p53非依赖性信号通路在DNA损伤致细胞凋亡中的研究进展

p53在DNA损伤诱导细胞凋亡中发挥关键作用,但p53基因在大多数肿瘤细胞中易发生突变,突变率可超过50%。目前研究发现,p73、p63、Caspase 2、NF-κB等蛋白介导的信号通路能够在p53非依赖的DNA损伤诱导细胞凋亡中发挥作用。因此,有必要对p53非依赖信号通路近年来的研究进展作一综述,为癌症治疗提供新的思路。     

胸腺原发性黏膜相关淋巴组织淋巴瘤2例及文献复习

  目的  探讨胸腺原发性黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床病理特征、免疫组化和基因重排特点。  方法  复习2例胸腺原发性黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床资料, 通过光镜观察、免疫组化染色(EnVision, 抗体包括CD3, CD20, CD79α, CD5, Bcl-2, Bcl-6, CD10, CD23, CyclinD1, AE1/AE3)、聚合酶链式反应(polymerase chain reaction, PCR)分析其临床病理特征、免疫组化和基因重排特点。  结果  2例患者均为汉族, 男女各1例, 年龄分别为57岁和53岁, 女性患者伴干燥综合征(Sj?gren's syndrome, SS)及过敏性紫癜。术前CT、磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)及术后大体检查均可见边界清楚的肿物, 内含小囊。镜下可见成片的小到中等大小弥漫淋巴细胞, 主要是中心细胞样细胞和/或单核样淋巴细胞, 偶见中心母细胞或免疫母细胞样细胞。小血管丰富, 血管周围可见较多浆细胞; 并可见多房囊肿, 囊壁被覆鳞状上皮细胞及柱状上皮细胞, 伴淋巴上皮病变, 囊壁Hassall小体增多并囊性退变, 内见粉染物; 存在反应性增生的淋巴滤泡, 周围脂肪组织内散见多处小结节。免疫组化显示CD20、CD79α和Bcl-2弥漫阳性, 囊肿上皮及赫氏小体(Hassall's corpuscle)AE1/AE3阳性, 上皮间可见CD20阳性的淋巴细胞浸润。PCR显示2例免疫球蛋白重链可变区(immunoglobulin heavy chain variable region, IgHV)基因重排阳性。2例患者均开胸行肿物及部分胸腺切除术, 术后分别随访27和6个月, 未见复发及转移。  结论  胸腺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤少见, 具有明显特点:亚洲人多发, 伴有自身免疫性疾病, 大体及镜下可见多房囊肿, 血管周围可见明显的浆细胞分化, 缺乏凋亡抑制蛋白2-黏膜相关淋巴瘤转位基因1(API2-MALT1)融合基因等。手术切除为首选治疗, 临床结局良好。     

系统化“三防三位”护理对预防人工髋关节置换术后假体脱位的效果评价

目的探讨系统化"三防三位"护理对人工髋关节置换术后假体脱位率的影响。方法选取2012年1月至2013年12月收治的459例人工髋关节置换术患者为对照组,采用传统护理方法。2014年1月至2015年12月收治的503例人工髋关节置换术患者为实验组,在常规护理的基础上,应用系统化"三防三位"护理对患者提供针对性的整体护理,主要包括制订预防处理流程、充分评估识别危险因素、重视"三位"护理措施、及时有效的医护患三方沟通、系统的健康教育。结果实验组患者假体脱位发生率较对照组下降(P0.05)。结论围手术期进行系统化"三防三位"护理干预,可有效降低人工髋关节置换术后假体脱位率,值得临床推广。     

二论加速我国医用生物材料的研究与开发--关于医用生物材料(植入体)的安全性评价与评价标准

4 医用生物材料(植入体)与生物体间的相互作用及材料的生物化问题 4.1 医用生物材料及其分类 4.1.1 医用生物材料又称生物医学材料、生物材料或医用材料,整形外科又称人工组织代用品.医用材料是一类具有特殊性能、特种功能的,用于人工器官再造、外科修复、理疗康复、诊断、治疗疾患等医疗及保健领域,而对人体组织、血液不致产生不良影响的材料.其主要研究的内容包括:①具有特种功能和性能的共性和个性的研究,即全面的理化性能的研究;②生物体生理环境、组织结构、器官生理功能及其替代方法的研究;③材料与生物体相互作用的研究;④材料的灭菌、消毒、安全性评价标准和方法以及管理等方面的研究.     

