强直性脊柱炎中医药研究进展

中医学对强直性脊柱炎认识历史悠久．中医治疗在缓解症状、廷缓病情进展、改善患者生活质量等方面,疗效确切．优势明显。多数医家认为本病病机为肾气虚衰,风寒湿邪杂至。治疗方法主要归纳为：辨证论治、分期论治、专方专病、古方治疗、中成药治疗等。近年来中医在治疗方面取得了很大进展,但也存在着许多问题：在今后的研究中,应当进行大规模、多中心的AS证候学调查,采用多因素分析,建立统一的辨证分型标准;在临床研究中,应结合现代免疫学、遗传学、分子生物学、药理学等多学科知识,突出中医优势;加强对有效中药复方的研究,明确有效组分及其作用机制。     

佐剂关节炎大鼠心功能损伤评价及代谢组学样品处理

类风湿关节炎不但引起关节的破坏,随着病程的延长会出现关节外病变,其基本病理表现为血管炎,心脏富含丰富结缔组织,从而而心脏受累几率增加,后期易出现心室衰竭,严重影响患者生命,既往研究多是以局部研究为主,缺乏将关节炎和心血管系统结合研究,从整体角度探求类风湿关节心脏损伤的内在机制尤为重要。代谢组学是以生物整体、系统的内源性代谢物质网络为对象,研究类风湿关节炎体系受外部刺激后所产生的所有代谢产物种类、数量及变化规律。因此,将代谢组学与类风湿关节炎心功能损伤的结合研究,势必开拓本领域研究范围。从类风湿关节炎模型系统评价心功能损伤,并从代谢组学技术角度阐述模型大鼠组织、体液样品的前期处理,对大鼠尿液、血液、滑膜及心脏组织的采集与储存方法进行总结。     

类风湿关节炎神经内分泌免疫网络的变化及中医药干预研究进展

类风湿关节炎临床表现多样,发病机制复杂,其病程中综合体现了滑膜增生、炎症、自身免疫、内分泌紊乱等多种病理生理过程,它们相互关联、相互作用,形成了一个错综复杂的网络,单纯从免疫学角度难以阐释RA的发病机制和病变特点,近年来神经内分泌免疫网络途径在RA的发病机制中越来越受到重视,RA病变过程中存在神经内分泌免疫网络的紊乱。中药或中药复方进入机体后能够多靶点、多环节、多层次、多途径发挥作用,对神经内分泌免疫网络能起到很好的良性调节作用。就近年来RA神经内分泌免疫网络的变化及中医药干预作用研究进展做一综述。     

新风胶囊联合来氟米特治疗强直性脊柱炎临床研究

目的：评价新风胶囊联合来氟米特治疗强直性脊柱炎的临床疗效及安全性。方法：35例门诊和住院患者,随机分为治疗组18例,对照组17例,分别予以新风胶囊联合来氟米特和来氟米特治疗6个月。结果：治疗组患者的晨僵时间、疼痛程度、Dougados指数、疾病活动程度、ESR、CRP较对照组有明显改善,治疗组达到ASAS20、ASAS50、ASAS70的例数多于对照组,（P〈0.05）。结论：新风胶囊联合来氟米特对治疗强直性脊柱炎起效快、能较快的控制患者临床症状和实验室指标,且安全性较好。     

新风胶囊治疗早中期强直性脊柱炎30例临床观察

目的 观察新风胶囊治疗早中期强直性脊柱炎(AS)的临床疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服新风胶囊,对照组以雷公藤多苷片治疗,比较两组患者治疗后临床总疗效及各项疗效评价指标的改善情况,并记录不良反应.结果 治疗组有效率为90.00%,对照组有效率为83.33%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后的晨僵时间、Schober试验、指地距、疼痛、红细胞沉降率、C反应蛋白等临床及实验室指标,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后晨僵时间、Schober试验、指地距、疼痛等指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应明显少于对照组.结论 新风胶囊治疗早中期AS疗效肯定.     

