影响不育患者心理健康因素分析

[目的]探讨影响不育症患者心理健康水平的因素。[方法]采用“症状自评量表”(SCL-90)、艾森克个性问卷(EPQ)和社会支持评定量表对78例不育症患者进行心理评价。并经过多因素分析探讨影响其心理健康的因素。[结果]不孕症患者存在心理健康问题。不孕症患者的人格特征是外向不稳定型。神经质明显、文化程度高和受孕次数多。这几种因素可恶化不孕患者的心理健康水平;而男性、结婚距就诊时间长和主观支持多可改善不孕患者的心理健康水平。[结论]不孕症患者存在心理问题。有必要进行临床心理干预。且临床心理干预要有针对性。     

子宫内膜异位症合并内膜息肉宫、腹腔镜联合手术后的自然妊娠结局

目的探讨子宫内膜异位症合并不孕症患者子宫内膜息肉的发病特点和宫、腹腔镜联合手术后的自然妊娠情况。方法回顾性分析2010年1月～2012年12月我院生殖中心接受宫、腹腔联合手术治疗、病理证实的252例子宫内膜内异症合并不孕患者的临床资料,按是否合并子宫内膜息肉分为息肉组（71例）和非息肉组（181例）。结果子宫内膜息肉的患病率为28．2％（71／252）,明显高于同期非内异症不孕人群的17．4％（464／2675）,差异有统计学意义（Z=-18．107,P=0．000）。子宫内膜息肉在卵巢型、单纯腹膜型和累及Douglas窝的深部浸润型内异症（deep infiltrating endometriosis,DIE）中的发生率分别为22．1％（17／77）、28．o％（42／150）和48．0％（12／25）,3种类型子宫内膜息肉的发生率有统计学差异（x2=6．247,P=0．044）。息肉组术后自然妊娠率为32．4％（23／71）、临床妊娠率为26．8％（19／71）、分娩率为25．4％（18／71）,均分别低于非息肉组35．4％（64／181）、33．7％（61／181）、26．0％（47／181）,但均无统计学差异（Z=-0．444,P=0．657;Z=-1．063,P：0．288;Z=-0．100,P=0．920）;息肉组胚胎停育率5．6％（4／71）明显高于非息肉组0（Z=-3．213,P：0．001）。结论子宫内膜息肉在内异症合并不孕患者中的患病率明显升高,尤其在累及子宫直肠窝的DIE患者中表现更突出。子宫内膜息肉对子宫内膜容受性的影响在息肉去除后可能仍然存在。     

原发性高血压患者WNK-SPAK激酶通路的表达及饮食干预的影响

目的：通过研究原发性高血压患者WNK1激酶（ with no lysine kinase 1）-STE20相关脯氨酸/丙氨酸丰富激酶（ Ste20-related proline/alanine-rich kinase,SPAK）信号通路的表达水平,以及低钠高钾饮食干预后表达水平的变化,探讨其在原发性高血压中的致病作用。方法：75名未经治疗的高血压患者经低钠高钾饮食干预1个月,通过Realtime PCR对干预前后外周血中的WNK1和SPAK的mRNA表达水平进行检测,并观察受试者血压、血尿生化指标变化。结果：高血压患者组外周血中WNK1和SPAK mRNA水平的表达较健康志愿者组明显升高,低钠高钾饮食干预后信号通路的表达则较基线期明显下降。统计学分析表明WNK1激酶的表达水平与血压之间存在相关性。结论：WNK1-SPAK激酶通路的表达异常可能参与原发性高血压的发病,饮食结构的变化可通过改变WNK1-SPAK-NCC信号通路的表达而调节血压。     

