2型糖尿病患者微量白蛋白尿进展为严重肾病的危险因素分析

目的：探讨2型糖尿病患者微量白蛋白尿进展为严重肾病的危险因素。方法：随机选取2型糖尿病患者114例,按尿白蛋白／肌酐（UA1b／Cr）分为4组,健康对照组77例,采用免疫比浊法测定尿白蛋白／肌酐,采用高分辨率彩色多普勒超声仪测量颈动脉内膜-中层厚度（IMT）,用简化MDRD方程计算肾小球滤过率（GFR）,并对各组数据进行统计分析。结果：Logistic回归分析显示：矫正年龄、病程因素后,在微量白蛋白尿期,糖化血红蛋白（HBA1C）、收缩压（SBP）为UA1b／Cr的独立危险因素,Exp（B）分别为1．028（95YooCI1．009—1．047P：0．004）、1．314（95％CI 1．102—1．567P=0．002）;在临床蛋白尿期,SBP、餐后2h血糖（PPG）、胆固醇（TC）、GFR、IMT为UA1b／Cr的独立危险因素,Exp（B）分别为：1．057（95％CI 1．017—1．099P：0．005）、1．228（95％CI 1．027—1．469,P=0．024）、2．666（95％CI 1．296—5．485,P=0．008）、0．95（95％CI 0．932—0．978,P=0．00）、22．703（95％CI2．199—234．35,P：0．009）。结论：IMT是促进2型糖尿病肾病进展的极强的危险因素,IMT的增厚是微量蛋白尿向临床蛋白尿转化的关键因素。     

甘精胰岛素干预低体重者IFG合并IGT的临床观察

121例生活方式干预无效的IFG合并IGT的低体重者随机分为GI组（n=63）和安慰剂组（n=58）;GI组给予（来得时）,安慰组给予皮下注射生理盐水,疗程3个月,之后继续生活方式的干预。结果：GI糖尿病发生率明显低于对照组,正常血糖转归率、孤立性IGT或IFG的转归率明显高于对照组;且该组的FPG2hPG血脂在治疗后显著降低,对照组治疗前后无变化。结论：用干预IFG合并IGT的低体重者,可作为糖尿病前期阶段治疗的选择。     

溃结灵含药血清对Caco-2炎症细胞模型泛素系统E1、UBC5和E3RSIB蛋白表达的作用

目的:观察溃结灵含药血清对Caco-2炎症细胞模型泛素系统的E1、UBC5、E3RSI B蛋白表达的作用,进一步探讨中药复方溃结灵治疗溃疡性结肠炎的作用机理。方法:将生长融合至70-80%左右的Caco-2细胞分成六个组:正常组、模型组、阳性药组(SASP)、溃结灵高、中、低剂量组;加入对应药物孵育,除正常组外,其余各组加入IL-1β刺激细胞建立炎症细胞模型,收集细胞标本。采用Elisa方法检测Caco-2细胞E1、UBC5和E3RSI B蛋白含量。结果:IL-1β刺激的Caco-2炎症细胞模型中,模型组细胞E1蛋白表达明显高于正常组(P﹤0.05),溃结灵中(10%含药血清)、低剂量组(5%含药血清)E1蛋白表达量低于模型组(P﹤0.05);模型组细胞UBC5蛋白表达高于正常组,但无统计学意义(P﹥0.05),溃结灵高(20%含药血清)、中剂量组(10%含药血清)UBC5蛋白表达量低于模型组(P﹤0.01,P﹤0.05);模型组细胞E3RSI B蛋白表达明显高于正常组(P﹤0.05),溃结灵高(20%含药血清)、中剂量组(10%含药血清)、低剂量组(5%含药血清)E3RSI B蛋白表达量低于模型组(P﹤0.01,P﹤0.05)。结论:溃结灵含药血清对Caco-2炎症细胞模型的E1、UBC5、E3RSI B表达均有下调作用,其抗UC作用的机理可能为抑制泛素蛋白酶体系统来抑制I B的泛素化降解,进而抑制NF-B的活化,减轻溃疡性结肠炎的炎症反应。     