尿酸转运蛋白在原发性痛风中的研究进展

痛风是长期嘌呤代谢紊乱所导致的一种炎症性关节炎,具有一定的基因遗传性.基因突变所引起的功能缺失可导致原发性高尿酸血症与痛风,肾脏尿酸盐转运系统是原发性痛风相关基因研究的重点,维持尿酸盐的吸收和分泌平衡对血清尿酸水平的稳定起着决定性的的调节作用.该文对目前已发现的与原发性痛风发生、发展相关的尿酸转运蛋白作简要概述,以供临床合理诊治原发性痛风提供参考.     

新风胶囊对佐剂性关节炎大鼠神经-内分泌-免疫网络相关指标的影响

目的观察新风胶囊（Xinfeng Capsule,XFC）对佐剂关节炎（adjuvant arthritis,AA）大鼠神经-内分泌-免疫（neuroendocrine immune,NED网络有关指标的影响,从NEI网络角度探讨其作用机制。方法将60只Wistar雄性大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、氨甲喋呤（methotrexate,MTX）组、雷公藤多苷片（Tripterygium glycosides Tablet,TGT）组和XFC组,每组12只,除正常组外,向每只大鼠右足跖皮内注射弗氏完全佐剂0．1ml致炎,复制AA大鼠模型,致炎后第19天开始给予相应药物治疗30d。采用酶联免疫吸附试验法观察各组大鼠血清5-羟色胺（5-hydroxytryptamine,5-HT）、多巴胺（dopamine,DA）、促肾上腺皮质激素（adrenocorti—cotrophic hormone,ACTH）、皮质醇（cortisol,CORT）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）和白介素-10（interleukin-10,IL-10）的变化。结果AA大鼠5-HT、ACTH、CORT、TNF-α显著升高,IL-10值显著降低（P〈0．05,或P〈0．01）;XFC能显著降低5-HT、CORT、TNF-α、ACTH水平,升高IL-10水平,作用显著优于MTX和TGT（P〈0．05,或P〈0．01）;各组大鼠DA水平无显著性差异（P〉0．05）。结论XFC通过调整细胞因子网络失衡,抑制AA大鼠下丘脑-垂体-肾上腺甲状腺轴功能亢进,减少ACTH及CORT分泌,减少神经递质5-HT的释放,从而有效控制AA大鼠关节肿胀,起到抗炎、调节免疫的效果。     

类风湿关节炎患者B细胞活化与磷脂酰肌3激酶/蛋白激酶B/雷帕霉素靶蛋白信号通路相关性研究

目的：研究类风湿关节炎患者外周血B细胞活化与磷脂酰肌醇3激酶（Phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K）/蛋白激酶B(Akt)/雷帕霉素靶蛋白（Mechanistic Target of Rapamycin Kinase,mTOR）信号通路的相关性。方法：选取符合诊断标准的类风湿关节炎患者30例和对照组20例健康人群纳入研究。采用流式细胞术检测B细胞绝对数目、B细胞百分比（Percentage of B cells,B%）、CD19+CD81+B细胞及CD19+CD40+B细胞表达水平,酶联免疫吸附试验法检测血清白细胞介素（Interleukin,IL）-1β、IL-2、IL-6、IL-10、PI3K、Akt、mTOR C1、3-磷酸肌醇依赖性蛋白激酶（Phosphoinositide-Dependent Protein Kinase,PDK）1、磷酸酶及张力蛋白同源物（Phosphatase And Tensin Homolog,PTEN）、抗环瓜氨酸多肽抗体的水平,常规检测类风湿因子、免疫球蛋白M、免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、补体第三因子、补体第四因子、...     

汪元主任治疗干燥综合征经验

文章主要介绍汪元主任治疗干燥综合征的经验。汪主任认为干燥综合征是以气阴两虚为本,痰瘀痹阻为标。气阴两虚主要是脾阴虚与脾气虚,脾气亏虚则津液失于运化,脾阴不足而生内热,内灼阴津,病程日久,痰瘀痹阻,脉络不通,均能致津液失于输布,不能上承头面清窍,脏腑筋脉失于滋养,而致发病。治疗上注重益脾气,养脾阴,培土生金。