HY7000肿瘤射频热疗机致累积性皮肤反应137例护理体会

近年来,我们对137例恶性肿瘤患者采用HY7000肿瘤射频电热机治疗,并对多周期射频热疗后致皮肤反应患者进行有针对性的护理,效果满意.现报告如下.……     

缬沙坦滴定法与缬沙坦联合氨氯地平治疗糖尿病肾病的临床效果对比

目的 比较缬沙坦滴定法与缬沙坦联合氨氯地平治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果.方法 将80例DN患者随机分为试验组及对照组各40例.两组均给予常规糖尿病治疗.试验组同时使用缬沙坦口服,从小剂量(80 mg/d)开始,每4周增加剂量1次,80 mg/次,最高剂量不超过320 mg/d;对照组同时口服缬沙坦(80～160 mg/d)和氨氯地平片(5～ 10 mg/d),疗程均为12个月.比较两组治疗前及治疗后第6、10、14、26、38、50周的24 h尿蛋白变化,治疗前及治疗后第1、2、6、10、14、26、38、50周血肌酐、内生肌酐清除率(Ccr)及血压、心血管不良事件的发生情况.结果 试验组的24 h尿蛋白随观察时间延长呈降低趋势,而对照组的24 h尿蛋白随观察时间延长总体呈升高趋势(P＜0.05);两组Ccr水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组Ccr水平亦无随时间变化的趋势(P＞0.05);治疗后试验组血肌酐水平均低于对照组(P＜0.05),试验组的血肌酐随观察时间延长呈降低趋势,而对照组的血肌酐随观察时间延长总体呈升高趋势(P＜0.05).试验组总体不良事件发生率低于对照组(P＜0.05).结论 缬沙坦滴定法降低DN患者尿蛋白、延缓肾功能损坏、减少心脑血管不良事件等的效果优于缬沙坦与联合氨氯地平方案.     

王静安学术思想运用于老年肺炎的治疗体会

国医大师王静安先生从事中医临证六十余载,临床经验丰富.病重去世前虽年已八旬,仍坐诊不辍.王老先生善治百病,审证用药,屡屡获效.笔者曾有幸侍诊王老左右,获益良多.     

光寻址单细胞传感器的设计及药物检测的研究

本研究提出了一种基于光寻址电位传感器（Light-Addressable Potentiometric Sensor，LAPS）的新型单细胞传感器。该传感器可以通过移动激发对作为敏感元件的单个细胞进行寻址测量，克服了基于场效应管和微电极阵列的细胞传感器中测量位点固定、细胞定位培养困难等缺欠，探索了这种光寻址单细胞传感器的结构设计和检测活细胞电生理特性的可行性。最后分析了该传感器在药物检测方面的应用。实验结果表明了该细胞传感器在单细胞电生理研究和药物分析中是可行的。     

Silver STR Ⅲ系统基因座中等位基因在葡萄胎基因组中的分布及其意义

目的研究S ilver STR(Ⅲ系统3个基因座中各等位基因在葡萄胎基因组中的分布及潜在意义。方法对应用多重PCR和变性聚丙烯酰胺凝胶电泳技术鉴别出的39例遗传物质完全来自父方的完全性葡萄胎进行分析,统计S ilverSTR(Ⅲ系统3个基因座中各等位基因的出现率。结果在39例葡萄胎中,S ilver STR(Ⅲ系统的D16S539座位出现6个等位基因,D7S820座位出现5个等位基因,D13S317座位出现7个等位基因;D16S539座位中等位基因14出现率显著高于人群(P<0.05),D7S820座位中等位基因9出现率显著低于人群(P<0.01),其余各等位基因出现率与人群基因频率无显著差异;D16S539、D7S820和D13S317基因座位杂合度分别为0.1795,0.1282和0.1538;其中可追踪的23例良性葡萄胎中,D16S539出现6个等位基因,D7S820出现4个等位基因,D13S317出现7个等位基因;可追踪的7例侵袭性葡萄胎中,D7S820出现5个等位基因,D16S539与D13S317均出现4个等位基因,其中D16S539和D13S317座位的等位基因9出现率高于良性葡萄胎(P<0.01和P<0.05)。结论葡萄胎D16S539、D7S820和D13S317基因座位等位基因杂合度远低于人群杂合度;葡萄胎具有侵袭性与D16S539和D13S317座位的等位基因9出现率具有相关性。     

UF-100(尿液全自动有形成分分析仪)与尿液干化学的联合应用

UF-100的分析原理是利用2种荧光成份对尿液各种有形成份进行染色,结合流式细胞仪的原理,对染色后各有形成份的前向散射光强度、前向荧光强度和电阻抗值的大小进行综合分析,得出各有形成份的形态、大小、横断面、染色成份、染色部分的长度和体积等数据信息,从而定性定量单位体积内尿液各有形成份并给出相关的图形。所以UF-100检测的是尿掖的有形成份,而尿液干化学是利用化学反应检测尿液内的化学物质。两者即有区别又紧密相连。现分述如下: