动态血压监测评价苯磺酸左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪对老年高血压的平稳降压作用

目的分析评价苯磺酸左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪对老年高血压患者降压作用的稳定性。方法选取2003年10月至2004年5月首都医科大学附属北京安贞医院心内科老年原发性高血压病门诊患者54例,均每日苯磺酸左旋氨氯地平2.5mg及氢氯噻嗪12.5mg联合口服,平均疗程8周(包括安慰剂洗脱期2周),用药前及服药8周后复查动态血压监测,并记录内生肌酐清除率、尿微量白蛋白、左室心肌重量指数、射血分数、左室舒张早期充盈峰值流速与心房收缩期充盈峰值流速之比、颈动脉内径和内膜厚度等参数。结果(1)动态血压监测提示,与用药前比较,服药8周后平均收缩压和平均舒张压分别下降26.7mmHg和14.8mmHg,脉压差明显减小,差异具有显著性。(2)反映血压起伏变化的血压变异率和血压负荷,用药后明显降低。用药后收缩压、舒张压谷峰比值分别为76%和74%,明显高于用药前的63%和67%;反映昼夜节律的夜间血压下降率亦明显增高。(3)与用药前比较,服药8周后内生肌酐清除率、左室射血分数明显增加,而尿微量白蛋白、左室心肌重量指数、颈动脉内径和内膜厚度均明显减小。结论苯磺酸左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪对老年高血压患者具有稳定的降压作用和明确的靶器官保护效应。     

左旋氨氯地平与氨氯地平疗效及不良反应对照研究

目的:比较研究左旋氨氯地平与氨氯地平降压作用与不良反应。方法:选择72例门诊轻、中度高血压病患者,随机分成两组(各36例),分别接受左旋氨氯地平(施惠达)2．5～5 mg·d~(-1),和氨氯地平(麦利平)5～10 mg·d~(-1),共治疗8周,观察降压效果和不良反应。结果:氨氯地平组收缩压与舒张压从用药前的164．30±8．04/ 99．30±3．56降至8周后的134．10±3．71/85．61±4．04。左旋氨氯地平组收缩压和舒张压分别从用药前的165．30±6．81/98．22±4．14 mmHg降至8周后132．70±3．75/81．87±3．81 mmHg。两组治疗前后收缩压和舒张压差异均有显著性(P＜0．001),但组间差异不明显(P＞0．05)。氨氯地平组出现不良反应6例,左旋氨氯地平组仅1例。结论:左旋氨氯地平与氨氯地平的有效率相近,但左旋氨氯地平的临床不良反应少于氨氨地平。     

多条溶出曲线评价氨氯地平阿托伐他汀钙分散片的质量

目的比较自制氨氯地平阿托伐他汀钙分散片与参比制剂在不同溶出介质中溶出曲线的相似性。方法分别以水、pH 1.0盐酸溶液、pH 4.5醋酸盐缓冲液和pH 6.8磷酸盐缓冲液为溶出介质,测定自制制剂与参比制剂的体外溶出曲线,采用f2相似因子法考察其相似性。结果在不同pH值的溶出介质中,自制制剂中的氨氯地平和阿托伐他汀钙的溶出曲线与参比制剂比较,f2相似因子均大于50。结论在不同pH值的溶出介质中,自制制剂和参比制剂的体外溶出行为相似。     

苯磺酸左旋氨氯地平治疗62例高血压患者的临床疗效

目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的临床效果。方法 124 例高血压患者随机分为对照组与治疗组,每组62 例。对照组给予硝苯地平缓释片10 mg/次,2 次/d;治疗组给予苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg/次,1 次/d,两组患者均治疗12 周,比较两组的治疗效果及治疗前后血压变化及不良反应发生情况。结果 治疗组总有效率为93.5%,明显高于对照组的80.6%,不良反应发生率为4.8%,明显低于对照组的16.1%,两组比较差异显著(P< 0.05);治疗后,治疗组舒张压、收缩压优于对照组,且差异显著(P< 0.05)。结论 苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的临床效果显著,可有效改善患者临床症状,降低患者血压,安全性高,不良反应少,是治疗高血压的理想选择。     

氨氯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的疗效观察

目的观察氨氯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床疗效。方法选取2012年4月—2015年6月福建省龙岩市第二医院收治的妊娠期高血压患者100例,随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组静脉滴注硫酸镁注射液20 m L加入到5%葡萄糖溶液100 m L,0.5 h内滴注完毕,继而以硫酸镁注射液60 m L加入5%葡萄糖溶液1 000 m L中静脉滴注9 h。治疗组在对照组的治疗基础上加用苯磺酸氨氯地平片,10 mg/次,1次/d。两组患者持续服药,血压降到治疗目标且稳定后要对患者持续治疗,直到妊娠结束。观察两组的临床疗效和妊娠结局,观察两组治疗前后的血压变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为68.0%、90.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组收缩压和舒张压均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组的下降程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组在产后出血、早产、胎盘早剥、新生儿呼吸窘迫、新生儿死亡方面均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论氨氯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疗效较好,可显著降低患者的血压,改善妊娠结局,具有一定的临床推广应用价值。     

