小潮气量机械通气对正常肺功能手术患儿呼吸力学及肺氧合功能的影响

目的：探讨小潮气量机械通气对正常肺功能手术患儿呼吸力学及肺氧合功能的影响。方法选取120例肺功能正常的骨科手术患儿,随机分为4组,每组30例。LV组：小潮气量7 mL/kg, LVP5组：小潮气量7mL/kg＋5cm H2O PEEP,LVP10组：小潮气量7 mL/kg＋10cm H2O PEEP,CV组：常规潮气量10mL/kg。分别于机械通气30min及1 h后采集动脉血做血气分析,监测呼吸指数、氧合指数、A-aDo2、Cs、Cd,同时记录Peak、Plate数值。结果 LVP10组中T1和T2两个时间段的Peak值和Plat值明显高于其他三组,LVP5组中Cs、Cd明显高于其他三组,LV组Cs、Cd高于CV组,LV组OI明显高于其余三组,RI明显低于其他三组,A-aDO2随着时间的延长而下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论7mL/kg小潮气量机械通气对正常肺功能患儿有肺保护作用,小潮气量复合5cm H2O低PEEP能够增加肺部顺应性,但未增加肺氧合功能。小潮气量复合10cm H2O高PEEP未发现有肺保护作用。     

高压氧治疗恢复期脑卒中患者的疗效观察

在脑卒中的治疗手段中，高压氧（hyperbaric oxygen．HBO）治疗有着积极作用。为观察HBO治疗恢复期脑卒中患者的临床疗效，我们于2001年10月至2004年6月在康复训练的基础上加用HBO治疗恢复期脑卒中患者，取得了肯定疗效。     

禽类养殖患者手术部位感染调查分析

目的分析禽类养殖创伤患者手术部位感染病原菌分布特点及其耐药性,提高临床对特定人群手术治疗水平,降低医院感染率,提示畜牧、医疗等相关部门对禽源性耐药菌的重视。方法选择2014年6月-2016年6月医院外科收治的17 073例各类创伤患者为研究对象,筛选出从事禽类养殖行业创伤患者共541例,回顾性分析患者手术部位感染率,对感染患者送检标本进行病原菌鉴定及药敏试验。结果 541例禽类养殖手术患者手术部位感染率为8.13%(44/541),高于综合职业患者手术部位感染率2.99%(494/16532),差异有统计学意义(χ2=45.44,P0.001);44例感染患者共分离出病原菌83株,主要革兰阳性菌对青霉素G、左氧氟沙星、庆大霉素耐药率达100.00%,对呋喃妥因、万古霉素以及利奈唑胺敏感;主要革兰阴性菌中铜绿假单胞菌对庆大霉素、左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦耐药率达100.00%,大肠埃希菌对庆大霉素、左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦耐药率较高,铜绿假单胞菌,大肠埃希菌均对亚胺培南、呋喃妥因、美罗培南敏感。结论禽类养殖行业患者手术部位感染率明显高于其他人群手术部位感染率,患者长期暴露于防治禽病抗菌药物使用及禽便排泄污染的环境中,感染病原菌对常用抗菌药物耐药率较高。     

肝癌患者肠道微生态结构变化的特点分析

目的探讨原发性肝癌患者肠道菌群结构的变化。方法选择2017年9月至2018年12月广东省第二人民医院诊疗的原发性肝癌患者87例,另取健康体检者80名作为健康对照。制备微生物基因组DNA后Illumina平台进行高通量测序。结果原发性肝癌组和健康对照组间α多样性差异无统计学意义(P>0.05)。肝癌组拟杆菌门和变形菌门所占百分比为(56.41±4.63)%和(9.26±1.82)%,显著高于健康对照组的(53.32±4.22)%和(7.42±1.16)%(均P<0.05)。肝癌组厚壁菌门和放线菌门所占百分比为(32.62±3.75)%和(0.34±0.05)%,显著低于健康对照组的(37.25±4.13)%和(0.62±0.11)%(均P<0.05)。肝癌组拟杆菌属和大肠杆菌螺旋杆菌属所占百分比为(50.83±4.15)%和(11.35±1.87)%,显著高于健康对照组的(42.45±3.84)%和(8.52±1.71)%(均P<0.01)。肝癌组双歧杆菌属和梭菌属所占百分比为(21.13±3.64)%和(10.44±1.25)%,显著低于健康对照组的(28.54±4.13)%和(14.28±1.52)%(均P<0.01)。结论肝癌患者肠道微生态系统中拟杆菌以及其隶属的拟杆菌门,大肠杆菌螺旋杆菌属属以及其隶属的变形菌门所占比例明显著高于对照组,双歧杆菌属以及其隶属的放线菌门和梭菌属以及其隶属的厚壁菌门所占比例明显著低于对照组。     

心理疏导应用于新型冠状病毒肺炎隔离病区护士情绪管理的效果研究

目的观察心理疏导应用于新型冠状病毒肺炎隔离病区护士情绪管理的效果。方法选取新型冠状病毒肺炎隔离病区工作的205名护士作为研究对象,对其进行1周的心理疏导,比较干预前后护士焦虑和抑郁情绪。结果干预前护士焦虑自评量表评分为(63.68±8.76)分,抑郁自评量表评分为(60.79±7.11)分,干预1周后护士焦虑自评量表评分为(41.65±7.78)分、抑郁自评量表评分为(42.12±5.77)分,干预前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理疏导可改善新型冠状病毒肺炎隔离病区护士的焦虑抑郁情绪。     

认知行为干预对无痛胃肠镜检查效率与不良反应的影响

目的探讨认知行为干预对无痛胃肠镜检查效率及不良反应的影响。方法选取我院2018年4月至2019年4月收治的无痛胃肠镜检查400例患者为研究对象,随机将其等分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予认知行为干预,比较两组检查时间及不良反应发生情况。结果观察组检查耗时低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生情况低于对照组(P<0.05)。结论认知行为干预在无痛胃肠镜检查中的应用,能减少检查时间,减少不良反应的发生,值得推广应用。     

地高辛血药浓度监测221例结果分析

地高辛血药浓度监测221例结果分析