加拿大问题赌博指数中文版的效度和信度

目的:评估加拿大问题赌博指数中文版(CPGI-C)的效度和信度。方法:选取43例匿名戒赌会成员和202例正常成人为研究对象,将其随机分为两半,分别进行探索性因子分析和验证性因子分析;以赌博相关认知量表(GRCS-C)、Barratt冲动性人格问卷(BIS-11)、抑郁自评量表(SDS)、网络成瘾量表修订版(CIAS-R)和DSM-IV多重反应问卷(DSM-IV-MR)作为效标工具;以受试者工作特征曲线(ROC)评估量表区分问题赌博者的特异度与灵敏度。2周后有5例匿名戒赌会成员和31例正常成人完成重测。结果:CPGI-C的问题赌博指数(PGSI)分量表共9个条目,探索性因子分析得出1个主成分因子,可解释总方差的74.3%;验证性因子分析显示,单因子结构模型的拟合指标良好(χ~2=2.087,CFI=0.926,TLI=0.963,GFI=0.926,IFI=0.978,NFI=0.958, RMSEA=0.094,SRMR=0.032);CPGI总分与各效标量表的总分均呈正相关(r=0.48～0.82,均P<0.001);ROC曲线下面积为0.962,划界分为9.5。CPGI-C的...     

孤独症谱系障碍社会脑神经网络基础及其研究进展

孤独症谱系障碍(ASD)的核心诊断特征是社会交流障碍以及受限和重复的行为和兴趣,症状常在生命的最初几年出现。过去的二十年内,神经成像揭示了许多“社会性”大脑的非典型活动和异常连通性的发现,包括梭状回对面部和凝视的分析、杏仁核的情绪处理、默认模式网络的心智化以及镜像神经元相关区域对他人行为的模仿和理解,但对于社交功能缺陷潜在的神经生理机制还未达成一致。除了方法学上的挑战以及聚焦于单个大脑网络的连通性研究以外,更深层次的问题是ASD的极强异质性。这种不一致的发现,可能是由于诊断标准的变化以及学龄前期的ASD患儿存在非典型的神经发育轨迹,因此,有必要进行孤独症亚型的队列研究和大样本的纵向队列研究。     

焦虑惹人烦和平相处好

现代人有很多恐惧症,如社交恐惧症、幽闭恐惧症、黄金恐惧症、美女恐惧症、沙滩恐惧症……你觉得可笑,可他们确确实实地存在着。由于生活、工作节奏加快,城市人普遍感觉焦虑。有人会跑去医院检查,自觉身体各种不适,可查了一圈没发现毛病。很多人很难接受“心理因素引起身体不舒服”的说法,医学上却对此有明确认定,叫作躯体症状障碍。     

丘脑梗死患者记忆障碍的初步研究

目的研究丘脑梗死患者发病3个月时的认知功能损害,进一步探讨基于事件的前瞻性记忆(event-based prospective memory,EBPM)和基于时间的前瞻性记忆(time-based prospective memory,TBPM)损害特征。方法选择2016年1月～2018年7月无锡市第二人民医院神经内科门诊和住院的丘脑梗死患者31例(丘脑梗死组),收集我院同期在性别、年龄和受教育程度与丘脑梗死患者相匹配的健康体检者30例(对照组)。采用简易智能状态检查量表和中文剑桥前瞻性记忆测试量表对受试者进行测试。结果丘脑梗死组时间定向、注意与计算、延迟记忆、言语重复、三步命令和结构能力评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。丘脑梗死组TBPM评分明显低于对照组,差异有统计学意义[(9.27±1.81)分vs (13.66±2.74)分,P0.01)]。而2组EBPM评分比较,差异无统计学意义[(13.40±1.57)分vs (13.85±1.91)分,P0.05]。左侧丘脑梗死与右侧丘脑梗死患者TBPM、EBPM评分比较,差异无统计学意义[(9.60±1.84)分vs (10.09±1.54)分,(14.57±1.73)分vs (13.74±1.94)分,P0.05]。结论丘脑梗死患者发病3个月时存在认知障碍,提示延时记忆和TBPM仍受到损害,EBPM却保持相对正常。     

焦虑障碍患者药物治疗依从性及影响因素分析

目的:分析焦虑障碍患者药物治疗依从性及影响因素。方法:选取我院收治的焦虑障碍患者167例,对其临床资料进行回顾性分析,药物治疗依从性好的患者89例作为观察组,药物治疗依从性差的患者78例作为对照组,分析影响焦虑患者药物治疗依从性的影响因素。结果:经单因素分析,家庭每人平均年收入、精神检查时间、书面出院指导是影响焦虑患者药物治疗依从性的影响因素(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,家庭每人平均年收入高、精神检查时间长、有书面出院指导是影响焦虑患者药物治疗依从性的独立因素(P<0.05)。结论:焦虑障碍患者药物治疗依从性偏低,并且影响因素较多,需要有针对性的干预。     

抽动障碍患儿的执行功能缺陷

抽动障碍(TD)患儿执行功能的多种成分存在缺陷,表现在工作记忆能力下降,持续性注意和反应抑制、认知灵活性、思维组织性、计划性等方面存在障碍,非语言能力和社交功能损害等。TD患儿如果伴有注意缺陷多动障碍(ADHD)、强迫障碍(OCD)以及孤独症谱系障碍(ASD)等共患病,其执行功能缺陷常常更严重。TD患儿执行功能的某些缺陷与其抽动症状的严重性相关,完整的执行功能发展与抽动症状的缓解过程有关,通过改善TD患儿的执行功能缺陷可以间接地减少TD患儿的抽动症状。