急性输卵管卵巢脓肿误诊为阑尾炎合并卵巢囊肿1例分析

刘某，女性，38岁，已婚。持续性下腹痛五天，加重5小时，于1995年8月23日16时入院、入院前五天无诱因出现下腹疼痛，入院前5小时，又出现下腹痛、恶心、头晕、心慌等症状。查体：KT：36．9℃、P：86次／分，BP：16／10．6kPa。下腹部肌紧张（±）、压病＋＋）、反跳痛（＋）、麦氏点压痛（＋）、腹水征（-）、肠呜减弱。妇查：宫颈轻度糜烂、无宫颈举痛及摇摆痛，子宫前位，鸭卵大，表面光滑，无压痛。子宫左侧可们及一约鸡卵大之囊性包块，触痛明显。“B”超示，子宫左侧有一约4．5cmX5cm椭圆形无回声区。实验室检查；WBC18．6X109／…     

口服鲁米那钠引起剥脱性皮炎1例报道

典型病例患者,男,49岁,因头痛自服鲁米那钠2片,而后出现面部潮红、周身皮肤瘙痒,伴颈、腋下、阴部及四肢渗液2天入院。既往无过敏史,查体:T39℃,P90次/min,R22次/min,BP120/70mmHg颜面潮面,全身皮肤有弥漫性红斑、溃烂及渗液,尤以四肢躯干为甚。血象:WBC13.2×109/L,中性粒细胞0.91,血红蛋白121g/L。确诊为剥脱性皮炎,停用鲁米那钠,经综合治疗后渗液逐渐减少,红肿、斑疹日趋消失而好转,19天后痊愈。讨论该患者平时健康,以往无药物过敏史,系首次服用此药,近日未用其他药物。鲁米那钠为普遍性中枢抑制药,极少发生过敏现象,故提示患者用药…     

21世纪长春市传染病现状与挑战

本文对长春市五十年来传染病现状进行了全面系统的分析,结果表明,1954年消灭了天花;1967年麻风病达到了基本消灭的国家标准;流行性乙型脑炎、狂犬病分别于1983年、1997年无病例报告;稳定控制的传染病为鼠疫和布氏杆菌病,并于1980年和1990年经省考核达到国家稳定控制标准。60年代由于生物制剂的问世和使用,使某些疾病得到了控制,即疫苗使用,使脊髓灰质炎1987年发病率已控制在0.1/10万,1993年至今连续8年无脊髓灰质炎病例发生,提前进入消灭脊髓灰质炎野毒株的证实阶段。麻疹自1986年以后,发病率控制在1/10万以下,百日咳于1988年以后发病率控制在1/10万以下。另外,淋病、梅毒自1986年在我市出现,呈现死灰复燃的现象。病毒性肝炎、肺结核、出血热呈现较高水平。长春市新发传染病艾滋病、传染性非典型肺炎病例报告。根据长春市传染病发病现状,结合长春市实际情况,特提出如下挑战:至今尚未控制的老传染病需要继续控制;再度出现的性传播疾病需要防治;新出现的传染病需要研究和控制。     

浅议社区卫生服务系统工程中的妇幼保健工作

社区是拥有一定数量的人群、有共同的居住地理环境、文化背景、生活方式,是相同利益与需求的区域共同体。社区卫生服务是社区活动的主要组成部分,也是一项系统工程。主要是卫生部门在相关部门协调配合下,以社区居民个体为中心,以家庭为单位,集医疗、预防、保健、康复、健康教育     

子宫内膜腺囊型增生过长误诊葡萄胎一例

患者女,33岁,住院号38079。因闭经5个月,阴道不规则出血40天入院。患者既往月经规律,婚后10年未孕。检查:下腹正中可触及子宫孕5个月大小,未触及胎体,未听到胎心。妇科检查:阴道有少量暗红色血液,宫颈光滑,宫底脐下一指,附件未查出异常。辅助检查,Hb6g。B超检查,子宫14.5×11×9.5cm,边界清楚,宫腔内充满落雪状强光点,间以大小不等的无回声暗区,在子宫的右上方似可探及一圆形无回声暗区4×3×2cm,印象葡萄胎。于入院第二天,因阴道出血较多行吸宫术。术中大出血,急施     

