肺炎克雷伯菌致婴幼儿腹泻发病动态观察

目的观察肺炎克雷伯菌所致婴幼儿腹泻的发病动态与流行趋势，探索有效治疗措施。方法取腹泻患儿新鲜大便，送作细菌培养，从中筛查出肺炎克雷伯菌所致病例，进行整理分析。结果从大便培养阳性的1005例病例中，筛查出肺炎克雷伯菌322例，占32％，居同期病原菌之首。年龄均在3岁以下，其中1岁以内婴儿占71．7％，夏秋季为发病高峰。结论肺炎克雷伯菌是人体肠道正常寄居菌之一，当机体抵抗力低下时，可致婴幼儿腹泻，成为重要的条件致病菌，其发病的流行因素与年龄、免疫力、季节、喂养方式及抗生素的应用等多种因素有关。近几年来，发病人数呈逐年上升趋势，提请临床儿科医生引起关注。     

Cyclin D1在大鼠肝细胞癌变过程中的异常表达及意义

目的　探讨肝细胞癌变过程中cyclinD1 的异常表达及其意义。方法　用 0 .0 5 %的 2 AAF诱导Wistar大鼠建立肝癌动物模型 ,应用免疫组化和原位杂交法检测大鼠肝脏在癌变过程中cyclinD1 的蛋白和mRNA表达。结果　正常组 8只中cyclinD1 蛋白和mRNA表达均正常 ,肝硬化组 16只中有 12只cyclinD1 蛋白和mRNA过表达 ,肝癌组 11例中有 4只cyclinD1 蛋白和mRNA过表达。结论　在 3组中cyclinD1 蛋白和mRNA表达一致 ,无显著差异。肝硬化组和肝癌组的cyclinD1 异常表达均高于正常组 ,而且肝硬化组的cyclinD1 异常表达高于肝癌组。     

舌鳞状细胞癌及癌周原位癌中心和边沿细胞增殖活性研究

目的　通过检测浸润癌及癌周原位癌中心区和边沿细胞增殖活性 ,分析舌鳞状细胞癌上皮内蔓延机制。方法　收治 16 9例舌鳞癌病例 ,伴有原位癌者共 16例。采用HE染色和免疫组化检测PCNA、Ki67蛋白及银染一步法检测NORs在舌鳞状细胞癌及癌周原位癌中心区和边沿中的表达。结果　正常上皮和原位癌之间 (P≤ 0 .0 1) ,原位癌和浸润癌之间 (P≤ 0 .0 1) ,浸润癌中心区和边沿之间 (P≤ 0 .0 1)细胞增殖活性有显著差异 ,而原位癌边沿和中心区之间无显著性差异 (P≥ 0 .0 5 )。结论　浸润癌边沿细胞具有较强的增殖活性 ,而原位癌中心区和边沿细胞增殖无明显差别。     

人类精液中一氧化氮和尿酸含量检测的关系

目的探讨人精液中一氧化氮(N0)与尿酸含量的关系,对精了质量的影响。方法参照WHO标准方法,进行精液常规分析,按精子密度、活动率不同分为(正常、<20、20~40、>40)4个组。采用镀铜镉还原荧光法检测NO代谢产物硝酸盐(NO3-)。采用尿酸酶一过氧化物酶偶联法检测精液尿酸含量。结果70例不育组精液中尿酸含量和NO含量为(236.4±47.8)μmol/L、(78.7±1.6)μmol/L与正常生育组(398.6±52.3)μmol/L、(41.84±1.6)μmol/L呈显著性差异(P<0.01)。将尿酸含量与NO含量进行相关性分析,两者呈显著性负相关(r=-0.96,P<0.05)。不育各精子密度和活动率组精液尿酸含量随精子密度及活动率增加而上升,N0含量随之下降(P<0.01),结论精液尿酸含量测定可作为评价精子受活性氧损害的重要指标,证明尿酸对活性氧尤其在医学领域极为重视的NO损害精子具有保护性作用。     

农村儿童同伴依恋和孤独感对自尊的影响

探讨同伴依恋和孤独感对农村儿童自尊的影响,为促进农村儿童自尊的发展提供资料.方法 采用纵向研究设计,对河南省7所和四川省3所农村小学共1 009名四至六年级学生进行问卷调查.基线调查采用自尊量表、同伴依恋量表和孤独量表,9个月随访完成自尊量表.结果 在控制性别、年龄、父母是否在外地打工和基线自尊水平后,基线同伴依恋(β=0.14)和基线孤独感(β=-0.13)预测9个月随访的自尊水平,基线孤独感和基线同伴依恋对9个月随访自尊水平交互作用有统计学意义(β=-0.08)(P值均<0.01);基线孤独感低时,基线同伴依恋对9个月随访自尊水平有更大的正向预测作用.结论 低孤独感提高了同伴依恋对自尊的积极作用.父母和教育工作者在提升农村儿童自尊水平的工作中不仅要改善儿童的同伴依恋,而且要降低其孤独感.     

