连云港市2008-2017年度学校结核病流行状况

了解连云港市学校结核病流行及发展状况,为学校结核病危险因素分析及防控工作提供参考依据.方法 收集2008-2017年连云港市在校学生和教师肺结核疫情数据资料,运用回顾性流行病学方法描述和分析学校结核病流行状况.结果 2008-2017年连云港市共报告学校肺结核病1 112例,年平均报告发病率(14.03/10万)和病原学阳性患者年平均发病率(4.52/10万)均呈逐年下降趋势(Z值分别为4.55和6.83,P值均<0.01),第二季度尤其是4月高发(季度及月份分布的x2值分别为68.44,94.99,P值均<0.01);病例平均年龄(20.11±7.54)岁,16~21岁为高发年龄段(74.19%);男、女比为1.87∶1;汉族最多(99.64%),其余为回族、土家族、维吾尔族.教师与学生的报告发病率呈正相关(rs =0.93,P<0.01);学校人群与普通人群在性别、病人来源、病原学结果、治疗分类、病原学阳性患者治疗结局等方面差异均有统计学意义(x2值分别为49.54,528.27,63.55,121.40,9.80,P值均<0.05).结论 连云港市学校结核病报告发病率总体呈逐年递减的趋势,应进一步加强学校结核病防控工作.     

群体互动视角下校园欺凌现象分析及干预策略

近年来,校园欺凌现象逐渐引起了教育部门和社会公众的关注.校园欺凌指以校园为背景发生的欺凌事件,包括身体、言语、关系、网络各个层面的攻击[1-2].在欺凌事件中主要涉及欺凌者、被欺凌者及旁观者三方.欺凌事件对欺凌者、被欺凌者及旁观者都会造成不同程度的消极影响和伤害[3-4].     

达州市留守高中生心理健康状况与家庭功能的关系

探讨留守高中生心理健康状况及其与家庭功能的关系,为提高留守儿童心理健康水平提供理论依据.方法 抽取四川省达州市通川区、达川区、开江县、宣汉县等区县4所中学962名高中生,以班级为单位进行心理健康诊断测验量表(Mental Health Test,MHT)和家庭功能评定量表(Family Assessment Device,FAD)调查.结果 留守高中生在学习焦虑(8.42±2.74)、对人焦虑(5.24±2.11)、孤独倾向(3.04±2.53)、过敏倾向(6.77±1.82)、身体症状(6.30±2.40)、恐怖倾向(3.69±2.52)、冲动倾向(3.89±2.19)等维度得分及总均分(42.79±11.58)均高于非留守高中生,差异均有统计学意义(t值分别为1.97,4.71,2.27,3.47,2.66,5.79,2.22,4.90,P值均<0.05);男生心理健康水平高于女生,独生子女高于非独生子女(￡值分别为3.28,2.55,P值均<0.05);高一年级学生总均分高于高三学生,双亲外出学生得分高于母亲外出和父亲外出学生、留守≥7年和4~6年学生得分均高于留守≤3年学生(F值分别为3.70,9.40,5.95,P值均<0.05).心理健康水平与家庭功能呈正相关(r=0.16,P<0.05),家庭功能可以预测心理健康水平(β=0.95,P<0.01).结论 应关注留守高中生的心理健康水平,强化留守儿童家庭功能的发挥.     

学校结核病影响因素及防控策略概述

结核病是一种严重的呼吸系统传染性疾病,在世界范围内广泛传播。某些特殊群体结核病发病风险较高,如学校学生及相关工作人员。学校学生聚集,人口密度大,有利于疾病的传播与扩散,导致聚集性疫情的发生。学校结核病疫情的出现主要与学生免疫力低、就诊延误现象、人口密度大、性别、年龄、知晓率等因素有关。为了尽早发现传染源,减少结核病在校园内的传播,使用合理的方法对密切接触者进行筛查极为重要。应明确各机构在学校结核病防控工作中的职责与重点,共同做好防控工作,减少学校结核病疫情的发生。     

