心理干预对乳腺癌化疗抑郁高风险患者的影响

目的探讨心理干预对乳腺癌化疗抑郁高风险患者身心健康的影响。方法选取我院乳腺癌术后拟行化疗患者166例,分成对照组和观察组,每组83例。对照组患者术后实施常规治疗和护理,观察组患者在实施常规治疗和护理的基础上,予心理干预。记录两组患者心境状态(POMS)量表评分和欧洲肿瘤研究与治疗组织生活质量核心问卷(EORTC QLQ-C30)评分。结果心理干预后观察组患者POMS量表焦虑、愤怒、疲劳、抑郁和慌乱评分显著低于对照组患者(P0.05)。心理干预后观察组患者EORTC QLQ-C30总健康状况、躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能和社会功能评分均显著高于对照组患者(P0.05),疲倦、恶心呕吐、疼痛气促、失眠、食欲丧失、便秘、腹泻和经济困难评分均显著低于对照组患者(P0.05)。结论护士主导的心理干预可改善乳腺癌化疗抑郁高风险患者身心健康,缓解患者化疗不良反应。     

参麦注射液皂苷类活性成分ASE提取工艺的评价和优化研究

目的 通过对温度、压力和溶剂的考察,优化加速溶剂萃取法(ASE)提取制备参麦注射液中皂苷类活性成分的关键参数.方法 取处方比例混合的红参和麦冬药材粉末,置ASE提取罐中,根据Box-Beckhen中心组合设计(CCD)法,选择出一系列提取温度、提取时间、溶剂(乙醇)比例等参数,根据参数进行提取,所得提取液直接进HPLC分析,对供试品中的人参皂苷Rb1,人参皂苷Rd,山麦冬皂苷B和短葶山麦冬皂苷C进行含量测定,已上述四个皂苷类成分的总量为考察指标,对ASE提取关键参数进行优化;同时,将最优结果 与市售参麦注射液中上述成分含量进行比较,对比ASE与传统提取工艺的差异.结果提取温度在105℃,提取时间55min,采用70%乙醇为溶剂时,四个皂苷类成分的总产量最高,故选为最优ASE参数;ASE法相较传统提取方法,人参皂苷Rb1产量提升5.13%,人参皂苷Rd提升11.67%,山麦冬皂苷B和短葶山麦冬皂苷C分别提升9.52%和17.43%.结论 ASE法较传统方法能够更好提高参麦注射液中主要活性成分的产量,同时具有快速、高效、高度自动化的特点.     

手术联合药物治疗卵巢子宫内膜异位症(EM)的研究进展

子宫内膜异位症(endometriosis,EM,中文简称"内异症")发病率约占人群中的10%,并呈逐渐上升的趋势,成为一种"现代病"、多发病[1] ,其主要临床表现如痛经、不孕等严重影响着女性的身心健康.卵巢是内异症最常见的发生部位,其与腹膜型内异症、深部浸润型内异症以及其他部位的内异症构成内异症的临床病理类型[2] .大约80%子宫内膜异位病变侵犯一侧卵巢,双侧卵巢同时波及者约为50%[3].本病已受到妇科临床医师、内分泌学专家、内镜专家以及基础医学研究者的广泛重视,相关研究逐步深入.     

耳埋针法治疗子宫内膜异位症痛经37例临床研究

子宫内膜异位症是妇科疑难病之一,其发生率呈逐年上升趋势。主要症状表现为痛经、不孕、月经失调及盆腔包块等。其中痛经是最主要的具有特征性的症状,解除这一症状在治疗子宫内膜异位症的过程中有重要意义。激素类药物如丹那唑、内美通疗效确切,但副作用明显。手术治疗有一定局限性。自1997年以来,     

东南亚旅行与腹泻

食用被病原菌污染的食品是引起旅行者腹泻的重要途径.在东南亚地区旅行时,引起旅行者腹泻的主要病原菌是ETEC、沙门氏菌、志贺氏菌和霍乱弧菌.出血性大肠杆菌和其它肠道病原菌也不容忽视.旅行地的基本卫生设施、安全食品和水的供给情况,以及旅行者自身的文化卫生素养和健康状况,共同构成了旅行者腹泻的主要危险因素.因此,改善旅行环境、提供安全食品和提高旅行者的自身防护意识是防治措施的关键所在.正确选择旅行社也有一定帮助.此外,旅行中出现腹泻时,要提倡口服补液疗法.     

