荧光光度法测定孕妇尿中雌三醇

荧光光度法测定孕妇尿中雌三醇王丽娟，李琳（成都市妇产科医院检验科，成都６１００１５）关键词雌三醇，尿液，荧光光度法孕妇尿中雌三醇（Ｅ３）含量的测定，是临床上诊断妊娠中毒症和胎盘功能不良等疾病的重要指标。目前实验室测定采用放射免疫法，分光光度法，高效液...     

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目的观察单侧完全性唇腭裂患者牙槽突裂植骨术后,阻生前牙牵引助萌效果,并分析其成败原因。方法选取2002-2012年大连大学附属口腔医院大连市口腔医院诊治的8例二期植骨成功的替牙期单侧完全性唇腭裂伴牙槽突裂患者,其中男5例,女3例,年龄（10．5±2．6）岁。均有尖牙或侧切牙阻萌,其中侧切牙阻萌2例、尖牙阻萌6例。采用直丝弓矫治技术,在牙列排齐整平并开大阻生前牙间隙后与外科配合进行闭合式牵引助萌,同时进行矫治结果分析。结果6例牵引成功,平均疗程（22．5±4．5）个月,牵引时间（从手术开窗到牙齿破龈）平均（6．5±3．5）个月;牵引到位的牙齿与邻牙邻接关系良好,牙争关系稳定,但与对侧正常萌出前牙相比,牙龈形态略不同。其余2例（1例阻生侧切牙、1例阻生尖牙）牵引失败。结论对于唇腭裂伴牙槽嵴裂植骨术后出现前牙阻萌患者,应在矫治中及时进行牵引助萌。植骨时间、成功率、阻生尖牙萌出角度及与邻牙关系、助萌手术对阻生牙影响等均直接关系到牵引助萌的成败。     

多巴酚丁胺负荷超声心动图试验对冠心病诊断价值的研究

多巴酚丁胺负荷超声心动图试验对冠心病诊断价值的研究北京医科大学第一临床医学院内科王利生，张树彬，何萍，祁芸云，李琳我们以冠状动脉造影为标准，在３９例冠心病人及１３例正常对照对多巴酚丁胺负荷超声心动图试验的诊断准确性时行了评价。发现其敏感性９２．３％，...     

加味黄芪参麦汤对气阴两虚型急性肾功能损伤患者肾功能及炎症反应和氧化应激的影响

目的:探讨加味黄芪参麦汤在急性肾功能损伤患者(气阴两虚型)治疗中的应用价值。方法:所有急性肾功能损伤患者(气阴两虚型)均于2018年5月至2021年4月在本院就诊并随机分两组,对照组63例患者采用西医常规治疗,观察组63例联合加味黄芪参麦汤口服治疗,治疗1周后比较疗效。结果:治疗后观察组血清IL-18、胱抑素C(Cys-C)、丙二醛(MDA)低于对照组,SOD高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿IGFBP7低于对照组,24 h尿量高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);治疗后观察组中医总症状积分(主要症状水肿、尿少,次要症状五心烦热、乏力)低于对照组,生活质量评分(QOL评分)高于对照组(P<0.05);观察组总有效率96.83%(61/63)高于对照组的79.37%(50/63),差异具统计学意义(P<0.05)。结论:对于急性肾功能损伤患者(气阴两虚型)而言联合加味黄芪参麦汤有助于减轻炎症反应,调节抗氧化能力,促进肾功能恢复,提高临床疗效。     

噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的效果及对血清TNF-α、IL-6的影响

目的研究噻托溴铵对哮喘-慢阻肺重叠综合征(AOSC)的治疗作用及对血清TNF-α(肿瘤坏死因子-α)、IL-6(白细胞介素-6)的影响。方法选取我院呼吸内科2015年10月～2018年1月收治的AOSC患者84例,随机分为试验组和对照组各42例。试验组给予噻托溴铵治疗,对照组给予异丙托溴铵治疗,比较两组的疗效、肺功能指标及血清TNF-α、IL-6的变化。结果试验组治疗总有效率显著高对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组FVC(用力肺活量)、PEF (最大呼气容量)、FEV1%(第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值)、RV/TLC (残气量与肺总量比值)、DLCO(一氧化碳弥散量)、IC/TLC(吸气分数)、ACT(哮喘控制测试评分)、CAT(慢阻肺自我评估测试问卷)评分、急性加重次数、TNF-α与IL-6浓度均较治疗前明显改善,且试验组改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组并发症发生率比较,无显著性差异(P0.05)。结论噻托溴铵治疗AOSC效果显著,可增强肺功能并降低TNF-α与IL-6浓度,且不增加并发症发生率,值得临床推广应用。     

临床致病菌整合子检测及耐药基因盒序列分析

目的对临床菌株中的第一类整合子分布及其耐药基因盒的结构特征进行分析。方法应用PCR方法检测33株临床菌株中的第一类整合酶基因intI，并对intI阳性菌株整合的耐药基因进行测序及序列分析。结果33株临床菌株（100％）均为第一类整合酶基因阳性。耐药基因盒特异PCR扩增发现，29株菌得到1913bp的扩增产物，2株得到1664bp的产物，1株得到1009bp的产物，1株得到1913bp和1009bp两种不同产物。序列分析结果表明，1913bp的扩增产物携带基因盒dhfr、orfF和aadA2，1664bp的扩增产物携带基因盒aadA5和dfr17，1009bp的扩增产物携带基因盒aadA2，aadA2和aadA5均为编码对氨基糖苷类抗生素产生耐药的基因盒，dhfr和dfr17均为编码对磺胺类药物甲氧苄氨嘧啶产生耐药的基因盒；orfF为未知功能的开放阅读框。结论第一类整合子介导的耐药基因广泛存在于临床致病细菌中，提示要加强对耐药基因在细菌种属间水平转移的监测工作。     

