短刺小克银汉霉AS 3.910的CYP2C9同工酶抑制作用

目的探索具有药物代谢酶CYP2C9活性的微生物模型对CYP2C9抑制剂的响应。方法选用短刺小克银汉霉AS 3.910为模型菌株， 检测CYP2C9抑制剂对CYP2C9底物特定转化产物产率的影响， 并通过底物间相互影响的程度探索该转化体系中的药物代谢相互作用。 采用液相色谱-多级质谱联用技术检测转化产物。 结果 CYP2C9抑制剂苯溴马隆抑制4′-羟基甲苯磺丁脲的生成，使其产率由100%下降到14.5%；磺胺苯吡唑抑制O-去甲基吲哚美辛的生成，使其产率由75.2%降低到9.9%；丙戊酸抑制4′-羟基双氯芬酸的生成，使其产率由98.6%降低到2.7%。底物药物甲苯磺丁脲、双氯芬酸和吲哚美辛之间存在代谢相互作用，导致生成相应代谢物的产率降低。结论3种CYP2C9抑制剂不同程度地抑制了短刺小克银汉霉的CYP2C9同工酶，而且CYP2C9底物间存在药物代谢相互作用。     

经大肠镜高频电切除大肠息肉656例临床分析

目的回顾性分析大肠息肉,患者的临床资料和随访情况.方法分析大肠息肉患者的临床表现、内镜治疗疗效及并发症、病理结果、随访情况.结果临床表现粘液血便、腹痛为主.大肠息肉的检出率为13.19%,其中肿瘤性息肉占56.92%.息肉多发于直肠、乙状结肠,癌变亦多发于直肠、乙状结肠,46例息肉癌变均发生在肿瘤性息肉.息肉切除率100%,并发症发生率031%,随访大肠息肉复发率12.27%,癌变率1.92%.结论粘液血便是肠镜检查的重要指征;肿瘤性息肉与癌变有关;高频电切除大肠息肉疗效显著,并发症少.息肉术后定期随诊,对早期诊治、预防大肠癌有积极意义.     

血清抵抗素水平与血压的相关性研究

目的初步探讨非糖尿病者血清抵抗素水平与血压的相关性。方法使用酶联免疫吸附法（ELISA）检测99例非糖尿病者空腹血清抵抗素水平。根据收缩压（SBP）水平分为：SBP≥120组52例和SBP〈120组47例；根据舒张压（DBP）水平分为：DBP≥75组54例和DBP〈75组45例。结果无论是收缩压还是舒张压，血压高组（SBP≥120组或DBP≥75组）的血清抵抗素水平显著高于血压低组（SBP〈120组或DBP〈75组）；经校正年龄和性别后，两组间的差异仍具有显著性（P=0．037和P=0．031）。通过相关性分析显示，血清抵抗素与收缩压和舒张压呈显著相关（r=0．403，P=0．010和r=0．347，P=0．028）；经过校正性别和年龄后，血清抵抗素仍与收缩压和舒张压呈显著相关（r=0．379，P=0．013和r=0．339，P=0．032）。结论血清抵抗素水平可能与血压相关。由于本研究为横断面研究，而且研究样本量较小，故以上研究结果仍有待于扩大样本量、前瞻性研究来证实。     

普罗帕酮在中国健康受试者体内的羟基化代谢产物研究

目的:阐明普罗帕酮羟基化代谢过程的种属及种族差异。方法:选择10 名中国健康受试者单剂量po300 mg 盐酸普罗帕酮片,收集0 ～12 h 的尿样,经液 液萃取后,采用LC/ MSⁿ 技术,对羟基化代谢产物进行选择性离子监测(m/z 358) 和多级全扫描质谱分析。结果:在服药后的尿样中检测到两种羟基化代谢产物,根据质谱数据,推测这两种代谢产物分别为4′-羟基普罗帕酮和5-羟基普罗帕酮。采用微生物转化法结合半制备HPLC制备并分离了4′-羟基普罗帕酮的对照品,通过NMR 证实了其结构。结论:在10 名受试者服药后的尿样中均能检测到代谢物4′ 羟基普罗帕酮和5 羟基普罗帕酮,与文献报道的白人受试者代谢结果相比,中国受试者有较宽的羟基化代谢谱。     

MicroRNA的基础与临床研究进展

MicroRNA是新近发现的一类调控性小分子RNA,通过降解靶基因mRNA或转录后抑制靶基因表达而发挥作用。近期的研究发现人血清中稳定存在一定水平的miRNA,并且血清miRNA表达谱的变化与多种肿瘤的发生、发展具有明确的相关性,说明血清miRNA可以作为肿瘤临床诊断和预后评估的分子标志物。     