云南人口较少民族儿童伤害流行现况

近年来随着医学模式和疾病谱的改变,伤害已成为危害人群健康和生命的重点公共卫生问题,与传染病、慢性非传染性疾病共同构成危害人类健康的三大疾病负担[1].全国伤害监测数据显示,在职业构成中“中学生”始终位居前3位[2-4].据WHO报道,2012年全世界估计有74万名15岁以下儿童因暴力和意外伤害而死亡,其中伤害所占比例接近90%[5].伤害(包括道路交通伤害、溺水、烧伤和跌倒)已成为导致世界5~15岁儿童死亡和终身残疾的三大原因之一[5],也是我国儿童的“头号”杀手[6-7].中国人口较少民族由于在我国多数居住在边境、贫困地区,本课题组于2016年11月在云南省开展了人口较少民族儿童青少年伤害的现况调查,现将结果报道如下.     

太极拳练习对大学生肩颈腰背疼痛的改善效果评价

探讨太极拳练习对大学生久坐引起的肩颈、腰背疼痛的改善效果,为防治大学生肩颈腰背疼痛提供参考.方法 使用随机数字表法将桂林市5所高校在校大学生中的350名有肩颈或腰背疼痛问题的大学生分为两组(n=175),对照组不进行运动处方干预,干预组进行为期12周的太极拳练习.对比两组干预前后的颈椎日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、腰椎JOA评分、VAS评分的变化.结果 干预组干预后的上肢运动功能、下肢运动功能、感觉功能评分,及主观症状、临床体征、日常活动受限度评分均较干预前提高(t值分别为21.87,18.39,19.40,21.00,18.53,39.08,P值均<0.0l),且均高于对照组(P值均<0.05).干预组干预后的VAS评分为(1.51±0.63),低于对照组(3.49±0.75)(t=26.74,P<0.05).研究组大学生的疼痛频率降低、疼痛时间缩短发生率均高于对照组(P值均<0.05).研究组大学生的总有效率为86.86%,高于对照组的4.00%(x2=242.31,P<0.05).结论 对于大学生久坐引起的肩颈、腰背疼痛,坚持进行太极拳练习能够有效放松肩颈腰背肌肉,活动各部位关节,缓解肩、颈、腰、背各部位疼痛,应用效果显著.     

贵州少数民族地区中学生自杀意念及尝试自杀影响因素分析

了解贵州省少数民族地区中学生自杀相关行为的流行现状及影响因素,为有针对性地开展中学生自杀行为的预防工作提供参考依据.方法 运用两阶段分层整群抽样方法,采用青少年健康调查问卷、儿童抑郁障碍自评量表、儿童期虐待问卷、匹兹堡睡眠质量指数量表等对贵州省少数民族地区的6 139名中学生进行调查,应用Logistic回归分析中学生自杀行为影响因素.结果 1 241名(20.2%)中学生在过去12个月里有过自杀意念,250名(4.1%)在过去12个月里尝试自杀.中学生自杀意念与女性、不住校、独生子女、吸烟、与教师关系较差、与同学关系较差、存在校园暴力行为、被躯体虐待、性虐待、被情感忽视、有抑郁症状、有睡眠障碍呈正相关(OR值分别为1.67,1.64,0.84,0.72,0.67,0.58,2.06,2.45,2.12,1.68,2.82,1.62);尝试自杀与女性、不住校、吸烟、与教师关系较差、与同学关系较差、存在校园暴力行为、被躯体虐待、性虐待、被躯体忽视、有抑郁症状、有睡眠障碍呈正相关(OR值分别为1.52,2.25,0.52,0.49,0.47,1.79,2.17,1.97,1.94,3.14,1.66).结论 贵州省少数民族地区自杀意念较为普遍,教师和家长应高度重视,早期识别学生的自杀风险,以减少自杀相关行为的发生.     