中西医结合妇产科学线上线下混合式课程的构建

线上线下混合式课程应用互联网技术等新型教学方法,线上建设中西医结合妇产科学慕课,结合该课程教学特点与翻转课堂的优势,以知识、能力、价值三维目标为导向,构建中西医结合妇产科学线上线下混合式课程,优化教学评价,更好地践行“以教师为主导、以学生为主体”的教育思想,提高教学质量,培养实用型、创新型和可持续发展型医学人才。中西医结合妇产科学被评为省级一流课程、思政示范课程。与传统教学相比,接受混合式课程教学的学生合格率较前稍升高,平均学习成绩明显升高,学习体验较前改善,学习更加投入,合作性学习增多,教学评价更佳。这提示混合式教学模式是正确的教改方向,也为如何打造中西医结合妇科学领域线上线下混合“金课”、获得显著教学成果提供了一定的经验和理论支持。     

薄氏腹针对子宫内膜异位症盆腔疼痛患者生存质量影响的临床观察

目的:观察腹针对子宫内膜异位症盆腔疼痛患者生存质量的影响。方法:采用随机对照研究,将子宫内膜异位症盆腔疼痛患者58例随机分为腹针组30例,田七痛经胶囊组(简称田七组)28例。分别运用腹针及田七痛经胶囊口服治疗3个月,分别进行两组组内治疗前后EHP-5各条目评分比较及组间治疗前后EHP-5各条目评分比较。结果:腹针组治疗前后EHP-5的9个条目评分差异有统计学意义(P0.05),田七组治疗前后EHP-5中共7个条目(第1～6,9条)评分差异有统计学意义(P0.05),两组治疗前后组间比较,EHP-5的第7、10条目评分差异有统计学意义(P0.05)。结论:两组治疗后均可改善内异症盆腔疼痛患者的生存质量,腹针组在提高患者照顾孩子的母亲职能方面,在对治疗效果的感受方面优于田七组。     

住院患者医院感染及抗菌药物应用的横断面调查

目的 了解某院医院感染现患率及抗菌药物临床应用情况,为监控医院感染、评价该院2011年抗菌药物专项整治成效提供科学依据.方法 采用横断面调查法对2011年11月28日住院患者医院感染现患率及抗菌药物的应用进行调查.结果 调查853例住院患者,实查率为100.00％;医院感染现患率为3.87％,感染例次现患率4.10％;317例使用抗菌药物,抗菌药物使用率为37.19％,其中一联用药72.56％,二联用药27.44％;医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,头孢菌素类药物在抗菌药物的构成比占首位.结论 该院2011年抗菌药物的专项整治取得一定成效,抗菌药物使用率基本合理,但仍需加强高危科室的目标性监测及加强广谱抗菌药物的管理,减少耐药菌株产生,预防控制医院感染发生.     

血清CA125和EmAb水平对子宫内膜异位症诊断价值的评价

为评价血清癌抗原１２５（ＣＡ１２５）及抗子宫内膜抗体（ＥｍＡｂ）水平对子宫内膜异位症（内异症）的诊断价值，以８７例需行腹腔镜或盆腔手术的住院患者为研究对象，其中内异症患者（病例组）７１例，盆腔炎性包块患者１６例（对照组）。术前测定血清ＣＡ１２５及ＥｍＡｂ，根据ＲＯＣ方法确定ＣＡ１２５的最佳临界点。结果：两组ＣＡ１２５及ＥｍＡｂ比较差别均无显著意义（Ｐ〉０．０５）；ＣＡ１２５水平与美国生育协会的ＡＦ     

Ear Acupuncture Therapy for 37 Cases of Dysmenorrhea Due to Endometriosis

Endometriosis (EMT) is one of the difficult and complicated cases in gynecology, and its incidence shows a tendency to go up year by year. It is mainly manifested in clinic as dysmenorrhea, acyesis, irregular menstruation and pelvic lumps. Dysmenorrhea is the most characteristic symptom of endometriosis and its relief has important significance in the treatment of the disease. Certain hormonal drugs, such as danazol and gestrinone, exhibit convincing therapeutic effects but with obvious adverse actions. Operative therapy has also some limitations. Since 1997, the disorder has been treated by our special department for endometriosis with ear acupuncture therapy. Meanwhile, a group of patients were treated as controls with the decoction of traditional Chinese drugs for activating blood circulation and removing stasis. The results are reported as follows.