血清CA724、CYFRA21-1及PIVKA-Ⅱ诊断卵巢癌价值

目的:探讨血清糖类抗原724(CA724)、细胞角蛋白19片断(CYFRA21-1)及异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)在诊断卵巢癌的应用价值。方法:选取本院肿瘤科收治的卵巢癌患者46例作为卵巢癌组,卵巢良性肿瘤患者50例为良性肿瘤组,健康体检50例为健康对照组,采用化学发光法检测血清CA724、CYFRA21-1、PIVKA-Ⅱ水平,绘制受试者工作者特征曲线(AUC)比较分析。结果:血清CA724、CYFRA21-1、PIVKA-Ⅱ水平及组内阳性率卵巢癌组良性肿瘤组对照组(P0.05);CA724的AUC为0.845,诊断敏感性为72.1%,特异性为87.9%;CYFRA21-1的AUC为0.813,诊断敏感性为67.4%,特异性为83.5%;PIVKA-Ⅱ的AUC为0.729,临界值为24.74 U/L,诊断敏感性为61.4%,特异性为91.0%;CA724+CYFRA21-1、CA724+PIVKA-Ⅱ、CYFRA21-1+PIVKA-Ⅱ两两联合诊断卵巢癌的阳性率均较高(81.6%、82.6%、82.2%),但CA724+CYFRA21-1检测灵敏度、诊断准确率高于其他两组,3项指标联合检测的灵敏度、阳性率、诊断准确率最高,且特异性未见明显降低。结论:血清CA724、CYFRA21-1、PIVKA-Ⅱ对卵巢癌具有较高的辅助诊断价值,且三者联合检测可提高卵巢癌阳性检出率。