AF加人工骨椎体成形术治疗腰椎骨折

目的：探讨应用AF椎弓根螺钉并经椎弓根人工骨注入椎体成形术治疗腰椎骨折的疗效。方法：对5例腰椎骨折，其中单纯压缩性骨折3例、爆裂性骨折2例，Frankel分级D级2例，E级3例，采用AF固定并经伤椎椎弓根液状人工骨注入椎体成形术。结果：2例神经功能D级转为E级，脊柱后凸角平均恢复210，椎体高度平均恢复95％，人工骨椎体内充填满意，无外渗现象，随访3～15个月，平均8月无固定松动、断裂，椎体高度变低及生理弧度缺失现象。结论：AF内固定加椎体成形术能够提供脊柱的稳定性，重建伤椎前中柱的生物学功能，其方法简单，效果良好，值得推广。     

跌打损伤急救不当害处大

在日常生活中,因意外事故造成的骨折和骨关节脱位等现象是常见的。而因为急救者没有经验或操之过急,使用了一些错误的紧急搬运、止血、包扎、用手揉捏或按摩伤部等做法造成的不良后果也是十分普遍的。那么,因为急救不当会造成哪些严重后果呢?1.会导致截瘫:一位农民,因施工不慎,     

博士信箱

1．问：骨癌是不是就是骨肿瘤? 答：这个问题问的很好,非常具有代表意义。一般老百姓只听说过肺癌、胃癌等,很少听说过骨癌,往往以为骨癌就是骨肿瘤,其实这个问题关系到骨肿瘤的来源问题。恶性肿瘤一般亦根据其组织来源来命名。来源于上皮组织的统称为癌,如来源于鳞状上皮的恶性肿瘤     

如何去除骨刺

骨刺是一种正常的生理现象。据统计,40岁以上的人有45％～50％出现骨刺。60岁以后,80％以上的人或多或少会出现骨刺。那么,骨刺是否需要手术予以切除呢?有没有什么办法能加以预防?     

接骨钢板为何要取出

小常是个公司白领，一次车祸不幸导致小腿骨折，在医院做了手术上了接骨钢板，还好骨折愈合得很快，不久就痊愈了。可他体内的钢板每次在机场安全检查时，总是把报警器弄得嘀嘀的响个不停，搞得别人以为他是恐怖分子，总是需要解释半天，这令他非常的尴尬和恼火，小常十艮死这体内的“寄居物”了，总想早些把钢板拿掉。     

骨裂莫小觑

门卫老张在指挥车辆倒车中躲闪不及，一下子跌坐在水泥地面上，感觉屁股后面稍有些痛。好心的同事把他送到医院检查。医生告诉他股骨颈可能有小的骨折，建议住院观察。     

椎管内感染的分析与探讨

目的：探讨腰椎椎管内感染的临床症状及相关性分析和治疗效果。方法：回顾性分析1985年2月-2004年4月，15例腰椎椎管内感染的临床症状、体征、实验室检验和治疗效果。腰间盘突出症术后感染9例，椎弓根螺钉内固定术后1例，椎管减压术后2例，腰椎压缩性骨折后2例（保守治疗），硬膜外药物注射治疗1例。不明细菌感染12例，结核杆菌感染2例（抗结核治疗有效），霉菌感染1例（病理检查证实）。分别给予广谱抗生素治疗、抗结核治疗和抗霉菌治疗。结果：本组随访5个月～14年，9例腰腿痛症状完全消失，4例劳累后经常复发腰腿痛，1例常复发腰腿痛，生活完全能自理，1例不能参加工作，生活能自理，在家休养至今7年余。按腰椎术后日本N．Nakano和T．Nakano功能评定标准：优9例，良4例，可2例。结论：涉及椎管的疾病在保守治疗过程中或病人创伤后，出现腰腿痉挛性、阵发性抽痛是腰椎椎管内感染的最早体征，可作为早期诊断的主要依据。结合血沉明显增高及磁共振的表现，则可明确诊断。广谱的、有效的或针对性（经病理检查或诊断性用药有效）、足量地、持续地抗生素应用效果理想。     

给关节加点润滑剂

人们都知道机器运行久了,不仅会发生速度变慢,而且会发出摩擦噪声,有经验的师傅就知道,机器磨损了,需要加用机油了,也就是人们常说的润滑油.尽管人体不是机器,但生老病死是人不能抗拒的自然规律,虽然亿万年的进化,人体的组织结构已非常精密,无与伦比.但作为人体主要承重的四肢脊柱各关节,在行走、跑跳中担负身体的几倍重量,几十年的使用,关节退变就在所难免了.如果关节既往受过伤,就有可能加剧关节的退变,于是发生“骨关节病“就不难理解了.……     

定痛和血汤联合低分子肝素治疗老年髋部骨折术后血栓前状态临床研究

目的：观察在常规术后治疗措施基础上采用定痛和血汤联合低分子肝素治疗老年髋部骨折术后血 栓前状态的效果。方法：回顾性分析86 例血瘀型老年髋部骨折术后血栓前状态患者的临床资料,根据术后治 疗方法分为对照组和观察组各43 例。2 组均予常规术后治疗措施与低分子量肝素钠注射液皮下注射,观察组 加予定痛和血汤加减治疗。2 组均以5 d 为1 个疗程,连续治疗2 个疗程。比较2 组术后10 d 肺栓塞、下肢深 静脉血栓（DVT）、皮下瘀斑的发生率,评定髋部疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分,记录术后48 h 内的切口 总引流量,检测血栓前状态指标［血管性血友病因子（vWF）、D-二聚体（D-D）、P-选择素］。结果：观察组 术后48 h 切口总引流量少于对照组（P＜0.05）。2 组术后疼痛VAS 评分随着时间的延长逐渐降低。2 组术 后5 d、10 d 的VAS 评分均较术后1 d 降低（P＜0.05）;2 组术后10 d 的VAS 评分均较术后5 d 降低（P＜ 0.05）。观察组术后5 d、10 d 的VAS 评分均低于对照组（P＜0.05）。术后10 d,2 组vWF、D-D、P-选择素 水平均较术后1 d 下降（P＜0.05）,观察组vWF、D-D、P-选择素水平均低于对照组（P＜0.05）。2 组肺栓 塞发生率、下肢DVT 发生率、皮下瘀斑发生率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：在常规术后治 疗措施基础上采用定痛和血汤联合低分子量肝素治疗,能有效纠正老年髋部骨折术后患者的血栓前状态,预防 下肢DVT 形成,减轻术后痛感,在预防术后出血倾向方面具有优势。