核化生武器损伤防治学的一体化教学及思考

核化生武器损伤防治学是军事医学的重要课程之一,当既往作为独立课程的核、化、生武器损伤防治学从三门不同课程合并为一门课程教学时,既要掌握其中的共性,也要强调它们各自的特点与差异,这对教学双方特别是教员提出了更高的要求。在理论教学基础上,注重核化生应急处置实训、军事医学综合演练等教学实践,进一步强化教员相关知识、装备与技能的交叉学习、培训;学员职业情操与道德素养提升以及自主学习、解决问题能力的培养;建立长期的学员-教员,工作单位-学校交流渠道等是巩固提高教学质量的重要举措。     

腹盆腔放疗诱发肠道微生态失调与肠源性感染的实验研究

目的 探索腹盆腔放疗照射对肠道微生态的影响及其与肠源性感染的关系。方法 模拟腹盆腔放疗照射BALB/c小鼠,2.0 Gy/d,连续照射5 d/周,分别于照射3周、5周和6周后停照1周的时间点收集回肠组织及其内容物样本。用实时定量RT-PCR检测抗菌肽和促炎性因子的表达;用PCR检测细菌在小鼠体内的移位情况;用变性梯度凝胶电泳技术检测分析肠道微生态的特征。结果 腹盆腔照射诱发了肠道潘氏细胞隐窝素-1和-4表达紊乱,照射3周或照射6周后停照1周,小鼠回肠隐窝素-1和-4均呈现显著性降低(t=-7.43、-3.54、-4.72、-4.27,P<0.05);而照射5周小鼠回肠隐窝素-1和-4表达明显升高(t=6.15、5.75,P<0.05)。放疗模拟照射3和5周时小鼠肠道微生物区系多样性指数和丰富度显著降低(t=-3.49、-4.19、-3.44、-4.97,P<0.05),呈现以乳酸杆菌等益生菌减少,大肠杆菌和弗氏志贺氏菌等条件致病菌增多为特征的微生态失调。受照小鼠肠系膜淋巴结和血液中的细菌DNA阳性率明显增高。照射3和5周后回肠组织IL-1β、IL-6和TNF-α显著性高表达(t=4.85、6.16、7.71、4.60、4.86、5.97,P<0.05);照射6周后停照1周时,肠道促炎性因子的表达量有所回落,但IL-1β和TNF-α的表达量仍显著性高表达(t=3.67、5.88,P<0.05)。结论 腹盆腔放疗可诱发肠道抗菌肽表达紊乱,引起肠道微生态失调,进而导致肠源性细菌移位及感染性炎症的发生。微生态可能成为减轻放疗患者消化道不良反应的有效干预靶点。     

人体肺腺泡区吸入颗粒物沉积状况数值模拟的研究进展

颗粒物的吸入和在人体肺腺泡区的沉积可能引发肺部疾病,采用数值模拟方法研究肺腺泡区吸入颗粒物的沉积状况,对肺部疾病的预防和临床治疗具有重要意义。本文从肺腺泡模型、模型运动方式、呼吸模式、颗粒物特性、肺部病变以及年龄等影响数值模拟结果的重要因素出发,分类总结了肺腺泡区数值模拟的研究进展,分析了现有研究的不足和局限,提出了未来发展重点研究的方向,以期为肺腺泡区数值模拟的进一步研究和应用提供参考和借鉴。     

补肾通络法治疗38例肺纤维化的临床分析

目的:探讨补肾通络法治疗肺纤维化的临床效果。方法:回顾采用补肾通络法治疗38例肺纤维化的临床资料。结果:临床症状改善明显。结论:补肾通络法是治疗肺纤维化的有效方法。     

皮肤保护粉和防漏膏在改进肠造口护理中的应用

目的探讨皮肤保护粉和防漏膏在结肠造口术中护理的重要作用。方法从2012年1—11月,肠造口病人资料24例,采用皮肤保护粉和防漏膏护理方法。结果无一例出现造口周围皮肤湿疹,糜烂,大大缩短了住院时间。结论在肠造口护理中正确使用皮肤保护粉和防漏膏,可以减少肠造口引起的一些并发症,以减轻患者痛苦,提高肠造口患者的生活质量。     

SGLT2抑制剂对血尿酸影响的研究进展

新型降糖药物钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂在降糖的同时不仅可改善2型糖尿病患者心血管及肾脏结局,亦可降低血尿酸水平,机制可能与增加尿糖排泄及渗透性利尿有关。本文就SGLT2抑制剂研究现状及对血尿酸影响机制、特点、获益等几个方面进行综述,旨在为高尿酸血症患者的治疗提供参考。     

铈纳米颗粒在辐射领域的研究进展

随着核技术在工业，医学领域等方面应用的迅速发展，人们遭受辐射损伤的可能性也随之增加。辐射损伤防治药物是救治与防护辐射损伤最为有效和直接的手段，但目前的辐射损伤防治药物作用效果有限。铈纳米材料因独特的价态结构，使其具有多种酶学模拟活性和可再生性，体现出优越的抗氧化性，强大的清除自由基功能，可以保护细胞免受辐射损伤，可作为理想的辐射防护剂，并应用于多种生物学领域。对相关文献进行查阅可知，铈纳米颗粒的抗氧化性、高SOD模拟活性、清除自由基能力以及抗辐射能力均源自于Ce³⁺/Ce⁴+相互间的转化、氧空位的形成。本文主要介绍铈纳米颗粒的抗辐射活性基础、辐射防护效应及放疗增敏方面的研究进展，为铈纳米颗粒在辐射方向领域提供理论依据与参考。     

继发性不孕症危险因素的病例对照研究

目的探讨继发性不孕症的可能危险因素。方法采用病例对照研究,2012年10月—2013年5月在北京大学第三医院门诊确诊为继发性不孕症的153例妇女以及同期自然妊娠的413例孕妇进行问卷调查,内容包括调查对象的个人基本情况、生活习惯、环境危险因素接触以及职业紧张情况。利用非条件Logistic回归分析继发性不孕症的影响因素。结果多因素分析结果显示,年龄大(OR=2.4,95%CI:1.3~4.5)、文化程度低(OR=5.7,95%CI:2.4~13.4)、第一次性行为年龄小(OR=3.1,95%CI:1.1~9.0)、月经周期不规律(OR=2.2,95%CI:1.2~3.8)、失眠(OR=5.0,95%CI:2.9~8.4)、使用香水(OR=2.0,95%CI:1.1~3.4)、有妇科感染史(OR=6.9,95%CI:4.1~11.4)、长期工作在空调环境下(OR=2.1,95%CI:1.3~3.6)及职业紧张(OR=1.9,95%CI:1.1~3.4)是继发性不孕症的危险因素。结论继发性不孕症的发生受多种因素影响,育龄准备生育的妇女应在生活中避免接触可能的危险因素,预防继发性不孕症的发生。     

放射卫生学教学中对参与式教学法的应用和体会

正核能、放射性核素及各种放射装置在生产和生活中特别是医疗卫生领域中得以广泛应用,对工作人员、公众及其后代有效进行辐射防护的需要催生了放射卫生学。此课程涵盖了众多概念、标准、原则和具体防治措施,内容虽然具有较强的条理性和实用性,但枯燥、不容易理解和记忆。在本校大部分专业(包括核医学、检验医学、影像医学、预防医学、临床医学等)都需要进行相关课程的学习。如何进行教学改