全民食盐加碘前后合肥市7~14岁儿童甲状腺吸^131碘率的变率

目的：了解全民食盐加碘防治方案在非碘缺乏病（IDD）地区的实施效果及其对儿童甲状腺功能的影响,方法：以合肥市7－14岁儿童为观察对,分别在全民食盐加碘前和加碘后,测定其太腺吸^[3]碘率的改变,并结合其他相关指标作分析,结果：加碘盐能明显抑制非病区儿童的甲状腺吸^[3]碘率,提高尿碘水平,但加碘后甲状腺肿大率的明显升高,过氯酸钾排泌的增加,血清甲状腺自身抗体和FT3水平和升高等,提示甲状腺吸^[3]碘率受抑制的机制可能较为复杂,结论：实施全民食盐加碘方案纠正儿童营养不足的效果肯定,但对非IDD病区儿童甲状腺有高碘损害的优虑,值得进一步探讨。     

胃癌中幽门螺杆菌感染与原癌基因c—met表达及预后研究

目的　研究幽门螺杆菌(Hp)感染的胃癌(GC)组织中c-met表达及(Hp)感染对胃癌预后的影响。方法　经病理证实,不同病变胃粘膜145例以免疫组化检测c-met基因表达,以W-S法及快速尿素酶试验检测(Hp)感染。结果　在浅表性胃炎(CSG)、萎缩肠化生胃炎(CAG+IM)、异型增生(DYS)、早期GC和进展期GC中,c-met基因表达率分别为25.53%,51.28%,61.54%,66.67%和68.42%,CAG+IM、DYS、GC均显著高于CSG(P＜0.05)。肠型胃癌c-met阳性表达与(Hp)感染密切相关。CAG+IM,DYS和GC组c-met阳性表达(Hp)感染者明显高于阴性组。(Hp)阳性者5年生存期显著短于(Hp)阴性者。结论　(Hp)感染和c-met表达与胃粘膜增殖和恶化有关,前者也与胃癌预后有关。     

生长抑素对羟自由基损伤的离体人胃粘膜细胞的作用

目的和方法：利用人手术切除胃标本,应用Ｐｒｏｎａｓｅ－ＥＤＴＡ法进行人正常胃粘膜细胞的分离及孵育,并采用羟自由基建立细胞损伤模型,观察八肽生长抑素（ＳＳ－８）对细胞损伤的影响。结果：（１）采用Ｐｒｏｎａｓｅ－ＥＤＴＡ法分离人胃粘膜上皮细胞,每４ｃｍ×５ｃｍ大小胃粘膜可分离细胞数为２４×１０６个,细胞存活率达９０％以上。（２）Ｆｅ２＋－Ｈ２Ｏ２体系产生的羟自由基（ＯＨ·）可直接导致人胃粘膜细胞存活率下降,细胞乳酸脱氢酶漏出量及细胞丙二醛含量增加,以ＳＳ－８预处理可减轻上述改变。结论：ＳＳ－８可减轻ＯＨ·对孵育状态下人胃粘膜细胞的损伤,作用与其减轻细胞的脂质过氧化程度有关。     

头孢三嗪治疗胆道感染的实验研究

 目的：为预防和治疗胆道感染提供合理使用抗生素的依据。方法：测定头孢三嗪在犬胆汁中药动学，并与血中药动学做比较。结果：犬静脉注射1g头孢三嗪15min后，胆汁中浓度迅速上升，60min达到峰值，其峰值浓度为2191μg·ml^-1，是血清中浓度的3倍～8倍；半衰期为50.33h，清除率为6.21ml·^-1；表观分布容积为450ml。结论：静脉注射头孢三嗪后，药物能在胆汁中长时间维持在高浓度状态，所以对治疗胆道感染头孢三嗪是非常理想的抗生素之一。     

尼美舒利治疗类风湿关节炎的双盲随机对照临床试验

目的：研究尼美舒利（NIM）治疗类风湿关节炎（RA）的疗效和安全性。方法：将试验设计为随机,双盲,平行性和多中心的比较研究。试验组NIM和对照组萘普生（NAP）分别治疗60例RA患者;分别口服NIM100mg/次和NAP250mg/次,一日二次,疗程设计为4周,累计用药为8周。结果：经4周治疗后,NIM总有效率为61．67％,NAP总有效率为39．65％;经8周治疗后,NIM总有效率为68．33％,NAP总有效率为65．52％。两药4周和8周均能改善患者的症状和体征,降低血沉和C－反应蛋白水平,肿胀关节指数以及8周时对肿胀关节数,肿胀关节指数,C－反应蛋白的改善程度明显优于NAP组。经安全性评价,NIM和NAP的耐受性均较好,不良反应以胃肠道系统为主。结论：经4周治疗后,NIM的疗效优于NAP疗效,经8周治疗后,NIM和NAP疗效差异无显著性,两药的耐受性无差异。     

