内镜下鼻胆管引流治疗急性梗阻性化脓性胆管炎(附25例报告)

目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎伴多器官衰竭的治疗方法。方法对25例急性梗阻性化脓性胆管炎伴多器官衰竭的患者采取以内镜下鼻胆管引流术、经鼻胆管冲洗及灌注抗生素为主的非手术综合治疗,观察患者治疗前后的血清总胆红素水平、B超下胆总管内径变化,并对患者临床资料进行回顾性分析。结果本组25例患者除2例需转外科急诊手术治疗外,其余23例内镜下胰胆管造影、内镜下鼻胆管引流术成功,胆汁引流通畅,多器官衰竭得以纠正,急性梗阻性化脓性胆管炎伴多器官衰竭治愈率为92.0%。结论对急性梗阻性化脓性胆管炎伴多器官衰竭患者采取内镜下鼻胆管引流术、静脉应用和经鼻胆管冲洗及灌注抗生素为主的综合治疗是有效、安全的。     

儿童少年期与未成年期精神分裂症的临床特征对照分析

作者根据生理年龄的特征对我院近10年来所收治的儿童少年期与未成年期精神分裂症住院患者临床资料进行了对照分析，现报告如下：     

ICU危重病人的临终关怀

随着医疗技术的日臻完善，许多危重病人的生命被挽救，但对危重的晚期患者，救治回天乏力、患者面对死亡的威胁时，现代人不但要求高质量的活，而且高质量的死也逐渐受到了重视，这就是临终关怀。由于受传统医疗护理观念的影响，对临床病人的护理因病情危重，只重视抢救过程，忽视病人及家属存在的心理问题，忽视生命最后历程的生活质量。2000～2004年我院对ICU76例临终病人开展临终关怀护理，以满足其生理、心理、社会及心灵上的需要，让临终病人能舒适、安详、有尊严地走完人生最后的路程，现将护理体会介绍如下。     

中药治疗胃内幽门螺杆菌感染的临床观察

慢性胃炎、十二指肠球部溃疡等疾病与幽门螺杆菌(HP)的感染密切相关。国内外的学者们均在致力于寻求有效的清除、根治HP的治疗方法。近年来我们用中药治疗胃内HP感染,并与丽珠得乐做了对照,疗效较满意,小结如下: 一般资料:治疗组23例,全部为住院病人,男18例、女5例,年龄最小为16岁,最大70岁,平均38.7岁。45岁以下为15例,46～60岁6例,61岁以上2例。病程1～10年不等,平均2.6年,对照组17例,一般资料与对照组基本相似,具有可比性。     

关于内分泌学进展的几个问题

由于生物化学、免疫学的发展以及电子显微镜、放射免疫分析等新技术的应用,促进了内分泌学的研究,取得了许多新的进展。现对以下几个方面的发展近况,据有关资科作一概述。     

基层医院临床检验工作规范化的探讨

笔者工作的单位是一个基层的二级甲等医院，已经有了二十几年的临床检验工作经历。通过学习《医疗事故管理条例》结合本职工作，就如何规范化采集、签收各种标本、规范实验操作流程以及检验科大型仪器的维护、管理方面的一些体会向本次“交流会”投稿。     

药物引起消化道出血51例报告

口服某些药物致急性胃粘膜损伤或加重原有胃肠道疾病导致出血较常见。本文统计了我院1978～1985年间448例消化道出血的病例,与用药有密切关系者51例,占11.4％,现将有关资料报告如下。51例均为住院人,其中男45例,女6例。年龄最大84岁,最小7岁。7～20岁3例,21～40岁31例。51岁以上17例。51例中分别因上呼吸道感染、高血压病、风湿或类风湿性关节     

绝经后妇女利维受治疗前后血浆β—内啡肽变化

用放射免疫法测定６２例绝妇女及其中１０例应用利维爱治疗前后的血浆β－内啡肽（β－ＥＰ）水平。结果：绝经后血浆β－ＥＰ水平较育龄妇女黄体期显著下降。应用利维爱（１．２５ｍｇ／日）治疗后血浆β－ＥＰ及血清雌二醇显著上升，卵泡刺激素及黄体生成素显著下降，同时潮红潮热等症状缓解。结论：（１）绝经后卵巢激素减少，内源性鸦片肽戒断可能与绝经后某些症状有关；（２）利维爱能提高血浆β－ＥＰ水平，改善绝经后症状。     

桥本氏甲状腺炎的功能分型及诊断的探讨(附137例分析)

本文就137例临床和实验室资科对桥本氏甲状腺炎作了功能分型的研究。发现存在有五个功能类型,即桥本甲亢型、亚临床申亢型、功能正常型(隐匿型)、亚临床甲减型和临床甲减型。对于诊断标准认为日本厚生省的三项标准简便易行,可作诊断依据。并参考Fisher五项指标和应用TRHST以实现定性和功能诊断。