西宁市120例非何杰金淋巴瘤回顾性分析

本文对我院病理科73年以来所收集的恶性淋巴瘤150例重新进行了复查,其中对最后确定为非何杰金淋巴瘤的120例,参照82年“上海会议”分类进行了回顾性分析,其中B系淋巴瘤86例(71.5％),T系淋巴瘤31例(26.0％),组织细胞性淋巴瘤3例(2.5％)。与全国一般统计资料相比,无论是各型比例,还是年龄、性别构成,部位分布,均相仿。     

消疣方治疗扁平疣31例疗效观察——附西药治疗19例对照观察

近 3年来 ,笔者采用自拟消疣方治疗扁平疣 3 1例 ,并与西药治疗 1 9例对照观察 ,现介绍于下。1　一般资料本组 50例均为门诊病人 ,其中男性 2 4例 ,女性 2 6例 ;年龄最小 1 3岁 ,最大 56岁 ;病程最短 0 .5年 ,最长 5年。均符合以下诊断标准 :1皮损处呈米粒至高粱米粒大小扁平丘疹 ,表面光滑、孤立散在、淡黄褐色或正常皮肤色或微痒 ;2多发于暴露部位 ,如面部、手背 ;3有自家接种的特点 ,可见同形反应 ;4好发于青少年 ;5经组织病理学检查确诊 ,表现为表皮棘层肥厚 ,乳头瘤样增生和角化过度 ,伴角化不全。棘层上部和颗粒层有空泡化细胞核深染 …     

骨科手术患者专业化针对性心理护理疗效分析

目的分析入院手术患者治疗过程焦虑的原因、程度及变化,针对性心理护理,以达到良好恢复疗效。方法采用经改进的焦虑自评量表（SAS）,对40例进行手术治疗同时进行专业化针对性心理护理的患者与30例普通心理护理手术治疗患者进行连续性自评对照。结果被测患者均显示有不同程度的焦虑,并呈现规律性变化,经过专业心理护理治疗,对照组显示疗效明显改善。结论为解除或减轻围手术期患者的焦虑情绪,做好围手术期患者的针对性专业化心理护理,对于患者的健康恢复有着极其重要的意义。     

社区康复网络服务模式的探讨

目的介绍北京羊坊店社区卫生中心建立社区康复网络服务模式的具体方法和工作流程,并探讨该服务模式对社区康复患者康复状况的影响。方法羊坊店社区卫生服务中心建立以康复学会、三级医院康复专家为指导,社区卫生康复中心为重点,中心下属社区站为依托的三级社区康复网络服务。并制定了社区康复网络服务工作流程,积极进行康复知识宣教。对该服务网络运行6个月前后社区康复患者接受康复的情况进行了比较。结果社区康复网络服务模式运行6个月后接受社区各种康复服务的患者月均人次数明显增加,差异有统计学意义(P0.05);有无接受社区康复网络服务患者的生活质量比较差异有统计学意义(P0.01)。结论北京羊坊店社区卫生中心社区康复网络服务模式对社区康复患者有良好的管理效果。     

医源性损伤的创面处理

医源性损伤是指在医疗过程中,由于操作不当或仪器故障而造成的与原发疾病无关的损伤[1].随着生产力的发展和技术手段的提高以及各种治疗仪、电刀等在手术中的广泛应用,及化疗药物的增多和用量的变化,均对疾病的治疗提供了可行的方法.但是,这些技术如果没有得到合理的应用或被滥用,必然会造成各种医源性的损伤,甚至发生医疗纠纷.     

LEEP治疗宫颈癌前病变的疗效分析

目的:探讨LEEP治疗宫颈癌前病变的疗效。方法:对84例宫颈癌前病变使用LEEP进行治疗的患者临床资料进行回顾性分析,探讨LEEP治疗宫颈癌前病变的疗效。结果:所有患者经过超高频电波刀治疗,81例患者的病灶均切除干净,1例属于重度非典型增生和宫颈上皮出现内瘤变Ⅲ级患者经过术后病理检查均发现微浸润症状;2例患者经过术后病检出现微浸润,但是内外的切缘较干净,经过随访没有发现复发现象。结论:LEEP治疗宫颈癌前病变疗效显著,值得在临床上广泛推广。