数字减影全脑血管造影对蛛网膜下腔出血病因诊断的价值

目的对数字减影全脑血管造影对蛛网膜下腔出血病因诊断的价值进行分析探讨。方法随机抽取2009年1月-2012年4月收治的疑似蛛网膜下腔出血患者55例,对其分别进行CT和数字减影全脑血管造影术检查,将检查结果进行对比分析。结果CT检查发现,35例患者均为自发性蛛网膜下腔出血,全脑血管造影术检查发现正常者2例,阳性者33例,诊断率为94.29％,与临床和CT检查结果比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用数字减影全脑血管造影术对蛛网膜下腔出血展开病因诊断具有直接、可靠的优势,值得推广。     

加入WTO后我国中药企业发展的思考

1　我国中药企业的优势一方面是强大的资源优势　我国是中药材的主要产地 ,以吉林省为例 ,吉林省地处长白山 ,有丰富的药物资源 ,共有 182 1种 ,其中植物 15 42种、动物 32 4种、矿物 4 5种 ,是全国三大重点中药材产区之一 ;同时 ,我国拥有大量的处方资源 ,现存中医药典籍就有几千种 ,记载的处方 6万余首。其中有大量在临床行之有效的方剂 ,在 2次开发和研制现代中药方面具有独特的优势 ;另外 ,全国共有高等中医药院校 2 5所 ,在校学生 8万余人。这些中医药院校不仅是中医药人才的培养基地 ,而且也担负着重要的中医药科研任务。中医药科研机…     

运动试验R波振幅改变诊断冠心病临床价值初步探讨(附170例冠状动脉造影对照)

本文报道120例冠心病与50例正常人的次极量卧位踏车运动试验的结果。用运动试验后R波振幅改变的各种参数及传统的ST段改变与冠状动脉造影结果对照。结果表明△R、△RST、ΣR诊断冠心病的敏感性分别为71.7%、75%、68.3%;特异性分别为84%、80%、84%。与ST段指标的敏感性72.5%、特异性76%大致相同。对冠心病的阳性预测值亦相仿。若联合应用各指标,以平行复合试验法计算,运动试验诊断冠心病的敏感性可提高到88.3%;以系列复合试验法计算则特异性可提高到94%。对ST段阴性而R波参数呈阳性者,亦应考虑冠心病的可能。     

中药“散”的研究概况与述评

“散”为中医药传统剂型之一,随着现今社会发展的需要,这一传统剂型以其节约中药材资源、节约能源、工艺制备相对简单、使用方法多样等独特优势,又重新引起关注.其中煮散能节省饮片用量,并节省大量煎煮时间,从而大大节约资源和能源,且服散、外用散、药茶具有简、便、易、廉等优势.试从散的历史沿革,古今工艺制备,现代动物和临床研究,煮散、服散、外用散等优势,以及推行“散”亟待解决的问题方面做一简要的概述,以此对“散”的发展脉络有一个初步的了解.     

《神农本草经》之三品分类浅析

《神农本草经》所提出的三品分类方法对后世本草学的发展具有极为深远的影响,其核心思想在于重视中药的功效性和安全性.应摒弃其历史局限,汲取其核心思想,赋予三品分类以现代涵义,并将其用于现代中药的分类方法中,以期更好地指导临床实际应用.     

仝小林教授治疗肝硬化经验

肝硬化是临床之重症,中医治疗肝硬化体现出一定的特色,总结仝小林教授治疗肝硬化的临床策略,以运用症—证—病结合辨治体系为基本方法,考虑疾病发展不同时期的表现,以及缓急之不同,分期治疗,又根据各期表现的不同矛盾,治法有别,而选用不同的方药。最后从病案着手,进一步阐述了仝小林教授治疗肝硬化的经验。     

38例全脑血管造影术的并发症临床分析

目的探讨全脑血管造影术的并发症发生情况和处理效果。方法选择我院2010年12月至2012年12月行全脑血管造影术患者共254例,其中38例出现相关并发症。分析上述患者中出现并发症的种类和处理措施。结果本文所选254例行全脑血管造影术患者中38例患者出现并发症,其中穿刺部位渗血及皮下淤血未作特殊处理,自行吸收。单纯血肿、假性动脉瘤及动静脉瘘给予局部加压包扎处理而痊愈。4例出现血管迷走反射患者给予补液、阿托品及多巴胺处理后症状改善;1例对比剂过敏患者给予地塞米松和抗过敏药处理过敏症状缓解;5例肾功能损伤患者给予护肾治疗而治愈。结论全脑血管造影检查术属于有创检查,可发生相关并发症,在术前要做好其并发症的预防和治疗,有助于减少并发症发生和提高检查效果。     

煎药机煎煮时浸泡时间对旋覆代赭汤5种有效成分溶出量的影响

目的以旋覆代赭汤中人参和甘草为主要研究对象,运用高压中药煎煮机,初步探索复方中人参和甘草在高压煎煮时浸泡时间对主要成分溶出的影响。方法浸泡时间：0、10、20、30、40、50、60、120分钟。煎煮时间：30分钟。加水量：6倍。煎煮次数：1次。用简单对比实验法确定煎煮工艺。每种工艺取旋覆代赭汤（人参6g、旋覆花9g、代赭石9g、炙甘草6g、清半夏9g、大枣4枚、干姜10g）10剂,使用高压煎药机进行煎煮,重复3次。用高效液相色谱法（HPLC法）测定其煎煮液中所含5种有效成分人参皂苷Re、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb．、甘草酸铵、绿原酸含量,计算、比较不同煎煮工艺下煎出液中各有效成分的溶出量并绘制溶出曲线。结果在煎煮时间30分钟,加水量6倍药重条件下,不同浸泡时间对旋覆代赭汤中人参、甘草等主要成分的含量没有明显影响。结论在煎煮时间30分钟,加水量6倍药重的高压煎煮条件下,煎煮前的浸泡时间对药材中部分成分的溶出无明显影响。     

北京天坛医院新院中心手术部手术间数量预估分析

文章以北京天坛医院信息中心提供的往年手术部相关数据为基础,结合调研资料,通过手术量预估、平均手术时间估算、中心手术部额定开放时间设定等一系列步骤,最终简要估算出新院中心手术部手术间的数量。     

双源CT肝静脉和门静脉成像在经颈静脉肝内门体分流术术前的应用

目的探讨双源CT肝静脉和门静脉成像在经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）前的临床应用价值。方法门静脉高压合并上消化道出血或大量腹水的28例肝硬化患者接受双源CT门静脉成像,采用最大密度投影（MIP）、多平面重建（MPR）、容积再现（VR）和表面遮盖显示（SSD）等后处理技术判断肝静脉及门静脉的显示情况、分支走行及二者的关系。结果 28例患者均成功完成双源CT肝静脉和门静脉成像,能够清晰显示肝静脉1～3级以上分支及门静脉的解剖变异,MIP、MPR及VR重建图像可以直观地评价门静脉和肝静脉的位置、管径,并了解门静脉高压侧支循环的分布范围和程度。双源CT门静脉成像有助于TIPS术前定位。结论双源CT门静脉成像是无创性检查门静脉和肝静脉的可靠方法 ,为TIPS术前制定个体化手术方案提供了依据,具有较高的临床应用价值。