明显低于对照组(t=6. 696、6. 076,P0. 05)。两组治疗后网膜素-1水平明显升高(观察组:t=28. 600,对照组:t=16. 068,P0. 05);且观察组明显高于对照组(t=12. 982,P0. 05)。结论百令胶囊联合贝那普利对老年肾性高血压患者疗效显著,可改善患者氧化应激、血管内皮功能及提高网膜素-1水平。     

国内外临床护理实践及教育领域利益冲突问题的研究现状

利益冲突在医疗领域中普遍存在,国内护理人员对利益冲突认识相对薄弱。本文对利益冲突定义、分类及其在国内外临床护理实践及教育领域的研究现状进行综述,为国内护理人员对利益冲突的理解与认识提供借鉴。     

我国生物制药产业技术探讨

本文从生物制药产业的现状,和国际的差距,以及从我国生物制药企业发展策略方面进行对我国生物制药产业进行探讨研究。     

弥漫增殖性狼疮性肾炎患儿预后危险因素分析

目的探讨儿童弥漫增殖性(Ⅳ型)狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)预后危险因素。方法对57例做肾活检的儿童Ⅳ型LN患者进行随访,按WHO关于LN的病理分型进行分类。将单因素分析P<0.1的临床、实验室检查和治疗模式等因素纳入多因素模型进行逐步Logistic回归分析。结果儿童Ⅳ型LN患者发生慢性肾功能衰竭的危险因素是内生肌酐清除率、治疗无效和肾病综合征型发病。结论对于儿童Ⅳ型LN患者,内生肌酐清除率、治疗无效和肾病综合征发病均为发生慢性肾功能衰竭的危险因素。重要的是发现CTX冲击疗法在预防肾性复发和阻止LN患者进展为慢性肾功能衰竭两方面不能显示出比联合其他免疫抑制剂方案有任何优势。