掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指掌侧软组织缺损的感觉功能随访研究

背景:目前临床对掌背动脉逆行岛状皮瓣的研究报道较多,随访着重在皮瓣的成活、外形质地、手指屈伸活动等方面,缺少对感觉恢复的系统测定。目的:观察掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指掌侧软组织缺损的感觉恢复情况。方法:回顾性分析2015年1月至2017年12月收治的采用掌背动脉逆行岛状皮瓣修复的手指掌侧软组织缺损患者22例,其中6例采用皮瓣内的掌背神经和指固有神经缝合。术后1、3、6、9、12、18、24个月随访患者深压痛觉、单丝触觉、两点辨别觉恢复情况。结果:所有患者均在止血带下顺利完成手术。术后20例皮瓣完全成活,2例皮瓣远端少部分坏死,经换药处理后愈合。随访时间24~30个月,平均(24.5±0.3)个月。术后1个月22例患者深压痛觉均恢复;末次随访感觉恢复评价达S3:3例,S2:18例,S1:1例,末次随访两点辨别觉测定均大于20mm。随访患者中最长一例随访30个月,末次随访感觉测定S3,两点辨别觉测定大于20mm。该例患者感觉恢复在术后18个月以后基本无变化。结论:掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指掌侧软组织缺损的深压痛觉在术后1个月就能恢复;感觉恢复能达到S3,达S3+困难;无法恢复两点辨别觉。对一些特殊行业、对指掌侧感觉要求较高的手指掌侧缺损患者慎重应用。     

洪水浸泡后病理切片和蜡块的抢救措施

<正>病理蜡块是将病变的组织或脏器经甲醛固定、乙醇脱水、石蜡包埋后制成的组织块;病理切片是将蜡块在切片机上切成薄片,黏附在玻片上,行HE染色后在显微镜下观察,作出病理诊断,为临床诊断和治疗提供依据。病理切片和蜡块是病理科具有重要价值的医学资料[1-4],由病理科按照《临床技术操作规范·病理学分册》《病理科建设与管理指南（试行）》规定保存。     

更昔洛韦治疗小儿疱疹性口腔炎临床疗效观察

小儿疱疹性口腔炎又名溃疡性口腔炎．是一种由单纯疱疹病毒引起的急性传染病。临床上治疗此病的抗病毒药物疗效各异。2003年12月至2005年12月我院对确诊的56例小儿疱疹性口腔炎患儿随机抽取31例使用更昔洛韦氯化钠注射液（GCV）治疗，取得一定疗效，报告如下。     

人工流产后继发不孕临床分析

目的分析人工流产后继发不孕症的常见原因并总结治治疗措施。方法对86例人工流产术后继发不孕症患者的临床资料进行回顾性分析。结果引起人工流产后继发不孕的原因依次为:输卵管梗阻,盆腔粘连,月经不调、子宫内膜纤维化,子宫内膜异位症和宫腔粘连。其中流产1次45例,2次26例,3次12例,4次以上3例。结论输卵管阻塞、盆腔炎,月经不调、子宫内膜纤维化及子宫内膜异位症等,是导致人工流产术后继发不孕的主要原因。与人工流产手术操作是否规范、技术是否熟练及术后保健措施是否得当有关。应做好避孕宣传工作,减少人工流产手术率。术中严格遵循无菌原则,熟练进行手术操作,术后指导患者进行卫生保健,是减少人工流产后继发不孕的重要措施。     

腔隙梗塞70例临床分析

腔隙梗塞作为一种独立的缺血性卒中越来越受到人们的重视。已成为脑血管病中的常见多发病。我院从1988年12月～1991年2月经临床与CT 确诊的脑梗塞416例中70例为腔隙梗塞,现就其临床情况及CT 表现做以下分析。     

学龄期儿童营养性贫血调查分析

营养不良性贫血是小儿时期最常见的疾病之一。为了解学龄期儿童营养状况 ,我们对南昌市郊永仁小学的在校学生进行了营养性贫血流行病学调查 ,现将调查结果报告如下。1　资料与方法1)　选自南昌市郊永仁小学年龄 7～ 12岁的学龄期儿童。2 )　自制调查一览表 ,包括父母文化、职业     

回盲部恶性淋巴瘤误诊一例

女，68岁。主因反复腹泻伴消瘦2月余，加重2天入院。患者于2个月前出现轻度腹泻，呈稀黄便，无黏液、脓血，无恶臭，伴腹痛，疼痛部位不固定，多次在门诊就诊，给予抗感染、止泻治疗无效。近2天来腹泻次数增多，性状同前，收入院。查体：中度贫血貌，全身浅表淋巴结未触及。心肺未见异常。全腹软，无压痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音5～6／min。医技检查：粪常规：淡黄色液状，白细胞1～2／HP，隐血试验(-)；血常规：血红蛋白85g／L，     

上消化道真菌病9例

我院1978～1988年经纤维胃镜检查发现9例上消化道真菌病,经活检病理证实。其中男3例,女6例,年龄22～72岁。出现临床症状1～3个月。有呕吐、嗳气、厌食(2/9);胸骨后疼痛,咽下痛(2/9);     

血清胱抑素C在动态监测移植肾功能中的价值

目的探讨血清胱抑素C（ScysC）在监测肾脏移植患者肾小球滤过率中的应用价值。方法收集26例肾移植病例，分别于术前、术后1、3、5、7d，2周，4周采集血标本，分别测定ScysC、血清肌酐（Scr）、血清尿素（Urea）、内生肌酐清除率（CCr），比较ScysC、Scr与CCr的相关性。结果患者术后随着移植肾功能的恢复，ScysC值持续下降，与术前相比，差异有显著统计学意义（P〈0．01）。与术前相比，术后第1天，ScysC下降达51％，明显早于Scr（下降达40％），移植术前与术后不同时期，患者的ScysC与Scr呈正相关，r=0．945；与CCr呈负相关，r=-0．878。当50ml·min-1．73m。〈CCr≤80ml·min-1．73m-时，ScysC与CCr的相关性明显优于Scr，二者的相关系数分别为-0．856、-0．645（P〈0．05）。其ROC曲线下的面积分别为0．972±0．032、0．926±0．055（P〈0．05）。结论ScysC检测能比较准确评价移植肾的肾小球滤过率，优于Scr，具有临床应用价值。