术前仿真造口体验联合标准造口管理在预防性回肠造瘘患者中的应用

目的 探讨术前仿真造口体验联合标准造口管理在预防性回肠造瘘患者中的应用效果.方法 选取2019年1月-2020年9月我科进行治疗的91例预防性回肠造瘘患者作为研究对象,按照入院的先后顺序进行编号,奇数为对照组,偶数为实验组.对照组45例实施常规护理措施,实验组46例在对照组的基础上实施术前仿真造口体验联合标准造口管理策...     

普外科临床教学体会

在当前特殊的医疗环境下,如何加强临床实习医生的普外科临床教育,将之培养为合格的医生,已成为临床带教老师的必要责任。文章结合自身多年的临床教学经验,论述加强医学生的医德医风、基础知识及基本操作的培养,使之成为合格的临床医生。     

血红素氧合酶-1基因转染对大鼠胰岛培养的影响

目的 探讨血红素氧合酶-1基因（HO-1）转染对培养的大鼠胰岛功能的影响。方法 用携带人HO-1基因和增强型绿色荧光蛋白基因（EGFP）的腺病毒载体转染大鼠胰岛，转染后48h，以EGFP及人HO-1蛋白的表达来确定转染结果，放免法测定各组胰岛在低糖（2．8mmol／L）、高糖（16．7mmol／L）刺激下胰岛素释放量，并计算刺激指数（SI）。结果 大鼠胰岛培养7d后，其低糖、高糖刺激下胰岛素释放量明显低于新鲜胰岛[（4．57±0．40比（6．47±0．55）mIU／L／30IEQ，（9．63±0．71）比（14．93±1．17）mIU／L／30IEQ，P〈0．05]；培养7d的各组胰岛在低糖刺激时胰岛素释放量差异无统计学意义（P〉0．05），但HO-1组胰岛在高糖刺激时胰岛素释放量明显高于EG．FP组和对照组[（12．50±2．17）mIU／L／30IEQ，（8．87±0．65）mIU／L／30IEQ，（9．63±0．71）mlU／L／30IEQ，P〈0．05]；HO-1组SI也高于EGFP组和对照组[（2．21±0．02），（2．08±0．05），（2．11±0．03），P〈0．05]。结论 HO-1基因转染能对体外培养的大鼠胰岛功能起到保护作用。     

大鼠CD4~＋CD25-T细胞的Foxp3基因转染及其表达

背景：调节性T细胞在维持机体免疫应答稳态和免疫耐受方面具有非常重要的作用,但外周血中CD4＋CD25＋调节性T细胞含量极低,且增殖能力较差。目的：以携带Foxp3基因的慢病毒EGFP＋载体转染大鼠CD4＋CD25-T细胞,观察其在大鼠CD4＋CD25-T细胞中的表达。方法：以免疫磁珠两步法分选大鼠CD4＋CD25-T细胞,用携带大鼠Foxp3基因的慢病毒载体体外转染分选的细胞,以转染Foxp3基因的CD4＋CD25-T细胞为实验组,EGFP空白质粒组及CD4＋CD25-T细胞为阴性对照组,CD4＋CD25＋T细胞为阳性对照组。荧光显微镜和RT-PCR分别从蛋白和mRNA水平检测Foxp3基因的表达。结果与结论：成功完成了免疫磁珠的分选,获得了纯度较高的CD4＋CD25-T细胞和CD4＋CD25＋T细胞,细胞存活率为（94±2）%,慢病毒转染的CD4＋CD25-T细胞高表达Foxp3基因。表明以携带Foxp3基因的慢病毒载体系统可有效介导Foxp3基因在大鼠CD4＋CD25-T细胞中高表达。     

进展期胃癌腹腔镜手术应用现状

微创外科以其术后疼痛轻、恢复快、对机体免疫功能影响小及并发症低等优势至今已经历近20年的高速发展并拓展到外科各个专业领域,普外科中应用于早期胃癌的有效性及安全性已被广泛接受,近年来腹腔镜用于进展期胃癌成为研究的热点.该文旨在综述腹腔镜在进展期胃癌中的应用.     

肝内胆管乳头状瘤的诊治

肝内胆管的乳头状瘤临床上较为罕见，其病因目前尚不十分明确。尤其是无特异症状，使术前诊断率几乎为零。近十年来我们共治疗5例，在治疗上取得了一定的经验，现总结如下。     

免疫抑制剂致肾移植患者十二指肠溃疡穿孔(附1例报告并文献复习)

目的：探讨肾移植术后免疫抑制剂致十二指肠溃疡穿孔的处理方法.方法：结合有关文献复习对1例此种患者的临床资料进行分析.结果：该例十二指肠溃疡穿孔行修补术后,出现穿孔愈合延迟、严重呼吸道感染,经治疗穿孔及呼吸道感染治愈而移植肾失功能.结论：免疫抑制剂应用是引起肾移植患者发生上消化道溃疡穿孔的主要因素;此种患者预后欠佳,早期诊断,应综合各器官情况,进行有效处理.     

肝叶切除治疗肝内胆管结石487例临床体会

目的探讨肝叶切除治疗肝内胆管结石的方法及疗效。方法回顾性总结1982年1月～2002年6月间肝叶切除治疗487例肝内胆管结石的经验与体会。结果肝左(外)叶切除415例(占肝叶切除的85．2％)；肝方叶切除31例(6．4％)；肝右叶切除41例(8．4％)。术后并发症53例(10．9％)，包括隔下感染、胆道出血等。死亡5例，死亡率1．0％。结论肝叶切除是治疗部分肝内胆管结石的较好方法，但对肝右叶及左右肝胆管结石病例仍有扩大适应证之可能。     

肝叶切除治疗肝内胆管结石487例临床体会

目的　探讨肝叶切除治疗肝内胆管结石的方法及疗效。方法　回顾性总结 1982年 1月 -2 0 0 2年 6月间肝叶切除治疗 487例肝内胆管结石的经验与体会。结果　肝左 (外 )叶切除 415例(占肝叶切除的 85 .2 % ) ;肝方叶切除 3 1例 ( 6.4% ) ;肝右叶切除 41例 ( 8.4% )。术后并发症 5 3例( 10 .9% ) ,包括隔下感染、胆道出血等。死亡 5例 ,死亡率 1.0 %。结论　肝叶切除是治疗部分肝内胆管结石的较好方法 ,但对肝右叶及左右肝胆管结石病例仍有扩大适应证之可能。