门控心肌灌注显像诊断冠心病的临床价值

目的:探讨腺苷负荷99mTc-MIBI门控心肌灌注显像(G-MPI)后室壁运动和增厚率异常对冠心病的诊断价值。方法:对91例确诊或临床疑诊为冠心病患者行静息-腺苷负荷99mTc-MIBI G-MPI和非门控心肌灌注显像(MPI),两周内行冠状动脉造影(CAG),对其结果进行对比分析。结果:MPI诊断冠心病的灵敏度为85.3%,特异性为73.9%,G-MPI诊断冠心病灵敏度为92.6%,特异性为87.0%,结合腺苷负荷后局部室壁运动和增厚率评分可提高G-MPI诊断冠心病的灵敏度和特异性。结论:静息-腺苷负荷99mTc-MIBI G-MPI对冠心病的诊断有较高的灵敏度和特异性。     

加强手术室管理 控制院内感染

手术室是院内感染的高危科室之一,做好手术室护理管理是降低院内感染的关键。防止术后感染是当今手术室管理改革的目标之一,应完善各项规章制度,加强手术室管理,以有效控制手术室院内感染的发生率。现将手术室预防院内感染措施报告如下。1健全手术室各项规章制度组织手术室工作人员逐条学习手术室各项规章制度及消毒技术规范,定期考核。凡新调入手术室的工作人员均进行岗前培训,包括基本功培训、无菌技术培训,掌握手术室工作性质和要求。2重视医德教育在医疗活动中医务人员是主体,良好的医德对于控制院内感染至关重要。故每个医务人员都应接…     

18F-FDG PET/CT显像评估肺癌患者预后

目的 分析¹⁸F-FDG PET/CT评估肺癌患者预后的价值。方法 回顾性分析109例肺癌患者的¹⁸F-FDG PET/CT及临床资料,测量病灶最大标准摄取值（SUV_max）,并计算SUV_max与肿瘤最大径（D）比值（SUV_max/D）。采用Kaplan-Merier法绘制生存曲线,以COX单因素及多因素回归模型分析肺癌患者无进展生存期及总生存期的影响因素。结果 109例患者SUV_max为1.50~34.90,中位数为7.90;SUV_max/D为1.88~6.86 cm^-1,中位数为1.90 cm^-1;中位总生存期22个月,中位无进展生存期19个月。单因素COX回归分析结果显示,SUV_max、临床分期、SUV_max/D是无进展生存期的影响因素,SUV_max、临床分期、D是总生存期的影响因素（P均<0.05）。多因素COX回归分析显示,SUV_max、临床分期是无进展生存期及总生存期的独立预测因子（P均<0.01）。结论 肺癌病灶SUV_max、SUV_max/D对患者生存期有预测价值;SUV_max可能作为生存期的独立预测因子。     

40例肠梗阻患者围手术期的护理

目的：探讨肠梗阻患者围手术期的护理；方法：结合我院近年来收治40例肠梗阻手术患者护理措施及体会；结果：精心护理下，全部在住院1周至3周后痊愈出院。结论：胃肠道功能恢复早腹部手术后胃肠功能受到损害，出现暂时的抑制，腹部手术后胃肠功能的尽早恢复是临床上需要进一步讨论的重要课题。患者胃肠功能恢复后提早进食，可减少水、电解质紊乱的发生几率，也可减少术后肠粘连的发生几率，改善消化道黏膜的功能，还减少由于肠黏膜屏障破坏肠道细菌移位引起全身感染的几率。     

预见性护理对老年冠脉介入治疗护理效果观察

随着冠状动脉介入术的发展,冠状动脉造影术成为冠心病诊断的＂金标准＂。由于老年人生理机体的老化,身体各器官功能减退,在行冠状动脉介入术后易发生护理不良事件。自2010年1月,我院对行冠状动脉介入术老年患者开展预见性护理,有效降低了护理不良事件的发生率,现报道如下。     

体外受精-胚胎移植患者治疗前后心理调查

目的探体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中心理护理的应用价值。方法选择2009年1月—2010年12月采用IVF-ET技术治疗的自愿参与调查的不孕症患者200例,于建立档案时发放症状自评量表(SCL-90),根据调查结果由专人对患者进行系统的全程心理护理。于移植日再次发放SCL-90,并将其各项因子得分与护理前进行比较。结果200份有效问卷中,术前、术后SCL-90中躯体化因子[(1.40±0.40)分,(1.24±0.33)分]、强迫因子[(1.80±0.65)分,(1.46±0.57)分]、抑郁因子[(1.58±0.51)分,(1.33±0.45)分]和焦虑因子[(1.64±0.51)分,(1.37±0.47)分]等评分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。随访6个月,99例患获得临床妊娠,妊娠率为49.5%(99/200)。结论 IVF-ET治疗过程中行专业的全程心理疏导在一定程度上可以降低患者的焦虑程度,缓解情绪,可获较高的妊娠率。     

股骨远端C型骨折手术疗效的相关因素分析

目的分析股骨远端C型骨折的手术效果，探讨提高疗效的相关因素。方法对2001年7月～2004年12月22例股骨远端C型骨折，给予切开复位、AO股骨髁支持钢板及AO动力髁螺钉（DCS）内固定治疗，术后给予必要的对症治疗与合理的功能锻炼。结果随访1224个月，平均16个月，按Neer膝关节功能评定标准评价，22例患者，优6例，良12例，中2例，差2例，优良率达81．8％。结论严格遵循手术治疗原则，争取早期手术；依据分型，选择适当内固定方法；塌陷骨折复位，恢复关节面平整和坚强内固定；控制并发症；术后早期不负重适度功能锻炼等可提高疗效。