复方益肝灵软胶囊制剂工艺研究

目的通过研究建立复方益肝灵软胶囊制剂的最佳制备工艺条件及参数。方法采用压制法,从内容物的制备,分散介质的选择,药物含水量的考察,药物内容物的稳定性和重新分散性考察,确定了药粉与基质的比例;选择了软胶囊壳的最佳组成处方,湿丸干燥的最佳工艺条件。结果药粉与基质的最佳配比为复方益肝灵粉∶聚乙二醇400∶甘油=1.2:2:0.2;软胶囊壳的最佳配比为明胶:甘油:水=2:1:2,溶胶温度定为70℃;采用R JNJ-2型压丸机,压制好的胶丸,在温度35℃,相对湿度为30%左右的条件下干燥6~8小时。结论本方法制备的复方益肝灵软胶囊工艺是可行的,稳定的,工艺参数是可控的。     

HPLC法同时测定复方蜂胶喷雾剂中两组分的含量

目的 建立高效液相色谱法分离并测定复方蜂胶喷雾剂中两组分柯因和甘草酸单铵盐的含量,为该制剂质量标准提供科学依据.方法 采用Symmetry C18(4.6mm×250mm,5μm),流动相为甲醇-水-磷酸(66:34:0.4%),pH值1.7,检测波长为246nm,流速1.0ml/min.结果 柯因、甘草酸单铵盐的浓度线性范围分别为0.12～0.36、8.0～16.0mg·ml-1.平均回收率分别为99.1%、101.5%,RSD分别为1.45%、2.06%.结论 方法简便,结果准确,重现性好,可用于该制剂的质量控制.     

2型糖尿病患者血浆瘦素的测定及其相关因素分析

目的研究2型糖尿病患者血浆瘦素与年龄、性别、体重指数、胰岛素、血糖的关系.方法用放射免疫分析法测定59例2型糖尿病患者血浆瘦素和胰岛素,用葡萄糖氧化酶法测血糖,并测量身高、体重,计算体重指数.结果平均瘦素水平男性(7.96±6.29) ng/ml,女性(16.07±13.14) ng/ml,女性较男性明显为高.血浆瘦素与 BMI呈显著相关(男性r=0.650,P＜0.001,女性r=0.654,P＜0.001).血浆瘦素与胰岛素显著相关(r=0.310,P＜0.05).瘦素与年龄无关(P＞0.5),与血糖无关(r=0.026,P＞0.5).结论血浆瘦素浓度与BMI 显著相关,显示存在瘦素抵抗,瘦素与胰岛素有显著相关性,提示瘦素可能与2型糖尿病之间有一定的内在联系.     

原发性甲减合并干燥综合征1例

原发性甲减合并干燥综合征１例内蒙古包头市包钢医院内一科（０１４０１０）杜群患者女，６５岁。自１９７９年起出现记忆力减退、脱发、纳差、畏寒、胸闷、气短。１９８９年出现眼于、口干、皮肤干燥、手指关节疼痛。１９９３年２月体检时，心脏超声示：中等最心包积液，...     

自己手指伤致右眼球脱臼、结膜下巩膜破裂、眼内容脱失一例

邢×,男,30岁,住院号930128.患者平素沉默寡言,性格内向,半月前曾被绑架,恐吓致精神异常,间歇性发作.此次于1993年1月5日20时许,其妻于睡眠中突然听到丈夫哭泣,将被掀开后见丈夫正用手指使劲掐剜自己双眼,待强行把患者双手拉开后发现双眼流血不止,右眼球已脱出眼外,6小时后送至我院.住院     

搞好细菌质量控制的体会

临床细菌检验是一门定性的学科,是从各临床标本中分离出活细菌,因此与标本收集、培养、鉴定、药敏试验及培养基、试剂、仪器密切相关,其中某一环节误差,将会直接影响最终结果。为了保证检验质量,减少误差。我们充分认识到室内质量控制是提高检验质量的重要手段,只有搞好质量控制工作,才能给临床     

普乐林治疗前部缺血性视神经病变

普乐林治疗前部缺血性视神经病变黑龙江鸡西市医院眼科（１５８１００）王桂芹，杜群前部缺血性视神经病变（ＡＩＯＮ）是近年来才被重视的一种眼病，临床上并非罕见。本病多发于中老年人，主要是由于后睫状动脉循环障碍造成视神经乳头供血不足，呈现视乳头水肿现象。我科...