子宫内膜异位症相关性疼痛与促神经血管生成机制中西医研究进展

子宫内膜异位症(Endometriosis,EMs)是一种妇科常见病、疑难病,可致继发性痛经、性交痛、慢性盆腔痛、不孕等症状。子宫内膜异位症血管生成机制是疾病发生发展的主要机制之一,其相关性疼痛的机制仍不明确,可能与神经纤维的异常、神经生长因子及其受体的异常表达、炎性因子的异常表达等有关。近期相关研究提示,血管生成与新生神经纤维的生长存在内在内在联系,即促神经血管生成,并共同影响内异症疼痛的发生。促神经血管形成可能是EMs主要机制之一。治疗方面,除了常规的手术及药物治疗外,中西医亦进行丰富的探索,抗血管生成药物为目前研究的热门方向之一。现代研究提示活血化瘀中药具有抗血管生成作用。促神经血管生成机制亦为临床治疗子宫内膜异位症相关性疼痛提供新思路,对子宫内膜异位症相关性疼痛与血管生成进行中西医研究进行综述。     

司徒仪治疗子宫内膜异位症不孕经验

司徒仪认为子宫内膜异位症不孕的病机以脾肾不足为本,血瘀为标,立滋水培土调周之法,结合现代医学,因人制宜选择最优方案,即中药分期论治,中西医互参,同时重视心肝的调治,擅内外同治。用药方面善用风药、子类药物。     

补肾活血法对卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术后卵巢储备功能的干预作用

【目的】探讨卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术对卵巢储备功能的影响及补肾活血中药对术后卵巢储备功能的干预作用。【方法】选择拟行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术的病例70例,随机分为中药组和对照组各35例,中药组术后给予补肾活血中药口服,对照组术后不予中药治疗。术前、术后第1个月、第4个月观察月经等情况,检测血清基础卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、抑制素B(INHB)水平,评估患者手术前后的卵巢储备功能。【结果】(1)术后第1个月,2组患者月经异常率稍增加,但与术前比较差异无统计学意义(P﹥0.05),且随术后时间延长,月经情况逐渐恢复。(2)术后第1个月2组的LH、FSH水平均升高,E2、INHB水平均下降,与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第4个月,中药组LH、FSH水平降低,E2、INHB水平升高(与术后第1个月比较,P<0.05),并基本恢复到术前水平(与术前比较,P>0.05);2组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),表明中药组在改善血清性激素及INHB水平方面优于对照组。【结论】补肾活血中药可降低术后患者的血清基础FSH、LH水平,升高抑制素B、基础E2水平,达到改善卵巢储备功能的目的。     

参松养心胶囊联合维拉帕米治疗室上性早搏疗效观察

目的:对比观察参松养心颗粒与维拉帕米治疗室上性早搏的疗效及安全性。方法:选取有明显室上性早搏患者120例,其中男75例,女45例。随机分为三组,参松养心胶囊组40例,口服每次4粒,每日3次;维拉帕米组40例,口服每次80 mg,每日3次;参松养心胶囊加维拉帕米组40例,维拉帕米口服每次40 mg,每日3次;参松养心胶囊口服每次4粒,每日3次。三组均4周为1个疗程,观察用药前后临床症状、室性早搏次数及不良反应情况。结果:参松养心胶囊组有效率为77.5%,维拉帕米组有效率为80.0%,参松养心胶囊加维拉帕米组有效率为95.0%。结论:中药参松养心胶囊与维拉帕米联用可以提高室性早搏的治疗效果,减少维拉帕米用量及不良反应。     

清开灵与头孢克肟颗粒治疗社区小儿上呼吸道感染的成本与效果对比分析

目的：比较清开灵与头孢克肟颗粒治疗社区小儿上呼吸道感染的成本与疗效。方法：将100例上呼吸道感染患儿随机分为两组,分别给予清开灵颗粒和头孢克肟颗粒治疗,观察各组疗效及不良反应,运用药物经济学成本-效果对比分析进行评价。结果：清开灵颗粒和头孢克肟颗粒总有效率分别为90%和86%。两者疗效比较差异无统计学意义。两组的成果-效果对比分析分别为5.937和13.184。结论：清开灵颗粒是治疗小儿上呼吸道感染成本效果较好的药物。     

0A125对卵巢恶性肿瘤诊断价值的评价

CA125是一种在胚胎发育过程中存在于体腔上皮化生组织（如卵巢上皮与子宫内膜等组织）细胞表面的抗原。免疫组化发现，CA125存在于胎儿消化道上皮细胞、羊膜、成人胸腺、腹腔间皮细胞、输卵管内皮、子宫及宫颈内膜中，出生后消失。在成人及胎儿卵巢上皮细胞中并未发现CA125的存在，但在卵巢癌细胞中，CA125重新出现，子宫内膜异位症、附件炎、胸膜、腹膜疾病及肝硬化等情况下，CA125亦可呈阳性表现。我们旨在探讨血清CA125对卵巢恶性肿瘤的诊断价值。     

化瘀消癥散结法防治EMA术后复发对血瘀状态及内分泌功能影响的研究

[目的]探讨化瘀消癥散结法—莪棱胶囊防治卵巢子宫内膜异位囊肿(EMA)术后复发的作用及其对机体血瘀状态及内分泌功能影响的作用机制。[方法]卵巢子宫内膜异位囊肿患者60例。随机分为两组,中药治疗组采用保守手术方式治疗,手术前后分别应用莪棱胶囊治疗3个月,6粒/次,3次/d;西药对照组术前不用药,行保守手术治疗,术后应用丹那唑治疗3个月。分别于治疗前后检测血中雌二醇(E2)、乳激素(P)、泌乳素(PRL);血液流变学、甲皱微循环。[结果]两组间术后3、6、9个月复发病例比较,经卡方检验,无显著性差异,术后第12个月比较,具有统计学差异,P<0.05,表明本组研究中手术后第12个月,中药治疗组在防治卵巢内膜异位囊肿术后复发方面疗效优于丹那唑西药对照组;两组对患者血液流变学、甲皱微循环指标均有明显改善作用;中药治疗组对内分泌功能的调节作用优于西药对照组。[结论]手术前后连续应用中药莪棱胶囊可降低患者术后复发率,并可能通过调节机体血瘀状态及内分泌功能达到治疗目的。     

薄氏腹针治疗慢性盆腔疼痛48例

目的:观察薄氏腹针治疗慢性盆腔疼痛的疗效。方法:针刺中脘、下脘、气海等穴治疗本病48例。结果:总有效率89.6%。结论:薄氏腹针是通过刺激腹部穴位,调理脏腑功能来治疗多种慢性病、疑难病,尤其适用于疼痛性疾病治疗。     

针灸治疗急性痛风性关节炎60例临床观察

痛风性关节炎是由于嘌呤代谢紊乱致血尿酸增高 ,尿酸盐沉积在关节而引起炎症。临床多采用消炎止痛、排尿酸、抑制尿酸合成等药物治疗 ,由于长期用药易产生耐药性 ,疗效降低 ;且毒副作用大。自1 995年以来 ,我们采用针灸治疗本病 ,现报道如下。临床资料1 2 0例均确诊为痛风性关节炎。其中男 1 0 4例 ,女 1 6例 ;年龄 37～ 78岁 ;病程最短 1个月 ,最长 2年 ;发于下肢 1 0 8例 ,上肢 1 2例 ;左侧 48例 ,右侧 45例 ,双侧 2 7例。随机分为治疗组和对照组各 60例。治疗方法1 .治疗组( 1 )针刺　取曲池 (双 )、足三里 (双 )、大椎、肾俞 (双 )、膀…