神经内镜辅助下经乙状窦后入路显微手术切除大中型听神经瘤

目的 探讨神经内镜辅助下经乙状窦后入路显微手术切除大中型听神经瘤的效果。方法 回顾性分析2019年5月至2022年5月神经内镜联合显微镜经乙状窦后入路手术治疗的16例大中型听神经瘤的临床资料。结果 16例肿瘤均全切除,面神经解剖保留14例（87.5%）,术后面神经功能依据House-Brackmann分级Ⅰ级5例,Ⅱ级6例,Ⅲ级3例。术后无脑脊液漏及颅内感染。术后随访3~24个月,复查MRI增强未见肿瘤复发。结论 神经内镜辅助显微手术切除切除大中型听神经瘤,有助于减少手术创伤,减少脑脊液漏等并发症,保护面听神经功能,提高肿瘤全切除率。     

暴发性肝功能衰竭治疗的展望

暴发性肝功能衰竭 (FHF)通常系指肝脏病起病 8周以内发生肝性脑病的急性肝衰竭。虽然目前各种治疗措施较多 ,使FHF患者的预后很大改善 ,但其病死率仍在 5 0 %以上。因此 ,如何针对该病的发病机制 ,采取有效治疗策略阻止肝细胞损伤和病情恶化 ,直至使患者获得长期存活 ,任重道远。一、针对病因和发病机制的治疗展望在欧美国家 ,约 5 0 %的急性肝衰竭为药物的肝毒性作用 ,其中 40 %为醋氨酚中毒 ,约 2 0 %的患者不明原因。其未来的应对策略是通过立法限制醋氨酚的过量应用 ,减少由其引起的FHF发病率 ;寻找不明原因FHF的致病因子 ;开发更…     

肺隔离症的CT诊断

目的探讨肺隔离症的CT表现，以提高对其的认识水平。方法收集经DSA及手术病理证实的肺隔离症7例，均为肺叶内型。全部病例均做胸部CT增强扫描。总结肺隔离症的CT表现。结果7例患者的病灶均位于两下肺后基底段。呈囊性病灶2例，实性病灶2例，囊实性病灶3例。病灶周围有条索影4例，斑片影3例；局限性肺气肿3例；在CT片上7例中有6例显示有异常供血动脉。结论CT不仅能显示病变的形态特征及周围组织的变化，而且对异常供血动脉的显示率高，在诊断肺隔离症中有重要的定性作用。     

液相色谱串联质谱法检测人血清雌酮、雌二醇

目的建立同时测定人血清中雌酮(E1)及雌二醇(E2)水平的液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)法,并初步应用于临床血清样品的雌激素检测。方法血清样品经乙酸乙酯提取,丹磺酰氯衍生化后进行LC-MS/MS分析。用Agilent ZORBAX SBC18色谱柱进行线性梯度洗脱,流动相为乙腈(0.05%甲酸)-水(0.05%甲酸),流速为0.3 m L/min。用多重反应离子监测(MRM)正离子模式对血清中的E1、E2进行质谱检测,并根据"生物样品定量分析方法验证指导原则(中国药典,2015)"对该方法的特异性、线性范围、灵敏度、精密度、提取回收率和稳定性等进行评价。用本法对172例健康成年女性血清标本进行E1、E2检测,用百分位数法计算不同月经周期E1、E2的浓度区间。结果 LC-MS/MS法可同时检测人血清中E1、E2的含量,在0.05~10 nmol/L范围内线性关系良好。该法的定量限为0.05 nmol/L,日内与日间不精密度均小于15%,稳定性良好。初步临床应用显示,用LC-MS/MS法计算所得的E1、E2浓度区间符合女性月经周期生理性变化规律。结论 LC-MS/MS法能有效分离并定量检测人血清中E1、E2的浓度水平,其线性范围广、灵敏度高、精密度好,有望作为临床血清雌激素检测的参考方法。     

上海地区儿童综合性医院心理门诊来访者的特征及演变

目的分析上海地区儿童综合性医院心理门诊首次来访者的人口学特征、疾病分布,为探索心理卫生服务模式的发展方向提供理论基础。方法回顾2010-2014年复旦大学附属儿科医院心理科门诊病例资料完整的首诊病例共8 916例,对人口学特征、诊断归类进行统计,分析疾病分布特征。结果儿童心理门诊首诊人次逐年增加,平均幅度18.17%,就诊人群0~18岁,平均年龄为(6.64±3.47)岁,以0~6岁年龄段人数最多,男童多于女童,男女比例为2.79∶1。因各类精神障碍就诊比例为70.1%,按比例前五位依次为注意缺陷多动障碍、精神发育迟缓、广泛性发育障碍、言语及语言障碍、躯体形式障碍五大类。6岁组主要精神障碍依次为:广泛性发育障碍、精神发育迟缓以及注意缺陷多动障碍,6~12岁组儿童精神障碍依次为注意缺陷多动障碍、精神发育迟缓以及情绪障碍。青春期常见精神障碍为注意缺陷多动障碍、精神发育迟缓、情绪障碍、躯体形式障碍。结论综合性儿童医院心理门诊来访者呈快速上升趋势,儿童心理行为问题在不同年龄段和不同性别中呈现特点不同。     