美洛昔康和萘丁美酮治疗类风湿关节炎随机双盲临床试验

目的 研究美洛昔康治疗类风湿关节炎的疗效和安全性.方法美洛昔康组19例,口服美洛昔康15 mg,每天1次;萘丁美酮组21例,口服萘丁美酮1000 mg,每天1次,疗程4周,采用随机、双盲、平行的比较研究.结果美洛昔康总有效率为73.68%;萘丁美酮为61.90%(P＞0.05).两药均能显著改善患者的症状和体征,降低血沉.不良反应发生率:美洛昔康为10.53%;萘丁美酮为28.57%.统计分析两药的耐受性差异无显著性.不良反应均为轻度消化道症状,仅个别需对症处理.结论美洛昔康和萘丁美酮双盲治疗类风湿关节炎的疗效相似,安全性美洛昔康可能优于萘丁美酮.     

气囊扩张法治疗食管及贲门狭窄疗效分析

目的 用Ｍｉｃｒｏｖａｓｉｖｅ气囊扩张食管癌术后或放射治疗后引起的食管狭窄,贲门失弛缓症引起的贲门狭窄。方法 全部均在胃镜直视下进行,食管、贲门扩张气囊分别经胃镜活检孔和经口送入,将气囊置于需要扩张的狭窄处分别注水、注气加压、使狭窄处得以扩张。结果 １０例食管狭窄及６例贲门失弛缓症者近期总疗效达９４％,扩张后均能顺利进食,远期疗效尚在继续追踪中,结论 Ｍｉｃｒｏｖａｓｉｖｅ气囊扩张治疗食管及贲门狭     

腹水超滤浓缩回输腹腔治疗张力性腹水

目的　探讨自体腹水超滤浓缩回输腹腔治疗张力性腹水特别是伴有严重低钠血症及肝性脑病患者的疗效和机制。方法 　各种病因所致难治性腹水59例。观察治疗前后临床、生化、钠代谢及相关激素变化。结果 　 治疗后临床症状明显改善，血电解质、尿素氮、肌苷浓度及肝功能未见明显变化（P＞0.5）。38例肝硬化患者治疗后尿量显著增加（P＜0.01）, 24 h尿钠排泄量、内生肌酐清除率显著增加（P＜0.05），而血浆肾素、血管紧张素、醛固酮水平显著下降（P＜0.05～0.01）。对清除腹腔恶性肿瘤患者的腹水也有明显效果。5例严重低钠血症患者，随着腹水消退血钠浓度得到改善，4例伴有肝性脑病患者治疗后未出现严重并发症。结论　自体腹水超滤浓缩回输腹腔是治疗张力性腹水的一种有效安全方法，可用于伴有严重低钠血症及肝性脑病患者以迅速清除张力性腹水，其疗效可能与改善RAAS及肾钠代谢有关。     

尿崩症的诊断(附40例分析)

我院于1978年3月至1984年4月收住40例诊断为尿崩症的患者,现对其诊断方法和有关问题讨论如下: 临床资料一、诊断标准。 1、尿量多,24小时尿量大于4000ml; 2、尿比重低,不超过1.005; 3、用兴奋抗利尿激素释放的刺激(如禁饮、注射高渗盐水等)不能使尿量显著减少,不能使尿比重显著提高。 4、用抗利尿激素治疗有明显的效果,尿量明显减少,尿比重明显升高。二,性别、年龄、职业     

粒细胞集落刺激因子治疗甲亢药物诱发粒缺评价

目的：比较糖皮质激素，粒细胞集落刺激因子（GM－CSF）及二者联合应用3种治疗方法对甲亢药物治疗诱发粒缺的疗效。方法：根据治疗方法分组，比较病例的临床指标。结果：3组病情轻重不同，各组治疗前后WBC比较差异有显著性（P＜0．05）。3组间年龄，性别，甲亢病程，服药时间，入院前出现WBC下降或感染状时间，治疗后WBC值，WBC恢复时间和体温正常时间比较差异无显著性。结论：重症病例应用GM－CSF或联合糖皮质激素治疗方案可能优于单纯糖皮质激素治疗。