神经根沉降征及其临床意义的研究进展

<正>腰椎管狭窄症(lumbar spinal canal stenosis,LSS)是老年人最常见的脊柱疾病之一[1]。虽然各种临床症状、电生理和影像学表现可用来协助诊断LSS,但目前尚缺乏公认的诊断"金标准"[2、3],也没有一致性的手术指征和治疗方案来指导临床[4~9]。2010年,Barz等[10]首次报道了神经根沉降征,指出阳性神经根沉降征可能对严重的中央型LSS(椎管横截面积80mm2[2、11])具有一定的诊断价值。但是神经根     

医源性肛门直肠狭窄的原因与预防策略探讨

医源性肛门直肠狭窄是指由于手术损伤、操作不规范等原因导致的肛管直肠腔径缩小,以致大便变细变形甚或排出困难的一类疾病。该病多由肛门直肠部手术损伤、局部注射治疗或放射治疗等原因引起,是肛门直肠部手术操作不当导致的较为严重的并发症之一[1]。因此,对医源性肛门直肠狭窄发生的原因及预防策略进行深入的分析和探讨,对保证手术疗效,降低该病的发生几率以及减轻患者痛苦具有一定临床意义。医源性肛门直肠狭窄主要临床表现为排便困     

MTT与NBT对LDH同工酶醋纤膜电泳显色效果的比较

ＭＴＴ与ＮＢＴ对ＬＤＨ同工酶醋纤膜电泳显色效果的比较潘小炜（南京市鼓楼区中医院，南京２１０００３）孙春洪张志宏（南京市鼓楼医院）关键词乳酸脱氢酶同工酶醋酸纤维薄膜电泳显色剂我们比较了甲基噻唑四唑盐（ＭＴＴ）和氯化硝基四氮唑蓝（ＮＢＴ）对醋纤膜电泳法测...     

螺旋CT三维重建在LeFort 型骨折诊断中的应用

ＬｅＦｏｒｔ型骨折是颌面部一种常见且又特殊类型的骨折 ,文献上少有涉及关于ＬｅＦｏｒｔ型骨折的影像学知识。现就其相关问题结合三维ＣＴ讨论。1.材料和方法 :1996年 11月至 2 0 0 1年 3月 ,温州医学院附属第一医院放射科对 2 0 2例各种类型的颌面部骨折进行3ＤＣＴ检查 ,男性 16 6例 ,女性 36例 ,年龄 6～ 6 3岁 ,平均 2 9岁。检查方法 :使用ＳＯＭＡＴＯＮＰｌｕｓ 4螺旋ＣＴ ,扫描层厚 3ｍｍ ,扫描方式采用螺旋扫描 (螺距 1)或连续无间隔扫描 ,全程扫描时间 30～ 4 0ｓ。应用软件选用表面遮盖 (ｓｕｒｆａｃｅｓｈａｄｅｄｄｉｓｐｌ…     

牵引钉在颌骨骨折颌间牵引中的临床应用

目的:探讨应用牵引钉行颌间牵引术治疗颌骨骨折后关系紊乱的效果。方法:对30例颌骨骨折伴有咬合关系紊乱的病例,应用牵引行开放整复+钛板坚强内固定术,术后再利用钛钉进行骨颌间牵引7～14 d。结果:所有病例均在短期内恢复咬合关系,效果评价达到Ⅰ级者24例,Ⅱ级者6例。结论:使用牵引钉的牙槽骨颌间牵引术,尤其适用于不能以牙列颌间牵引术恢复咬合关系的病例。     

氦-氖激光和深海鱼油联合治疗复发性口腔溃疡的疗效评价

目的 观察氦-氖激光和深海鱼油联合治疗复发性口腔溃疡(RAU)的临床效果。方法 将159名复发性口腔溃疡病人随机分成3组。联合治疗组(以下称联合组):用氦-氖激光局部照射和口服深海鱼油联合治疗;对照1:仅用氦-氖激光局部照射溃疡;对照2:每日早晚各口服深海鱼油1000mg。结果(1)有效率:联合组:88.68％,对照组1:73.59％,对照组2:66.04%。联合组与对照组1或对照组2均有显著的差异(x_1~2=3.95,P<0.05,x~_2=7.76,P<0.05)。(2)平均溃疡期:联合组(4.15±1.36)d,对照组1(4.55±1.41)d,对照组2(6.36±1.44)d,联合组与对照组1或对照组2均有显著的差异(t_1=2.19,P<0.05;t_2=2.35,P<0.05)。(3)疼痛指数:联合组(2.85±1.32),对照组1(3.45±1.49),对照组2(5.66±1.69),联合组与对照组1或对照组2均有显著的差异(t_1=3.07,P<0.01;t_2=2.98,P<0.01)。结论氦-氖激光和深海鱼油联合治疗复发性口腔溃疡取得了较满意的临床效果。     

ICU在老年口腔癌患者术后监护和治疗中的作用

目的:探讨ICU在老年口腔癌患者术后的监护和治疗作用及必要性。方法:62例老年患者术前完善各项辅助检查排除手术禁忌,均接受根治性手术。术后转入ICU监护和治疗1至3天,其中28例行气管切开术,其余34例患者保留气管插管。结果:3例患者术后心电图提示心肌供血不足,4例出现心律失常,2例拔除气管插管后发生呼吸道梗阻。经相关处理,患者得到及时抢救,62例患者无1例死亡。结论:ICU能够对老年口腔癌患者术后进行及时、连续和系统的严密监护和治疗,有利于降低术后死亡率。     

颏下岛状皮瓣修复口腔癌术后组织缺损15例

目的:总结应用颏下岛状皮瓣修复口腔癌术后组织缺损的临床经验。方法:对1999～2004年采用颏下岛状皮瓣同期修复口腔癌术后组织缺损15例资料进行分析。结果:15例患者中,14例皮瓣全部成活,1例皮瓣部分坏死,经短期换药后愈合,术后随防3月～4年,外形和功能均满意。结论:颏下皮瓣具有长而可靠的血管蒂,操作简单,供区隐蔽,对外观影响小,是一种修复口腔癌术后中小型组织缺损的较好方法。     

小T型钢板内固定治疗伴有Tillaux-Chaput骨块的踝关节骨折

目的探讨小T型钢板内固定治疗伴有Tillaux-Chaput骨块的踝关节骨折的效果。方法采用小T型钢板内固定治疗18例伴有Tillaux-Chaput骨块的踝关节骨折患者。记录骨折愈合时间及并发症,术后6个月采用VAS评分评估疼痛程度,采用AOFAS踝-后足评分评价踝关节功能。结果无切口感染现象。患者均获得随访,时间10～16个月。骨折均愈合,愈合时间6～12周。术后6个月,VAS评分2～4分; AOFAS踝-后足评分78～99分,其中优9例,良9例。结论小T型钢板内固定治疗伴有Tillaux-Chaput骨块的踝关节骨折,有利于患者踝关节功能恢复,可获得较好临床疗效。     

深刺久留针法结合火针治疗周围性面瘫体会

针灸治疗周围性面瘫是公认行之有效的方法,尤其采取分期多种方法联合治疗周围性面瘫效果会更加显著。急性期初起较轻,采用针刺配合刺血疗法;静止期采用火针点刺后再行刺血和毫针刺法;恢复期采用火针点刺,毫针深刺久留,同时配合刺血疗法。周围性面瘫采用针灸择期治疗能取得更好的治疗效果,从针刺治疗面瘫病的时机到穴位的选取都有其科学性和规律性。