磁共振技术评价存活心肌的临床研究

目的 探讨磁共振(MRI)技术评价存活心肌的临床价值。方法 8例志愿，11例急性心肌梗死(AMI)、5例陈旧性心肌梗死(OMI)患，作MRI心肌灌注成像，观察其不同时间段心肌的排空，以鉴别梗死区中有元存活心肌；同时作多巴酚丁胺负荷超声试验(DSE)判断心肌活性。3个月后随访超声室壁运动有改善为存活心肌判断的标准。结果 MRI检测存活心肌的敏感性、特异性和准确性分别达到80％、83％和81％，与DSE的90％、83％和87％比无明显差异。结论 MRI作为无创检测方法可同时进行形杰、功能和灌注研究，能较全面地评价存活心肌。     

CT增强扫描中造影剂渗漏与注射速率的关系及处理

探讨了CT增强扫描静脉高压注入造影剂发生外渗与注射速率的关系并总结了相应处理措施.使用高压注射器将造影剂按2ml/s、2.5ml/s、3ml/s和4ml/s的速率注射,观察造影剂渗漏情况:速率2ml/s外渗1例(0.20%),2.5ml/s外渗6例(0.73%),3ml/s外渗19例(1.75%),3种速率比较,差异有显著意义(P＜0.01).发生渗漏后应根据渗漏的范围大小选择处理方法.     

弥散张量成像在高级别星形细胞肿瘤诊断中的初步应用

对12例经病理证实的高级别（WHO分级Ⅲ-Ⅳ级）星形细胞肿瘤患者均行常规头颅MRI成像、磁共振弥散张量成像（DTI）检查,并获得部分各向异性指数（FA值）。结果显示,强化肿瘤实质区、强化肿瘤实质边缘区、坏死囊变区、瘤周水肿区FA值较对侧脑白质及同侧未受累白质明显下降（P〈0.05）;其余各区FA值无统计学差异（P〉0.05）。提示DTI可更好的区别肿瘤与周围白质纤维束,指导术前制定治疗方案。     

学龄前儿童孤独症杏仁核的MRI表现及临床研究

目的测量学龄前儿童孤独症的杏仁核体积,分析学龄前儿童孤独症(Autism)杏仁核体积、MRI信号特点并与相应的临床特征进行相关性研究。方法搜集43例经我院临床确诊孤独症的学龄前儿童及同期15例与之年龄匹配的健康儿童(对照组),使用3.0 T MRI进行脑部扫描,选择斜冠状位T1WI序列对实验对象杏仁核体积进行测量,并分析孤独症组杏仁核的信号特点,对孤独症组和对照组杏仁核的体积对比进行统计学分析,对孤独症组的杏仁核体积与临床特征进行相关性分析。以上受试儿童扫描前均口服10%水合氯醛镇静。结果 43例孤独症组,1例双侧杏仁核信号均发现异常,5例右侧杏仁核信号异常,14例左侧杏仁核信号异常,MRI表现为T1WI杏仁核内呈点片状低信号或等低信号、等高或高信号;右侧杏仁核体积平均为(1.11±0.41)cm3,左侧杏仁核体积平均为(1.06±0.43)cm3,左右杏仁核体积比较差异无统计学意义(t=0.60,P=0.55>0.05);15例对照组中,右侧杏仁核体积平均为(0.72±0.25)cm3,左侧杏仁核体积平均为(0.62±0.23)cm3。孤独症组与对照组杏仁核左侧(t=3.71,P<0.001)、右侧(t=3.45,P<0.001)体积分别比较,差异均有统计学意义;右侧杏仁核平均体积与年龄呈显著正相关关系(r=0.42,P=0.01)。结论学龄前儿童孤独症的双侧杏仁核体积均较正常儿童增大,杏仁核内可出现异常信号,学龄前儿童孤独症右侧杏仁核平均体积增大与年龄增长有较为密切关系。     

低剂量多层螺旋CT对儿童气道异物检查的防护价值

目的 探讨低剂量多层螺旋CT(MSCT)对儿童气管、支气管异物检查的防护价值,并与标准剂量作对比。方法 对临床怀疑气管、支气管异物的儿童患者80例进行低剂量MSCT前瞻性研究,并按照不同剂量随机分成四组(50mA,pith=3;50mA,pith=6;30mA,pith=3;20mA,pith=3),每组20例。并随机抽取常规剂量组(150mA,pith=3)20例气管、支气管异物儿童患者进行对照。结果 低剂量各组的权重CT剂量指数(CTDIw)和剂量长度乘积(DLP)均与常规剂量组有明显的差别(P<0.01)。低剂量组(50mA,pith=3)扫描图像质量以优为主,与常规剂量组没有差别(P>0.05),其余各组图像质量以良为主,未出现差级图像,不影响诊断。低剂量各组与常规剂量组对图像后处理质量没有差别(P>0.05)。结论 低剂量MSCT既能对气道异物得以正确的诊断和显示,又能大大降低儿童的辐射剂量,在对儿童进行气道异物的MSCT检查中可常规采用20mA至50mA低剂量扫描。     

气管-支气管淀粉样变性的影像学表现5例报告

淀粉样变性病（amyloidosis）为一类以淀粉样变性的无定形、嗜酸性物质局部或弥漫性地沉积于全身各个脏器所致,以肾脏、心脏、脾脏和呼吸道多见。呼吸道淀粉样变性临床表现多样且无特征性,内科医生和影像科医生往往缺乏经验而误诊。本文报告气管-支气管淀粉样变性5例,结合文献着重探讨其影像学表现,增加对该病的认识。