浅谈现代化设备对血液成分制备工作的影响

随着近些年科学技术的不断进步,关于制备血液的设备也陆续出现,改变了以往靠人工制备血液的传统方式,不仅增加血液储备,同时也避免了血液的浪费,提升了血站的血液供应能力,可减少不良事件发生例数,使信息一体化,能够帮助血液成分制备工作顺利进行。该文将细致探讨现代化设备对血液成分制备工作的影响。     

基于三相桥臂坐标的SVPWM过调制方法

讨论了一种新型的SVPWM过调制方法，并对其过调制性能及谐波成分进行了分析。首先，对经典SVPWM技术进行了分析，探讨了常规过调制策略的实质。其次，引入了新的三相桥臂坐标，在该坐标下将现有的SVPWM的串行合成时间关系推导为并行。最后，给出了线性调制和过调制统一的求解模型，避免了现有过调制算法中控制角和保持角的计算。新方法取消了扇区的概念并简化了计算，可实现从线性调制到六阶梯模式的连续平滑调制。文中介绍了该过调制算法的基本原理，进行了仿真和实验。结果表明，该方法在线性调制和六阶梯模式下调制效果与经典SVPWM方法相当；而过调制区，其输出PWM波形的THD明显小于常规过调制方法。     

3D技术打印椎体在全脊椎整块切除术中应用的初步探索

目的初步探索3D技术打印椎体在全脊椎整块切除术(Total en bloc spondylectomy,TES)中应用的可行性。方法选取广东紫金蓝塘土猪3只,T12、L1椎体进行后路全椎体切除术,置入3D打印假体,于T11、L2进行双侧椎弓根螺钉固定。观察术后土猪活动度、脊柱影像、双后腿痛觉和肌力。术后4月时处死,观察实体标本情况。结果手术成功,术后猪双后腿活动、痛觉良好。正侧位X片及CT三维重建,实物脊柱3D打印椎体-脊柱复合体观察,提示假体位置、椎间高度、脊椎序列完好。结论 3D技术打印椎体在临床脊柱全椎体切除术中的应用具有可行性,但需充分做好术前准备,如抗感染、补充血容量、假体型号合适、手术器械齐全等,才能保证手术的顺利完成。     

基于大数据的心脑血管疾病防治的信息化设计及评价

目的 通过多源异构居民心血管健康数据的汇聚与分析，形成居民心血管动态健康画像，围绕心血管专病指南构建“市-县-乡”三级联动的专病防治管理闭环。方法 通过设计互联网心脑血管一体化防治平台，建立医卫融合的居民健康档案，并利用大数据技术对居民进行心血管疾病分层，从而实现分级导诊和分级管理的目标。结果 心脑血管疾病风险人群和疾病人群的筛出率有明显的提升，疾病风险评估和诊治得到了明显改善。结论 基于大数据的心脑血管疾病防治系统有效提高了疾病风险人群和疾病人群的筛出率，可实现三级医疗机构的互联互防和互治。     

上肢骨折术后伤口负压引流管与普通引流管的比较

目的探讨上肢骨折术后伤口负压引流管与普通引流管对伤口引流量的影响。方法选取2018年8月至2019年8月的上肢闭合性骨折经过手术治疗患者44例,以电脑随机程序分为负压组(伤口负压引流)24例和普通组(普通伤口引流)20例。观察术后1 d、2 d及拔出引流管时伤口引流量及引流管放置时间;比较术前、术后血红蛋白含量及红细胞计数的改变情况;至少随访术后3个月观察其伤口愈合情况。结果术后1 d伤口引流量,普通组(30.65±10.10) m L显著少于负压组(63.78±30.37) m L(<0.05)。术后2 d普通组伤口引流量(13.32±7.68) mL与负压组(26.53±10.52) mL比较,差异无统计学意义(>0.05)。普通组所有患者均在术后2 d拔除伤口引流管,负压组中有7例患者术后3 d拔除引流管。引流管拔除时普通组总引流量为(46.96±23.76) mL,小于负压组(97.69±35.86) mL。术后3 d红细胞计数,负压组(3.06±0.69)×1012/L显著少于普通组(3.96±0.37)×1012/L(<0.05);术后3 d血红蛋白含量,负压组(97.56±14.68) g/L显著低于普通组(110.82±10.79) g/L(<0.01)。两组患者均未出现伤口并发症,术后伤口外渗量及换药次数无异常。结论上肢骨折术后普通引流管可减少伤口引流量并减轻血红蛋白的丢失且不增加伤口并发症。     

机械辅助排痰对危重患者人工气道气囊压力及呼吸功能的影响

目的探讨机械辅助排痰对危重患者人工气道气囊压力及呼吸功能的影响。方法选取本院2013年5月-2014年5月收治的50例建立人工气道的危重患者作为研究对象,比较机械辅助排痰前后人工气道气囊压力的变化、呼吸次数、Sp O2、Pa O2和不良反应发生情况。结果排痰后的平均气囊压力显著低于排痰前,差异有统计学意义（P〈0.01）。排痰后的呼吸次数和不良反应发生率显著低于排痰前,差异有统计学意义（P〈0.05）。排痰后的Sp O2、Pa O2水平显著高于排痰前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论机械辅助排痰能够改善建立人工气道患者的呼吸功能,但由于排痰后气囊压力会受到影响,因此排痰后必须监测气囊压力。     

血小板活化检测在肾病综合症患者中的意义

[目的]通过测定肾病综合症(NS)患者血小板糖蛋白及血清脂质、凝血指标,旨在为临床治疗NS提供有用的参考指标。[方法]利用流式细胞术检测了45例NS患者(其中伴静脉血栓者9例,无静脉血栓者36例)的血小板糖蛋白(CD62P、CD63),同时用仪器法测定了Plt、TC、HDL、LDL、TG、PT、APIT、TT、Fib。[结果]NS患者CD62P、CD63、Plt、TC、LDL、TG、Fib显著高于正常对照组,且CD62P、CD63、Plt、TC、LDL、Fib等伴静脉血栓者显著高于无静脉血栓者;但NS患者HDL、APTT明显低于正常对照组,PT、TT变化并不明显。血小板CD62P百分率与P1t、PT、APTT、Fib成正相关,CD63百分率与P1t、APTT、Fib成正相关,且血小板CD63与CD62P之间呈正相关性。[结论]NS患者血小板糖蛋白测定,对NS病情分析和预防静脉血栓有重要的临床参考价值。     

高中生的生活事件、社会支持对自我概念的影响

目的 探讨高中生生活事件和社会支持对自我概念的影响.方法 对247名高中生进行自我概念量表、青少年生活事件量表、领悟生活支持量表测试.结果 ①高一学生的教师支持显著好于高二学生(t=2.09,P＜0.05),男同学的身体自我概念显著好于女同学(t=2.6,P＜0.01).②生活事件与自我概念显著负相关,社会支持与自我概念显著正相关.③学习压力负向预测自我概念,家庭支持和朋友支持正向预测自我概念,朋友支持在学习压力和自我概念的关系中起调节作用.结论 生活事件中的学习压力对自我概念有负面影响,家庭支持和朋友支持对自我概念有正面影响,朋友支持可以缓解学习压力对自我概念的负面影响.