质子抑脂成像在膝关节软骨病变的价值

目的:探讨质子抑脂成像在膝关节软骨病变的诊断价值.方法:58例患者均行MRI SE矢状面T1WI、T2WI、冠状面PDWI以及矢状面SE FS T2WI、FS 3D SPGR成像扫描,评价各种扫描序列膝关节软骨等组织结构的敏感度.优选SE FS PDWI、FS T2WI、FS 3D SPGR 3个序列对膝关节组织结构显示的敏感度进行对照分析.结果:58例FS PDWI显示敏感度,软骨、骨髓、半月板、交叉韧带"极佳",FS T2WI软骨、骨髓、半月板、交叉韧带以"优良"为主;FS3D SPGR软骨显示"极佳",半月板较差.关节软骨外伤、退变、感染等病变有不同的MR表现.结论:FS 3D SPGR序列是膝关节软骨病变的敏感序列,半月板显示不佳,SE FS PDWI序列显示膝关节软骨、骨髓、半月板、交叉韧带清晰,可作为膝关节常规检查序列之一.     

积水性无脑畸形2例报告

积水性无脑畸形为婴幼儿先天性脑发育畸形,我院在脑CT检查中发现2例,报告如下。 例1,男,48d,顺产。生后5d发现患婴头围逐渐增大,其它无明显异常。 体检:神志清,头围45cm,前囱包满,颅缝裂开,两眼呈落日状,哭声响,不会吮奶,四肢无瘫痪。 脑CT表现:听毗线上2～9cm层面连续扫描图像示两侧基底节区、小脑、脑干及枕叶为脑组织密度     

动态增强CT对肾上腺乏脂性腺瘤与转移瘤的鉴别诊断价值(附37例报告)

目的 探讨动态增强CT对肾上腺乏脂性腺瘤（ALPA）与肾上腺转移瘤的诊断和鉴别诊断价值。方法 分析37例（共43个病灶）ALPA与转移瘤CT平扫及动态增强特点，观察病灶形态、大小、边界、密度和周围特征，分析病变CT值变化规律，描绘每个病例ROI的T-D曲线（TDC），并根据对比剂峰值出现时间（PT）和相对廓清率（Washr），界定腺瘤与转移瘤特征性TDC类型。结果 ALPA与转移瘤在形态、密度、周围结构、强化形态等CT征象上有差别，其TDC有明显差异，ALPA以快升快降型和缓升快降型为主，转移瘤以快升缓降型和缓升缓降型为主，两者鉴别诊断的敏感性、特异性分别为96．7％、92．3％。结论 界定动态增强CT肿瘤ROI区域的TDC类型同时结合形态、边界、周围特征和强化形态，能明显提高对ALPA与转移瘤的鉴别诊断。     

弥散加权磁共振成像诊断超急性期脑梗死15例

弥散加权磁共振成像(DWI)技术在诊断超急性期脑梗死方面已日益显示其诊断及时、定性正确的优越性。现报道我院运用磁共振DWI技术诊断超急性期脑梗死15例如下:     

双源CT冠状动脉造影对老年与中年冠状动脉狭窄的评价作用研究

抽取我院行双源CT冠状动脉造影（DSCTA）检查确诊为冠心病的100例患者分成老年组53例和中年组47例。DSCTA使用曲面重建和最大密度投影等后处理重建技术,以冠状动脉X线造影检查结果为标准,在段的基础上评价冠脉狭窄程度≥50％的各项指标及差异。结果显示,DSCTA对老年组和中年组冠状动脉的可评价率分别为97．0％、98．6％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。老年组和中年组冠状动脉狭窄≥50％节段发生率分别为12．6％、9．0％,多支血管病变发生率分别为28．3％、6．4％,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。DSCTA评价老年组冠状动脉狭窄程度〉150％的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值依次为92．3％、98．0％、88．0％、98．9％;评价中年组的各项指标依次为96．0％、99．0％、90．6％、99．6％;两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。提示,DSCTA可作为冠心病的有效筛查和评价方法;评价冠状动脉狭窄的各项指标随着年龄增长有下降趋势,但差异无统计学意义。     

21例脑后部可逆性脑病综合征的临床和影像学特征分析

目的探讨脑后部可逆性脑病综合征(PRES)的临床和影像特征。方法回顾性分析21例PRES在发病机制、临床表现、病变部位、影像表现及疾病转归等方面的特点。结果病变主要分布在双侧顶枕皮质或皮质下白质区,以白质受累为主,可累及胼胝体、脑干、小脑及额颞叶等。扩散加权成像(DWI)PRES常为等高信号,表观扩散系数(ADC)表现为高信号。PRES一般是可逆的,部分可合并脑梗死或出血。结论 PRES的临床和影像学表现具有一定特征性,结合病史,采用多种影像学检查及随访有助于对PRES的正确诊断。     

冯·希佩尔·林道病的影像学诊断病例报告及文献复习

目的评价冯·希佩尔·林道病的影像学表现.方法二个家庭的四个病人接受了头部MR检查,腹部超声(US)和/或CT检查.结果四个病例呈现了冯·希佩尔·林道病的几乎所有主要临床征象,包括视网膜血管瘤、中枢神经系统血管母细胞瘤、内淋巴囊瘤、胰腺囊肿、肾上腺嗜铬细胞瘤、肾囊肿和肾透明细胞癌及附睾乳头状囊腺瘤等.结论影像学检查在冯·希佩尔·林道病的诊治中仍起着极其重要的作用.     

SEO序列T2WI脑脊液信号反常增高的意义

探讨ＳＥＯ序列Ｔ２ＷＩ上脑脊液信号反常增高的意义。材料和方法：我们回顾分析了１２２５例作椎管ＭＲ检查的病人，使用ＡＳＭ－０６０超导ＭＲ成像系统，全部病例均采用ＳＥＯ序列，重点观察矢状面Ｔ２ＷＩ上蛛网膜下腔的信号改变。结果：大部分病例Ｔ２ＷＩ上蛛网膜下腔呈低信号，有５２例病变下方的蛛网膜下腔信号由低变高。结论：ＳＥＯ序列Ｔ２ＷＩ上脑脊液信号的反常增高意味着脑脊液循环的梗阻，提示有椎管内占位病变或椎管     

MRU在泌尿系梗阻性疾病中的诊断价值

尿路梗阻是当今常见的泌尿系疾患，引起尿路梗阻的原因较多，通过各种检查来确定梗阻的部位与性质，了解积水的程度，对疾病的治疗有着重要的意义。磁共振尿路造影（MRU）是近年来发展并成熟起来的一种泌尿系影像检查技术。它在显示尿路解剖结构与病变方面具有重要的临床应用价值。本文回顾了28例MRU检查，现报告如下：     

刀锋伪影校正技术在颅脑高场MRI中的临床应用价值

目的 探讨刀锋伪影校正(BLADE)技术在高场强MRI颅脑检查中的应用价值.方法 使用西门子3.0T全身MRI扫描仪,相控阵线圈,对75例有运动或磁敏感伪影的患者同时行BLADE T2WI和常规T2WI轴位扫描(或者BLADE FLAIR和常规FLAIR矢状扫描),由2名高年资诊断医师对图像进行双盲法质量评级.结果 常规序列与BLADE序列扫描后所得图像质量评级一致性较差(k=0.02),BLADE序列所得图像优于常规序列.常规序列与BLADE序列扫描后所得诊断级图像比例总体上差异有统计学意义(x2=34,P ＜0.05).结论 BLADE技术对消除常规MRI序列扫描出现的运动或磁敏感伪影有显著作用,可设为特殊患者MRI检查的常规序列.