苯磺酸氨氯地平治疗国人轻中度原发性高血压疗效和安全性的系统评价

目的评价苯磺酸氨氯地平治疗国人轻中度原发性高血压的临床疗效和安全性。方法按纳入标准,检索PubMed（1999年至2010年8月）,西文生物医学期刊文献服务系统（1999年至2010年8月）,中国期刊全文数据库（1999年至2010年8月）,维普数据库（1999年至2010年8月）,中国生物医学文献数据库（1999年至2010年8月）。全面搜集有关苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压的随机对照试验,并对文献进行筛选,提取资料并进行质量评价,采用RevMan4.2.8软件进行数据分析。结果共检索到文献81篇,经排查后,符合纳入标准并进入系统评价的文献共5篇,均为低质量随机对照试验。Meta分析结果显示苯磺酸氨氯地平与硝苯地平比较,平均收缩压变化结果：加权均数差为-3.99,95%可信区间为-6.67～-1.31,两组差异有统计学意义（P=0.004）;平均舒张压变化结果：加权均数差为-3.94,95%可信区间为-5.72～-2.17,两组差异有统计学意义（P〈0.0001）;总有效率结果：加权均数差为1.77,95%可信区间为0.79～3.97,两组差异无统计学意义（P=0.16）;不良反应发生率结果：加权均数差为0.37,95%可信区间为0.19～0.73,两组差异有统计学意义（P=0.004）。结论苯磺酸氨氯地平能有效降低收缩压和舒张压,不良反应较少。但由于纳入研究存在语言偏倚、选择性偏倚和测量偏倚,势必影响结果的论证强度,期待更多高质量的随机双盲试验提供更有效的证据。     

平肝胶囊对自发性高血压大鼠心肌纤维化的影响

目的探讨平肝胶囊对自发性高血压大鼠(SHR)心肌细胞外基质(ECM)内胶原蛋白的影响及其意义。方法 50只14周龄雄性SHR随机分为5组,每组各10只,分别予以平肝胶囊高剂量、中剂量、低剂量、苯磺酸左旋氨氯地平片和生理盐水灌胃,同时选同周龄的雄性Wistar-Kyoto大鼠(WKY)各10只作为对照。给药10周后采用Masson染色法观察大鼠心肌细胞大小及心肌胶原分布情况。结果 SHR空白组心肌胶原大量沉积;平肝胶囊高剂量组的胶原沉积情况与苯磺酸左旋氨氯地平片组较为接近,且与WKY组相似。结论平肝胶囊具有改善高血压大鼠心肌组织内胶原沉积的作用,对防止高血压病心室结构的改变有重要意义。     

苯磺酸氨氯地平片的有关物质检查方法研究

目的建立检查苯磺酸氨氯地平有关物质的反相高效液相色谱法。方法采用Diamonsil C18色谱柱(200 mm×4.6 mm,5μm)进行分离,流动相为甲醇-30 mmol/L磷酸二氢钾溶液(60∶40),流速1.0 mL/min,检测波长238 nm。结果所用色谱条件能很好地分离氨氯地平及其降解产物,氨氯地平质量浓度在0.71～3.57μg/mL范围内与峰面积线性关系良好。结论反相高效液相色谱法专属性强、准确、灵敏,可用于苯磺酸氨氯地平片中有关物质的检查。     

左旋氨氯地平对高血压性心脏病患者血浆N-末端脑钠肽前体的影响

目的通过观察左旋氨氯地平治疗的高血压性心脏病患者血浆N-末端脑钠肽前体水平的变化，了解左旋氨氯地平对改善高血压性心脏病患者心脏功能的作用。方法选取未经治疗的高血压性心脏病患者92例，其中男性56例，女性36例收集患者一般资料，采静脉血查血浆N-末端脑钠肽前体，给予左旋氨氯地平2．5～5mg每日1～2次，治疗4周，复查血浆N-末端脑钠肽前体。结果①高血压性心脏病患者血浆N．末端脑钠肽前体水平较对照组无明显差异（P〉0．05）。②服用左旋氨氯地平后高血压性心脏病患者血浆N-末端脑钠肽前体明显下降（P〈0．05）。结论高血压性心脏病患者心功能不全时N-末端脑钠肽前体水平明显增高；左旋氨氯地平可改善高血压性心脏病患者的心脏功能。     

苯磺酸氨氯地平联合贝那普利治疗高血压的疗效分析

目的：探讨分析苯磺酸氨氯地平联合贝那普利治疗高血压病的临床疗效。方法：选取2010年10月-2012年9月在笔者所在医院内科治疗的高血压病患者112例,随机分为观察组（n=56）和对照组（n=56）,对照组给予苯磺酸氨氯地平片口服治疗,观察组给予苯磺酸氨氯地平片口服治疗的基础上加服贝那普利。连续治疗8周后,比较两组患者治疗后疗效、不良反应发生率及治疗前后血压变化情况。结果：治疗后观察组总有效率为91.1%,血压平均值为（126±13）/（81±7）mm Hg,不良反应发生率为3.6%;对照组总有效率为73.2%,血压平均值为（137±14）/（92±10）mm Hg,不良反应发生率为12.5%;两组总有效率、血压平均值及不良反应发生率比较差异具有统计学意义（P<0.05）,两组患者治疗前后的血压变化比较差异亦具有统计学意义（P<0.05）。结论：苯磺酸氨氯地平与贝那普利联合治疗高血压,取得单用氨氯地平未能达到的临床疗效,且不良反应比较少,适合在临床上广泛推广运用。