扬州市高三学生整形现状调查

目的了解扬州市高三学生整形行为现状及影响因素。方法随机调查扬州市5所学校(公立2所,私立、中专、职高各1所)学生500人。结果有效调查466人,已实施整形28人,手术率为6.0%,男生为4.9%,女生为7.0%。整形项目男生以激光包皮环切(36.4%)、牙齿矫正(27.3%)、微创大汗腺清除(18.2%)为主,女生以牙齿矫正(29.4%)、激光点痣(23.5%)、微创大汗腺清除(17.6%)、瘢痕修整术(17.6%)为主。计划整形34人,占7.3%。46.8%的在所在市医院就诊,53.2%的在外地就诊。63.2%的从网络获取整形相关情况,31.0%的从身边朋友,去正规医院咨询仅占5.8%。34.0%的对微整形手术持接受态度,31.0%的表示不接受;25.0%的对大整形手术持接受态度,41.0%的表示不接受。整形动机以对自己外貌不满意占比最高(35.8%),其次为提升自信心(33.7%)。结论目前扬州市高三学生对整形保持较理性态度,微整形接受度较高,整形手术以微整形项目为主。     

山西省大学生睡眠与身体形态及活动量的关系

了解大学生睡眠现状及其影响因素,为促进大学生身心健康提供科学依据.方法 随机分层抽取山西省某高校1 984名大一至大四年级大学生进行匹兹堡睡眠质量数量表(PSQI)调查及体格测量,分析性别、年龄、入睡时间点、体质量指数(BMI)、身体活动量等对大学生睡眠质量的影响.结果 大学生群体PSQI总分及睡眠障碍率为(4.40±0.72)分和8.1%,其中女生[(4.75±0.92)分,11.4%]高于男生[(4.27±0.69)分,4.9%],晚睡组[(4.74±0.92)分,8.7%]高于正常入睡组[(3.58±0.78)分,2.1%],偏瘦组[(5.10±0.68)分,15.0%]、超重组[(5.36±1.21)分,14.3%]高于BMI正常组[(4.08±0.84)分,5.9%],活动不足组[(5.02±1.01)分,10.3%]、活动中等组[(4.73±1.05)分,9.9%]高于活动充足组[(4.10±0.73)分,6.2%].Logistic回归分析显示,除年龄组间及超重/正常组、活动中等/活动充足组出现睡眠障碍的风险值无统计学意义外,其他均有统计学意义.结论 大学生睡眠质量不乐观,且存在性别差异.晚睡、BMI异常、身体活动量不足等会降低大学生睡眠质量,增加睡眠障碍发生风险.     

元认知团体干预和系统脱敏对社交焦虑大学生干预效果评价

探讨元认知团体干预对社交焦虑障碍大学生自我心理弹性的影响,为寻找改善大学生心理健康的手段提供参考.方法 将48名存在社交焦虑障碍的大学生进行随机分组,对照组(24例)进行系统脱敏治疗,研究组(24例)接受元认知团体心理干预.对比2组干预前后的社交焦虑评分、心理健康水平及自我心理弹性评分变化.结果 两组干预后的SCL-90总评分及各因子评分均较干预前降低(P值均<0.05),并且研究组的降幅更明显(P<0.05).研究组末次随访的SCL-90总评分及各因子评分与干预后差异无统计学意义(P>0.05);对照组末次随访的SCL-90总评分及各因子评分均较干预后提高(P值均<0.05).与干预前相比,2组干预后的LSAS,HAMA评分均降低,ER 89评分升高(P<0.05).研究组末次随访的LSAS,HAMA,ER 89评分与干预后比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05).对照组末次随访的LSAS,HAMA评分高于干预后,ER 89评分低于干预后(P值均<0.05).不论是干预后还是末次随访,研究组的LSAS,HAMA评分均低于对照组,ER 89评分均高于对照组(P<0.05).结论 元认知团体心理干预能够有效改善社交焦虑障碍大学生的自我心理弹性,减轻焦虑症状,从而增强社交自信与主动性,改善社交焦虑障碍.