医学伦理学教学的不足与优化建议

医学伦理学课程对提升医学生医德修养与综合素质具有重要意义,已经成为医学专业的基础课程。作为一门年轻的学科,目前的医学伦理学课程教学中普遍存在一些问题,包括同时上课人数过多,学生学习热情不高以及从事医学伦理学专门研究师资较少等。需采取措施整合和优化课程体系,改革传统的教学方法、教学模式来提高医学伦理学教学质量,如增加伦理学经典著作阅读、引入翻转课堂及增加第二课堂教学模式、加强医学伦理学师资队伍建设等。     

狗牙花总生物碱的身体依赖性实验研究

目的评价狗牙花总生物碱的身体依赖性潜力。方法采用小鼠催促戒断和大鼠自然戒断模型对狗牙花总生物碱进行身体依赖性实验。结果在小鼠催促实验中,给予狗牙花总生物碱低剂量(140mg/kg)、高剂量(430mg/kg),连续注射7d,而后经纳洛酮激发,实验小鼠未出现明显的戒断症状、跳跃次数增加和体重下降现象。在大鼠自然戒断实验中,给予狗牙花总生物碱低剂量(210mg/kg)、高剂量(775mg/kg),连续注射30d,停药后未见大鼠出现戒断反应和体重下降现象。结论狗牙花总生物碱无身体依赖性。     

血透室护士对人工肾机的维护与保养

血液净化技术已广泛用于临床 ,是治疗急慢性肾衰竭重症中毒的有效方法 ,治疗范围日趋扩大 ,人工肾机的应用次数频繁 ,机器寿命长短与使用方法及保养密切相关 ,尤其人工肾机价格昂贵结构复杂与其它机器相比除电路还有水路 ,操作时常与水、血密切接触难免对机器产生腐蚀。我院是德国贝朗公司生产的新一代人工肾机 ,全新电脑控制 ,屏幕触摸操作 ,这就更需要护理人员来爱护保养它 ,所以保养是一项必要内容 ,现将所作保养成工作介绍如下。1　日保养1.1　坚持每次上机、下机的擦试工作 (清水拧干抹布 ,擦拭机器外表面 ) ,用干沙布擦拭机器金属部件…     

肠康宁结肠靶向胶囊治疗溃疡性结肠炎48例

目的:观察肠康宁结肠靶向胶囊治疗慢性溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.方法:将98例定西市妇幼保健院中医科、定西市中医院消化科、定西市人民院医院消化科门诊及住院的溃疡性结肠炎患者采用信封法随机分为2组.治疗组48例给予肠康宁结肠靶向胶囊3粒/次,3次/d,口服.对照组给予柳氮磺胺吡啶肠溶胶囊3～4粒/次,3次/d,口服.2组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程,治疗期间停用其他治疗药物,嘱患者生活规律、精神乐观、劳逸适度、忌食辛辣油腻肥厚等物.结果:治疗组完全缓解32例,有效12例,无效4例,有效率91.67%;对照组完全缓解25例,有效8例,无效15例,有效率68.75%.2组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:肠康宁结肠靶向胶囊治疗UC疗效确切,能明显改善临床症状,且不良反应发生率低,用药安全、有效.     

对氧化锌软膏处方的改变及其治疗湿疹的疗效观察

湿疹是一种包括瘙痒、红斑、脱屑、丘疱疹和苔癣化等多样性皮疹的皮肤炎症反应,其病因极为复杂,发病常为内在因素与外在因素相互作用而引起的一种迟发性变态反应[1,2].目前治疗湿疹的药物较多,常用激素类软膏,效果较好,但其副作用较多,愈后易复发,故不宜长期应用;氧化锌软膏冈疗效好而应用最广,但其成分单一,对愈合及其创面恢复较慢,且易引起感染等.针对以上情况,我们对氧化锌处方进行了改进,配制了治疗湿疹的复方氧化锌软膏,临床疗效较好,现报道如下: