腹腔镜手术常见损伤的原因及分析

目的:探讨腹腔镜手术常见损伤的原因及预防措施。方法:总结2001年2月至2008年12月我院为1 798例患者行腹腔镜手术的临床经验,分析发生损伤的原因。结果:1 798例患者中9例发生损伤,占0.5%,其中穿刺孔血管损伤致出血1例;胆总管损伤2例,均于术中发现中转开腹修复,损伤的胆总管放置"T"管;右肝管损伤2例;胃损伤1例;小肠损伤3例。结论:腹腔镜手术是安全的,只要加强腹腔镜医师的培训,充分了解可能出现的解剖变异,及时正确地应对手术过程中出现的变化,就能减少腹腔镜术中损伤所致的并发症。     

手指旋转撕脱性离断再植体会

随着我市工业发展,手指离断伤较往年增多,尤其手指旋转撕脱性离断明显增多,致伤原因为:多为工作中带手套操作,手指随手套卷入钻床或机器所致,手指旋转撕脱性离断是断指中较为复杂的特殊类型。由于断指的血管神经,肌腱被长段抽出,伴有轻重不等的损伤,清创后常有很长的缺损,修复困难。如保留长度勉强修复者,很难成活。因此,20世纪80年代以前很多学者将其列为再植禁忌证[1]。Pho等首先于1979年报     

腹腔镜直肠悬吊固定折叠术治疗重度直肠脱垂

直肠脱垂患者的生活质量明显下降,且保守治疗效果不佳,成人完全性直肠脱垂的治疗以手术为主,目前,手术方法很多,各有优缺点和不同的复发率[1].如何进一步提高直肠脱垂的疗效、降低复发率、减少并发症、减轻手术创伤对患者的影响,是目前关注的问题.我院2008年1月-2009年5月采用腹腔镜对4例完全性直肠脱垂患者进行了腹腔镜直肠悬吊固定折叠术,疗效满意,报告如下.     

手术配合辨证分期换药治疗骶尾部藏毛窦7例

<正>骶尾部藏毛窦是在臀间裂的软组织内形成的一种慢性窦道,内藏毛发是其特征。本病较为少见,多见于白人,青年男性、肥胖、毛发浓密和臀间沟深者好发。本病的临床表现为骶尾部反复脓肿形成,破溃后形成慢性窦道,经久不愈。2007年8月—2011年5月本院收治该病患者7例,经手术及辨证分期换药治疗痊愈,现报道如下。     

中西医结合治疗腹腔镜胆囊切除术后肠梗阻1例

近日来我科收治了一名胆囊结石患者,行腹腔镜胆囊切除术后出现肠梗阻,我们通过中西医结合的方法予以治疗,效果显著,现报告如下：1病例患者,男,64岁。主因间断性上腹部疼痛不适50天入院。在当地医院查彩超示胆囊炎,予以抗炎补液对症治疗,症状可缓解,之后症状间断发作,     

中西医结合治疗高位马蹄形肛周脓肿80例

2007 - 01-2011 - 05,我们在主病灶切开挂线的基础上,采用对口引流术,术后应用中药熏洗及中药换药治疗高位马蹄形肛周脓肿80例,结果如下. 1资料与方法 1.1一般资料本组80例均为我院外五科住院患者,男56例,女24例;年龄15 ～ 65岁,平均(40±1.6)岁;病程21～ 35 d,平均(28±0.9)d.     

survivin与cyclin D1相关性研究进展

现代学者认为，肿瘤的发生与细胞周期调控失常有着密切联系，细胞增殖和细胞凋亡失常是普遍存在的现象已得到共识。随着研究的深入，新近发现的凋亡抑制因子survivin和细胞周期素D1（cyclin D1）的过表达与肿瘤发生、发展及预后的关系越来越成为研究的热点。本文旨在对survivin与cyclin D1相关性研究作一综述。     

中年巨结肠症1例报告

患者 ,女性 ,38岁。主因上腹部胀痛伴排便不畅 3 5年就诊。查体 :腹部膨隆 ,可见肠形及蠕动波 ,肝脾未触及 ,肠鸣音弱。口盲试验测定小肠传输功能差。下消化道造影直肠、乙状结肠未见异常 ,结肠自脾曲、横结肠至升结肠肠管扩张明显 ,最大直径约 15ｃｍ ,无蠕动 ,未见器质性病变。直肠肛门压力测定 :肛管上部静息压力为 72ｍｍＨｇ ,肛管下部静息压力为 6 0ｍｍＨｇ ,肛门上部主动收缩压力 10 9ｍｍＨｇ,肛管下部主动收缩压力 2 18ｍｍＨｇ。模拟排便时括约肌未见松弛 ,提示肛门括约肌压力基本正常 ,排便协调性稍差。临床初诊 :巨结肠症。经…     

痔病术后肛缘水肿应用消肿化瘀汤的疗效观察

痔病术后多会出现不同程度的肛缘水肿,可给患者带来疼痛、大便不畅、创口愈合缓慢等一系列问题.为此,自2006年以来,笔者运用消肿化瘀汤进行治疗212例患者,疗效满意,现报告如下.