隐匿阴茎的诊断与整复矫治

目的通过对58例隐匿性阴茎患儿的诊断与治疗,了解外科手术对儿童隐匿性阴茎治疗的有效性。方法本院2005年6月至2009年6月治疗58例隐匿性阴茎患儿。年龄2～15岁。阴茎长度0.8～2.8cm。据阴茎体外显程度分为轻、中、重度,其中轻度9例,中度26例,重度23例,并据其不同程度的解剖特征采取相应的手术矫治。结果 58例患儿切口均一期愈合,无明显并发症,术后阴茎比术前延长2～3cm。随访3个月～2年,均解除包茎,排尿正常,阴茎外观亦满意。3例肥胖患儿因耻骨前脂肪大量堆积,短期内影响外观,但随着阴茎生长发育,形态逐渐恢复正常。结论根据不同的病因和病理改变,进行正确的诊断和鉴别诊断是儿童隐匿性阴茎手术治疗的重要前提。选择适合的手术治疗方法,可明显延长患儿阴茎长度,改善排尿症状和阴茎外观。     

影响养老机构安全因素及对策

目的 了解养老机构入住老年人存在的安全问题,探究有效的解决办法.方法 对江汉油田养老机构入住的928名老年人进行问卷调查和查阅病历资料.结果 入住老人存在一些不安全因素;老年人慢性病患病率高;硬件设施不能达到安全标准;老年人安全认知率较低.结论 加强对养老机构环境、设施的适老工程改造;规范老年人慢性病的管理;加强对入住老人的安全知识教育,提高安全意识.     

阿魏酸钠治疗血管性痴呆46例

目的 观察阿魏酸钠治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效和安全性.方法 92例VD患者分为对照组和观察组.对照组使用茴拉西坦、疏血通等常规治疗,观察组在上述常规治疗的基础上加用阿魏酸钠0.3 g+50 g/L葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,1次/d,10 d为一疗程,共治疗5个疗程.以简易智能状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、总体衰退量表(GDS)等评分作为主要评价指标,比较两组患者在治疗前及治疗后第4、8周认知能力、精神状况、日常生活能力的改善情况.结果 (1)治疗4周后观察组MMSE、GDS评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),ADL评分差异无统计学意义(P>0.05).治疗8周后观察组MMSE、ADL、GDS评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).(2)临床疗效满意,观察组患者MMSE、ADL、GDS评分在第4、8周的总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 阿魏酸钠治疗VD安全有效.     

脉冲反向谐波实时超声造影与增强螺旋CT诊断肝占位病变的比较研究

目的 比较实时超声造影与增强螺旋CT显示肝占位病变血流灌注特点的能力，探讨超声造影在肝肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法 对109例经手术或超声引导穿刺活检病理确诊的肝占位（原发性肝癌61例，转移性肝癌15例，肝内胆管细胞癌5例，血管瘤12例，肝硬化增生结节5例，肝细胞腺瘤2例，胆管细胞腺瘤1例，局灶性结节增生3例，局灶性坏死4例，血管平滑肌脂肪瘤1例）术前分别进行实时超声造影和造影剂增强16层螺旋CT检查，将两种检查的术前诊断与术后病理结果进行比较分析。结果 超声造影漏诊原发性肝癌2例、转移性肝癌1例，误诊原发性肝癌5例、胆管癌1例、胆管腺瘤1例、肝硬化结节1例、血管瘤1例、局灶性结节增生1例。增强CT漏诊原发性肝癌3例、转移性肝癌2例、血管瘤1例、肝硬化增生结节1例，误诊原发性肝癌7例、胆管癌2例、胆管腺瘤1例、血管瘤3例、肝硬化结节2例、局灶性结节增生2例、局灶性坏死2例。超声造影诊断肝占位病变的检出率为97．25％，增强CT的检出率为93．58％；超声造影诊断肝肿瘤的准确性为90．83％，增强CT的准确性为82．57％。结论 实时超声造影对肝占位病变的诊断能力与增强螺旋CT相近，实时超声造影具有独立诊断价值，对于增强CT扫描阴性或未显示病灶血流灌注特点的病例，超声造影具有更重要的临床意义。     

热敏灸结合康复训练治疗脊髓损伤所致神经源性膀胱30例

目的:观察热敏灸结合康复训练治疗脊髓损伤所致神经源性膀胱的临床疗效。方法:将60例脊髓损伤所致神经源性膀胱患者根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予康复训练治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予热敏灸治疗。观察两组患者尿流动力学(最大膀胱测压容积、最大尿流速率、残余尿量)、生活质量、国际下尿道综合症状评分、临床疗效。结果:观察组有效率为96.67%,对照组有效率为73.33%,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后残余尿量少于对照组,最大膀胱测压容积、最大尿流速率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后日常生活质量评分、国际下尿道综合症状评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:热敏灸结合康复训练可有效改善脊髓损伤所致神经源性膀胱患者的症状,提高自主排尿率,提高疗效。