彩色超声诊断子宫绒癌40例分析

目的：探讨彩色超声对子宫绒癌的诊断及存在的局限性。方法：回顾分析超声诊断资料完整的40例子宫绒癌病例,结果：经开腹手术和清宫证实,子宫绒癌者25例,误诊15例,结论：声像图和彩色多普勒超声在诊断子宫绒癌方面起重要作用,但因缺乏特异性和准确性,易造成误诊。     

转变教育观念 培养学生创造性思维

学校的根本任务是培养人.但培养什么样的人,怎样培养,是每一位教师值得认真思考的问题.要培养学生的创造性思维,我们认为,教师应对学生注意以下几方面的培养和训练:     

甲状腺功能亢进症56例临床分析

甲状腺功能亢进症（hyperthyroidism,简称甲亢）是常见的内分泌代谢疾病,指甲状腺腺体本身分泌甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,多发生于青壮年,女性显著高发,高发年龄为20～50岁,临床主要表现为：①甲状腺毒症;②弥漫性甲状腺肿;③眼征;④胫前黏液性水肿。现将我科2003-2007年收治的甲亢患者56例的治疗体会报告如下。     

红树莓根茎水煎剂对昆明小鼠的急性毒性及安全性实验研究

目的:研究红树莓根茎水煎剂对昆明小鼠的急性毒性及安全性。方法:预实验,即半数致死量实验,给小鼠灌胃药量为222.4 g/(kg·d),测量红树莓根茎水煎剂的半数致死量。最大给药量实验,给小鼠灌胃药量为444.8 g/(kg·d),观察小鼠的一般状态、体质量和死亡等情况;检测小鼠血液中的生物化学指标和主要脏器指数;观察主要脏器的病理形态学变化。结果:预实验结果显示无法测出红树莓根茎水煎剂的半数致死量。最大给药量实验结果显示:实验小鼠无中毒死亡情况、一般状态良好,体质量仅在灌胃后第1天与对照组比较明显减轻(P0.01),第4,7天体质量增加与对照组比较无显著差异(P0.05);实验小鼠血液生物化学检查结果、主要脏器指数检查结果与对照组比较,均无统计学差异(P0.05);病理形态学检查未发现红树莓根茎对小鼠主要脏器产生形态结构的异常改变。结论:红树莓根茎水煎剂无毒,对昆明小鼠无明显的急性毒性作用,具有较高的安全性。     

跟踪式综合康复护理模式对农村慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的影响

目的探讨跟踪式综合康复护理模式对农村慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的影响。方法将92例COPD稳定期患者随机分为干预组和对照组各46例,干预组患者采用跟踪式综合康复护理模式,即依托新型农村合作医疗卫生服务站,在常规治疗的同时进行呼吸功能、运动、营养、心理等康复护理,对照组患者采用常规治疗及自行锻炼,比较干预前及干预后6个月两组患者肺功能、George呼吸问卷（SGRQ）评分、急性发作例次数及住院例次数。结果干预前,两组患者用力肺活量（FVC）及第1秒用力呼气容积（FEV1）占预计值百分率比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;在干预6个月后,干预组患者的FVC和FEVl占预计值百分率分别为（1．824-0．14）L和（63．67±7．10）％,均明显优于对照组的（1．67±0．11）L和（53．29±6．93）％,差异均有统计学意义（t分别为5．54,6．90;P〈0．01）;干预前两组患者SGRQ评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;干预6个月后,干预组患者SGRQ评分为（43．6±8．7）分,明显低于对照组的（55．4±7．0）分,差异有统计学意义（t=6．96,P〈0．01）;干预组与对照组无急性：发作的患者例数分别为27例和12例,因急性加重而住院的例次分别为6例次和15例次,差异均有统计学意义（X。分别为9．8g,5．36;P〈0．05）。结论跟踪式综合康复护理模式能有效改善农村COPD稳定期患者肺功能和生活质量。