海勤人员运动量监测记录装置的设计

目的:研究一种用于监测海勤人员体能训练运动量情况的便携式装置.方法:该装置由控制组件、晶振时钟、按钮、3D加速度传感器和有机发光二极管(organic light-emitting diode,OLED)显示屏组成.数据监测包括与健身器械配套使用和单独使用2个模式,通过USB接口与个人计算机(personal computer,PC)端传输数据.结果:样机完成后经过反复测试,基本达到了设计要求,成功实现了参训人员运动量的采集与监测.结论:该装置能够对海勤人员的体能训练目标执行情况进行有效记录与评估,提升其体能训练的质量及军事作业的完成能力.     

体外反搏对动脉粥样硬化猪血管舒张功能的影响

目的 探讨长期体外反搏对动脉粥样硬化猪内皮依赖和非内皮依赖血管舒张功能的影响.方法 猪龄20 d雄性乳猪18头随机分为正常饲养组(n=6)、高脂饲养组(n=6)及高脂饲养+体外反搏组(n=6).后两组通过高脂饲养复制动脉粥样硬化猪疾病模型,对高脂饲养+体外反搏组进行为时36 h的长期体外反搏治疗,取各组动物颈动脉血管环,测定离体颈动脉血管环对不同浓度梯度乙酰胆碱和硝普钠的舒张反应,用单因素方差分析法比较三组动物血管舒张率的差异.结果 在乙酰胆碱10-8～10-5mol/L浓度范围内,高脂饲养组和高脂饲养+体外反搏组的血管舒张率较正常饲养组显著降低(P＜0.05);在10-7～10-5mol/L浓度范围内,高脂饲养+体外反搏组的血管舒张率较高脂饲养组明显提高(P＜0.05).在硝普钠10-8～10-5mol/L浓度范围内,高脂饲养组和高脂饲养+体外反搏组的血管舒张率较正常饲养组显著降低(P＜0.05);在10-8～10-5mol/L浓度范围内,高脂饲养+体外反搏组的血管舒张率较高脂饲养组明显提高(P＜0.05).结论 高脂饲养组和高脂饲养+体外反搏组内皮依赖血管舒张功能和非内皮依赖血管舒张功能较正常饲养组明显受损,长期体外反搏干预可以显著改善动脉粥样硬化猪内皮依赖和非内皮依赖血管舒张功能,这可能是长期体外反搏具有抗动脉粥样硬化作用的机制之一.     

星形细胞瘤DNA含量与临床病理形态学特征的研究

以流式细胞光度术（Ｆｌｏｗ Ｃｙｔｏｍｅｔｒｙ，ＦＣＭ）和常规病理学相结合的方法研究了６０例星形细胞瘤瘤细胞ＤＩ、ＰＩ与临床病理学特征及病人预后的关系。结果发现，病理学工作者在星形胶质细胞瘤诊断时所依据的各种参数中，肿瘤体积（平均直径）、每高倍视野瘤巨细胞数和每３０个高倍视野中核分裂数与星形细胞瘤ＤＩ及ＰＩ密切相关，肿瘤平均直径越大、瘤巨细胞数和核分裂数赵多，则ＤＩ和ＰＩ值越高。而坏死程度不同、血     

陕西产重楼属种质资源的SCoT遗传多样性分析

目的对陕西产重楼属6个类群的遗传多样性和亲缘关系进行分析。方法采用SCoT分子标记技术和非加权平均距离法(UPGMA)对陕西产重楼属6个类群48份样品进行遗传多样性和聚类分析。结果从82条SCoT引物中共筛选出12条多态性稳定、清晰的引物,48份重楼样品共扩增出152个DNA片段,多态性片段数为135,平均每个引物扩增出12.67个DNA片段,其多态性为88.82%;重楼属植物在物种水平上具有较高的遗传多样性,Nei’s基因多样性指数(H)为0.267 4,Shannon指数(I)平均值为0.404 1,居群间遗传分化系数(Gst)为0.517 9,种群间基因流(Nm)为0.465 4;6个类群重楼按遗传多样性水平排序为七叶一枝花宽叶重楼具柄重楼狭叶重楼宽瓣重楼北重楼,聚类分析可将北重楼组和其他重楼组区分开来,当遗传距离一定时,重楼属6个类群被完全区分开来。结论 SCoT分子标记可获得多态性丰富、清晰的条带扩增图谱,表明该技术可用于陕西产重楼属主要类群物种分子鉴定和亲缘关系研究,为筛选与药典收载种类近缘的可替代资源种类、指导合理利用地方种类自然资源提供了科学依据。