Holt－Oram综合征一例

Ｈｏｌｔ－Ｏｒａｍ综合征一例中国人民解放军广州军区广州总医院儿科朱会英，王霞Ｈｏｌｔ－Ｏｒａｍ综合征又称心房一手指综合征，是一种较少见的先天性畸形。现将我院所见１例报告如下：１病历摘要患儿，男，１０岁。２岁时发现心脏杂音，活动后有心悸、气促，无紫绀及...     

小儿播散性马尔尼菲青霉病诱发噬血细胞综合征1例报告及文献复习

1　病例报告患儿男 ,3岁。因发热 13ｄ ,全身皮肤广泛出血点及瘀斑、注射针口出血不止 2ｄ入院。患儿入院 13ｄ前无明显诱因发热 ,当地医院曾予多种抗生素治疗无效 ,入院 2ｄ前出现全身皮肤广泛出血点及瘀斑并有注射针口出血不止 ,当地医院血培养有丛生丝孢菌生长。体检 :体温 40℃ ,精神萎靡 ,易激惹 ,浅表淋巴结无肿大 ,肝右肋下 5ｃｍ ,脾左肋下 3ｃｍ ,心率 2 0 5 /ｍｉｎ ,律齐。眼睑、胸背部及皮肤可见大量出血点及瘀斑。实验室检查 :白细胞 15 4× 10 9/Ｌ以上 ,中性粒细胞 0 5 9,淋巴细胞 0 38,血小板 12× 10 9/Ｌ以下 ,血红蛋…     

严重急性呼吸综合征（SARS）调查分析

目的 了解严重急性呼吸综合征(SARS)流行病学的特点，提出相应的预防和控制措施。方法 采取现场调查、网上电子病历审查、电话询问等方法。结果 认真贯彻落实消毒隔离制度，医院内无任何人员感染发病。SARS住院病人治愈率为89．2％，病死率5．4％，有接触史患占37．8％。结论 SARS病例在年龄上以青壮年为主，职业以商业餐饮服务人员为多。     

医院感染管理在野战医疗机构中的应用

根据医院感染的特点和野战医疗机构与日常医疗机构的相似性,找出野战医疗机构中医院感染的特殊性,充分认识到野战医疗机构中医院感染的重要性,进而对野战医疗机构中的医院感染管理工作进行探讨。重视组织制度建设,做好物资、知识和技术准备,抓好医疗救护活动中的环节管理。     

纳米光催化空气消毒器对急诊病区空气消毒效果的观察

目的 观察纳米光催化空气消毒器对急诊病区室内空气的消毒效果.方法 在静态与动态情况下,采用现场消毒试验方法,进行了试验观察.结果 静态环境下,纳米光催化空气消毒器开机作用60 min,清创室与换药室空气中自然菌消亡率分别达到100.00%、90.44%;动态环境下开机消毒作用60 min,清创室与换药室空气中自然菌消亡率分别达到95.99%、86.68%,且空气中细菌数随消毒时间延长而逐渐减少.结论 纳米光催化空气消毒器具有良好的室内空气消毒和净化功能,可用于动态情况下急诊病区室内空气的消毒.     

不同败血症高危因素对新生儿血清降钙素原影响的分析

目的分析不同败血症高危因素对新生儿血清降钙素原(PCT)水平的影响。方法随机选择181例住院新生儿,包括足月儿121例和早产儿60例。根据有无败血症及其高危因素,将足月儿分为:足月对照组、足月败血症高危因素组、足月非败血症高危因素组、足月败血症组。其中足月败血症高危因素组又分为足月宫内窘迫/术后窒息组和足月胎膜早破(PROM)组,后者按PROM不同时间分为大于18 h组、>12~18 h组和0~12 h组。早产儿也按相同标准分组。分别检测各组PCT水平并进行统计学分析。结果足月宫内窘迫/术后窒息组与足月非败血症高危因素组比较,PCT水平差异无统计学意义(P>0.05);>18 h组PCT水平明显增高,但与足月败血症组比较无统计学意义差异(P>0.05)。早产儿各组的组间比较结果与足月儿类似。相比于C反应蛋白(CRP),败血症高危因素新生儿PCT水平的动态变化与临床情况更一致(P<0.01)。结论不同败血症高危因素对新生儿PCT水平有不同的影响,结合PCT水平的动态监测,能为临床合理使用抗菌药物提供重要依据。     

如何抓好医院感染管理工作

随着人们生活方式的发展变化、新技术的出现和污染因素的增多，医院感染管理工作的形势日益严峻。目前，医院感染管理工作的情况与实际需要存在一定的差距。笔者从医院感染管理工作的组织、制度、知识、技术等方面提出了使医院感染管理工作长期有效运行基本方法。     

糖尿病并发医院感染的危险因素研究

目的探讨糖尿病医院感染状况与危险因素,为有效地防治糖尿病医院感染,降低其发生率提供科学的依据.方法对糖尿病患者医院感染的危险因素采取回顾性的调查和分析.结果糖尿病并发医院感染的病例占住院病例的0.45%,占住院糖尿病患者的36.82%,占全院医院感染构成比的13.64%;糖尿病患者医院感染的病死率为38.27%;糖尿病医院感染患者的危险因素包括年龄、糖尿病病程、住院天数、抗菌药物的压力、血糖的控制程度、手术及侵袭性操作、糖尿病患者的慢性基础性疾病、糖尿病的并发症等;糖尿病医院感染的感染部位主要为肺部感染、泌尿道感染、切口感染、血液感染及肠道感染;主要病原体为真菌和革兰阴性菌.结论糖尿病患者医院感染发生率高,病死率高,必须引起重视;积极治疗原发病、缩短住院时间、合理使用抗菌药物、注意无菌操作、避免不必要的手术及侵袭性操作是预防糖尿病医院感染的重要环节.     

心律平静脉注射致心跳突然停搏1例

心律平静脉注射致心跳突然停搏１例广州军区总医院儿科（５１０００１）王霞，朱会英资料男，岁，因抽搐２次，急诊入院。患儿于发病当日上午在玩耍时突然出现双眼上翻，四肢抽搐，历时约３～４分钟后自行缓解，当时无发热、咳嗽、头痛等。约十分钟后再次出现抽搐，性质同...     

MR and cine-MR imaging in the diagnosis of infantile congenital heart disease

Objective　To assess the effectiveness of magnetic resonance imaging (MRI) and cine magnetic resonance imaging (cine-MRI) in the diagnosis of infantile congenital heart disease. Methods　A total of 34 cases were studied with MRI and cine-MRI. The data were analyzed and compared with those of two-dimensional echocardiography (2DE), cardioangiography (CAG) and surgery. Results　The size of the defect or its caliber obtained from MRI in 6 patients with left to right shunt congenital heart disease was compatible with that observed in surgery (P=0.924). Comparison of cine-MRI and CAG in 28 patients with complicated congenital heart disease showed that the diagnosis of 27 cases by cine-MRI was the same as that by CAG. Conclusion　Both MRI and cine-MRI play an important role in diagnosing infantile congenital heart disease.