针灸与音乐治疗焦虑症的研究现状

通过阅读和总结近十年来关于针灸与音乐治疗焦虑症的相关文献,从临床研究和实验室研究两个方面进行综述.结论 显示,针灸治疗焦虑症有可靠的临床疗效,音乐作为自然疗法对焦虑症有很好的辅助和康复治疗作用.但有关针灸治疗焦虑症的实验室研究和动物模型疗效评价的系统报道很少,对针灸与音乐治疗焦虑症的机制研究尚无明确报道.     

高通量测序技术在无创性产前胎儿染色体缺失重复检测中的应用

目的:探讨高通量测序技术在无创性产前胎儿染色体缺失重复检测中应用效果。方法:收集2016年8月—2018年8月本院行无创产前检测的自然受孕单胎孕妇5170例,在孕12～22周采集孕妇外周静脉血行无创性产前胎儿染色体检测,对提示染色体缺失重复者行产前遗传咨询,经孕妇及其家人知情同意后孕18～24周行羊水细胞培养染色体核型分析和微阵列检测,分析无创性产前胎儿染色体检测与染色体核型及微阵列分析结果的符合率。结果:无创产前检查提示染色体缺失重复病例27例均接受了羊水穿刺,检出染色体异常11例,其中9例与染色体微阵列结果相符(33.3%);不相符2例微阵列结果提示为多态性。无创产前检查提示性染色体异常12例中11例接受羊水穿刺,检出胎儿性染色体异常7例,符合率63.64%。结论:高通量测序无创性产前检测技术对产前胎儿染色体缺失重复的筛查具有临床价值,但针对染色体缺失重复及性染色体异常检测的临床符合率不高,当提示染色体异常时必须行有创性产前诊断(染色体核型分析或微阵列分析)。     

血清CA724、CYFRA21-1及PIVKA-Ⅱ诊断卵巢癌价值

目的:探讨血清糖类抗原724(CA724)、细胞角蛋白19片断(CYFRA21-1)及异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)在诊断卵巢癌的应用价值。方法:选取本院肿瘤科收治的卵巢癌患者46例作为卵巢癌组,卵巢良性肿瘤患者50例为良性肿瘤组,健康体检50例为健康对照组,采用化学发光法检测血清CA724、CYFRA21-1、PIVKA-Ⅱ水平,绘制受试者工作者特征曲线(AUC)比较分析。结果:血清CA724、CYFRA21-1、PIVKA-Ⅱ水平及组内阳性率卵巢癌组良性肿瘤组对照组(P0.05);CA724的AUC为0.845,诊断敏感性为72.1%,特异性为87.9%;CYFRA21-1的AUC为0.813,诊断敏感性为67.4%,特异性为83.5%;PIVKA-Ⅱ的AUC为0.729,临界值为24.74 U/L,诊断敏感性为61.4%,特异性为91.0%;CA724+CYFRA21-1、CA724+PIVKA-Ⅱ、CYFRA21-1+PIVKA-Ⅱ两两联合诊断卵巢癌的阳性率均较高(81.6%、82.6%、82.2%),但CA724+CYFRA21-1检测灵敏度、诊断准确率高于其他两组,3项指标联合检测的灵敏度、阳性率、诊断准确率最高,且特异性未见明显降低。结论:血清CA724、CYFRA21-1、PIVKA-Ⅱ对卵巢癌具有较高的辅助诊断价值,且三者联合检测可提高卵巢癌阳性检出率。     

C反应蛋白与血常规联合对儿科细菌性感染性疾病的诊断分析

目的:对院内细菌性感染性疾病——肺炎儿童患者的血清C反应蛋白进行分析,分析全血C反应蛋白与血常规联合检验对儿科细菌性感染性疾病中诊断的意义。方法:从我院2015年1月-2018年1月选择儿童细菌性感染性疾病--肺炎患者进行研究,共60例,对照组单纯使用血常规进行检查。观察组采用血常规检查联合全血C反应蛋白检查,根据患儿白细胞计数进行病情分级:轻度组、中度组、重度组。分析白细胞计数和全血C反应蛋白的关系。结果:与轻度组对比,中度组、重度组白细胞计数和全血C反应蛋白浓度明显更高,数据差异存在统计学意义,P0.05;与中度组对比,重度组白细胞计数和全血C反应蛋白浓度明显更高,数据差异存在统计学意义,P0.05。结论:全血C反应蛋白与血常规联合检验对儿科细菌性感染性疾病中诊断中发挥着重要的诊断作用,不仅能够准确地反应儿童细菌性感染性疾病病情的严重程度,应当及时进行血清C反应蛋白检测与血常规检查,尽早发现病情,从而为细菌性感染性疾病患儿病情的监测和治疗提供可靠的依据。